1、下列有關(guān)彌漫性結(jié)締組織病特點的敘述中,錯誤的是:( d )
A、自身免疫異常是結(jié)締組織病的發(fā)病基礎(chǔ)
B、 血管炎和結(jié)締組織慢性炎癥是該病的病理基礎(chǔ)
C、 病變累及多系統(tǒng),臨床個體差異大
D、均需糖皮質(zhì)激素治療
E、療效與早期診斷、合理治療有關(guān)
2、下列關(guān)于風濕病的分類,正確的一項是:( b )
A、系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病
B、RA不屬彌漫性結(jié)締組織病
C、風濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病
D、AS與RA屬同一類別
E、銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān),與AS不屬同類
3、下列發(fā)病因素中,與自身免疫性疾病無明顯關(guān)系的是:( e )
A、遺傳因素 B、感染因素 C、性激素 D、心理、神經(jīng)、免疫效應 E、氣候與季節(jié)
4、下列對于抗核抗體(ANA)的描述,錯誤的是:( b )
A、ANA是結(jié)締組織病的篩選項目 B、ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在
C、ANA陽性也可見于慢性感染者 D、ANA是針對細胞核抗原成分的抗體
E、ANA低滴度陽性常無臨床意義
5、有關(guān)抗核抗體(ANA)是抗細胞核成分的抗體的總稱,以下說法錯誤的是:( a )
A、健康人ANA均陰性 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡ANA的滴度常大于1∶80
C、干燥綜合征可以出現(xiàn)ANA陽性,多呈斑點型 D、硬皮病患者ANA可以高滴度陽性
E、ANA可出現(xiàn)于慢性感染性疾病,如結(jié)核、SBE
6、下列關(guān)于類風濕因子(RF)的說法,正確的是:( b)
A、RF陽性是診斷RA的必備條件 B、慢性感染、惡性腫瘤者可檢出陽性
C、正常人群不能測出陽性 D、SLE、SS不出現(xiàn)陽性
E、RF特異性高,可作為鑒別診斷的重要依據(jù)
7、下列有關(guān)抗可提取核抗原抗體的臨床意義中,錯誤的是:( a )
A、抗Sm抗體是SLE特異性抗體,并與病情活動性相關(guān)
B、抗SSA、抗SSB抗體在干燥綜合征中有較高陽性率
C、抗jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及合成酶綜合征
D、高滴度u1RNP抗體陽性常出現(xiàn)于混合結(jié)締組織病
E、抗ScL-70抗體是硬皮病的特異性抗體
8、下列關(guān)于風濕病的病理表現(xiàn)的說法中,錯誤的是:( c )
A、骨關(guān)節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變 B、類風濕關(guān)節(jié)炎以滑膜炎為主伴血管炎
C、SLE以漿膜炎癥為主要病理改變 D、干燥綜合征以小唇腺淋巴細胞灶性增生為主要表現(xiàn)
E、強直性脊柱炎有附著點炎為病理特點
9、 糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制不正確的是:( b )
A、抑制中性粒細胞和單核細胞向炎癥部位聚集 B、通過細胞膜受體影響細胞膜的通透性
C、殺傷T、B淋巴細胞,減少抗體合成 D、抑制磷脂酶A2,減少花生四烯酸產(chǎn)生
E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生
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10、 下列關(guān)于抗風濕慢作用藥的描述,錯誤的是:( d )
A、曾被稱為病情緩解藥 B、包括多種作用機制不同的藥物
C、聯(lián)合使用可以增加療效 D、均抑制B淋巴細胞,減少抗體產(chǎn)生
E、各自有相關(guān)副作用,選擇不同副作用的藥聯(lián)合應用,可避免副作用增加
11、 下列關(guān)于RA的臨床表現(xiàn)的描述中,錯誤的是:( d )
A、晨僵時間與病情活動有關(guān) B、受累關(guān)節(jié)以對稱性腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)為主
C、可出現(xiàn)類風濕小結(jié) D、不侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié) E、晚期常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
12、 RA的典型病理改變有:( e )
A、類風濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死 B、一般不出現(xiàn)血管炎
C、急性期滑膜肥厚 D、血管炎應局限在滑膜及其周圍 E、血管翳是最典型改變
13、 下列關(guān)于RA的全身表現(xiàn)的描述中,錯誤的是:( b )
A、血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng) B、類風濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動無關(guān)
C、肺纖維化是常見的肺病變 D、可有心臟受累,以心包炎最常見
E、可引起周圍神經(jīng)病變
14、 下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù),不包括:( e )
A、 對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹>6周 B、 X線改變
C、 RF陽性 D、 類風濕結(jié)節(jié) E、 抗核抗體陽性
15、 下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述,正確的是:( a )
A、 以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?B、以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/P>
C、以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?D、以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?E、以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)
16、 下列關(guān)于類風濕因子的描述,正確的是:( b )
A、 是類風濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件 B、 是類風濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)
C、 只有類風濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風濕因子 D、 是針對變性IgG Fc端的自身抗體
E、 IgA的免疫復合物
17、 下列關(guān)于早期類風濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中,錯誤的是:( e )
A、 非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、 非甾體藥物治療 C、 慢作用藥物治療
D、 多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、 關(guān)節(jié)置換
18、 甲氨喋呤(MTX)的作用機制是:( c )
A、 抑制二氫葉酸的合成 B、 抑制四氫葉酸的合成
C、 可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變成胸腺嘧啶
D、 抑制四氫葉酸還原酶,從而抑制DNA的合成 E、 抑制B淋巴細胞的合成
19、 非甾體藥物治療類風濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機制是:( d )
A、 控制關(guān)節(jié)炎進展 B、 促進軟骨修復 C、 降低RF滴度
D、 抑制前列腺素的合成 E、 預防關(guān)節(jié)變形
20、 下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關(guān)的是:( b )
A、 抗核抗體(ANA) B、 抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、 抗Sm抗體
D、 抗U1RNP抗體 E、 抗SSA抗體