21.男，35歲，疑為骨盆骨折的患者來(lái)院急診，最首要的檢查應(yīng)是：

　　A.X線片 B.肛門指診

　　C.核素骨掃描 D.MRI

　　E.PET

　　(答案：A。)

　　22.骨折引起脂肪栓塞是由于：

　　A.患者肥胖 B.脂肪肝

　　C. 骨筋膜室壓力過(guò)高 D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

　　E.骨密度過(guò)高

　　(答案：C。)

　　23.骨折的治療原則是：

　　A.創(chuàng)口包扎 B.迅速運(yùn)輸

　　C. 積極手術(shù) D.觀察

　　E.復(fù)位、固定、功能鍛煉

　　(答案：E。)

　　24.男，40歲，因外傷性股骨干骨折而入院，入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難，繼發(fā)昏迷、脾下出血，血壓80/60mmHg，其診斷最可能是：

　　A.繼發(fā)感染 B. 大血管破裂

　　C.脂肪栓塞 D.骨筋膜室綜合征

　　E.骨髓炎

　　(答案：C。解析：由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可以引起肺、腦脂肪栓塞)

　　25.屬于骨折早期并發(fā)癥的是下列哪一項(xiàng)：

　　A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.缺血性骨壞死

　　C.關(guān)節(jié)僵硬 D.骨筋膜室綜合征

　　E.墜積性肺炎

　　(答案：D。解析：其余都為晚期并發(fā)癥)

　　26.男，25歲，外傷致脛腓骨骨折，小腿持續(xù)性劇烈疼痛。查體：左小腿下段淤血，腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，足背屆時(shí)疼痛劇烈�？赡艹霈F(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是：

　　A.靜脈血栓 B. 脂肪栓塞

　　C.感染 D.血管損傷

　　E.骨筋膜室綜合征

　　(答案：E。)

　　27.最有效的治療方法是：

　　A.立即骨折復(fù)位 B. 消腫鎮(zhèn)痛治療

　　C.抗感染 D.早期切開減壓

　　E.繼續(xù)觀察患肢血液循環(huán)

　　(答案：D。)

　　28.男性，兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼、麻木無(wú)力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是：

　　A.骨壞死 B.缺血性骨壞死

　　C.骨化性肌炎 D.關(guān)節(jié)僵硬

　　E.缺血性肌攣縮

　　(答案：E。解析：缺血性肌攣縮：較短時(shí)間而程度較重的不完全缺血，恢復(fù)血液供應(yīng)后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴(yán)重影響肢體功能)

　　29.骨折患者長(zhǎng)期臥床可發(fā)生：

　　A.脂肪栓塞 B. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　C.損傷性骨化 D.大出血

　　E. 墜積性肺炎

　　(答案：E。)

　　30.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有：

　　A.疼痛刺激 B. 感染

　　C.休克 D.失血

　　E.損傷性骨化

　　(答案：B。)

　　31.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折，晚期最易發(fā)生：

　　A.骨肉瘤 B.損傷性骨化

　　C.骨結(jié)核 D.骨髓炎

　　E.骨壞死

　　(答案：B。)

　　32.損傷性骨化最常見(jiàn)于：

　　A.腕關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié)

　　C.髖關(guān)節(jié) D.膝關(guān)節(jié)

　　E.脊柱

　　(答案：B。)

　　33.骨折的晚期并發(fā)癥：

　　A.脂肪栓塞 B. 休克

　　C.出血 D.內(nèi)臟損傷

　　E.骨化性肌炎

　　(答案：E。)

　　34.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是：

　　A.肝脾破裂 B. 血管損傷

　　C.脂肪栓塞 D.重要神經(jīng)損傷

　　E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　(答案：E。)

　　35.骨折的急救不包括下列哪一項(xiàng)：

　　A.一般處理 B. 創(chuàng)口包扎

　　C.妥善固定 D.迅速運(yùn)輸

　　E.開放骨折復(fù)位

　　(答案：E。)

　　36.不屬于骨折治療原則的做法是下列哪一項(xiàng)：

　　A.手法復(fù)位小夾板固定

　　B. 手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定

　　C.促進(jìn)骨折愈合藥物治療

　　D.指導(dǎo)患者做肌肉舒縮鍛煉

　　E.骨折復(fù)位后施以管型石膏

　　(答案：C。)

　　37.骨折治療的基本原則是：

　　A. 復(fù)位后固定，給予促進(jìn)骨折愈合的藥物

　　B. 手法復(fù)位，外固定，給予活血化瘀藥物

　　C. 切開復(fù)位，內(nèi)固定，給予抗生素

　　D.復(fù)位后固定，并開始功能鍛煉

　　E.直接固定后功能鍛煉

　　(答案：D。解析：復(fù)位后早期即應(yīng)功能鍛煉)

　　38.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有：

　　A.抗感染 B. 功能鍛煉

　　C. 內(nèi)外用藥 D.物理治療

　　E.麻醉

　　(答案：B。)

　　39.下列哪項(xiàng)不屬于閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證：

　　A.骨折端間有軟組織嵌插，手法復(fù)位失敗

　　B. 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位對(duì)位不好

　　C. 并發(fā)主要血管損傷

　　D.并發(fā)主要神經(jīng)損傷

　　E.未達(dá)到解剖復(fù)位

　　(答案：E。解析：未達(dá)到功能復(fù)位是骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證，而非達(dá)到解剖學(xué)復(fù)位)

　　40.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，正確的說(shuō)法是下列哪一項(xiàng)：

　　A.長(zhǎng)骨干橫骨折對(duì)位至少達(dá)3/4

　　B. 下肢側(cè)方成角移位不需矯正

　　C. 前臂雙骨折只需對(duì)位良好

　　D.下肢縮短移位成人不超過(guò)2cm

　　E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正

　　(答案：E。解析：功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)：①旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。⑦縮短移位：在成人下肢骨折不超過(guò)lcm;兒童無(wú)骨骺損傷者下肢短縮不超過(guò)2cm。③成角移位：下肢側(cè)方成角移位，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，必須完全矯正，否則易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;輕微向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正;上肢肱骨干稍有畸形對(duì)功能影響不大，前臂雙骨折要求對(duì)位對(duì)線均好，否則影響旋轉(zhuǎn)功能。④長(zhǎng)骨干橫形骨折：骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3，干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4)