二、A2
1、患者女性,35歲,體重60kg,燒傷后3小時入院。查體:BP86/63mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,口渴感明顯,雙下肢(包括雙足、臀部、雙大腿、雙小腿)及會陰區(qū)布滿大小不等的水皰,小部分創(chuàng)面呈焦黃色,無水皰。傷后8小時內(nèi)補液量為
A、3500ml
B、3100ml
C、2300ml
D、3900ml
E、2700ml
2、8個月男嬰Ⅱ度燒傷時每1%面積、公斤體重額外丟失補液量是
A、1.5ml
B、2.0ml
C、3.0ml
D、1.0ml
E、2.5ml
3、患者女性,33歲,體重50kg,汽油火焰燒傷,Ⅱ度燒傷面積73%,第一個24小時的補液總量是
A、6500ml
B、7500ml
C、9500ml
D、5500ml
E、8500ml
4、11個月,男嬰。Ⅱ°燒傷面積10%,體重10kg,額外丟失液量為
A、100ml
B、150ml
C、200ml
D、250ml
E、300ml
5、患者男性,28歲,體重50kg,Ⅱ度以上燒傷面積40%,其第1個24小時的前8小時內(nèi)的補液量是
A、1500ml
B、2000ml
C、3000ml
D、1000ml
E、2500ml
6、患者男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應(yīng)補充的膠體量是
A、1800ml
B、2700ml
C、3600ml
D、1500ml
E、3200ml
7、患者男性,19歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難,下列的診治措施不正確的是
A、TAT2萬U靜脈注射
B、腰穿腦脊液檢查
C、10%水合氯醛30ml保留灌腸
D、白蛋白20g靜脈注射
E、手背部燒傷部位清創(chuàng)
8、一大面積燒傷患者,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其最可能的原因是
A、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
B、厭氧菌性敗血癥
C、二重感染
D、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
E、真菌性敗血癥
9、患者男性,10歲,右手燒傷,有水皰,劇痛,在現(xiàn)場急救中,為減輕疼痛,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>
A、肌注地西泮(安定)
B、肌注哌替啶(杜冷丁)
C、將手浸入冷水中
D、抽吸水皰
E、安慰和鼓勵受傷者
10、男,30歲。右小腿貫穿性槍傷。X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折及異物殘留。正確的處理是
A、清創(chuàng),開放引流3~5天,延期縫合
B、清創(chuàng),去除異物,縫合
C、清創(chuàng),切除周圍皮膚3mm,延期縫合
D、清創(chuàng),充分引流,包扎傷口,直至愈合
E、切開彈道全程,清創(chuàng),縫合
11、患者男性,24歲,被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體:一般情況好,生命體征平穩(wěn),右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動性出血,檢查無彈片殘留,正確的處理措施是
A、徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓,開放傷口引流
B、徹底清創(chuàng)后,縫合傷口
C、徹底清創(chuàng)后,放置引流、縫合傷口
D、清洗傷口,消毒、包扎
E、徹底清創(chuàng)后,觀察
12、患者男性,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A、5%深Ⅱ°
B、10%淺Ⅱ°
C、15%淺Ⅱ°
D、5%淺Ⅱ°
E、10%深Ⅱ°
13、患者男性,55歲,廚師,右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏時的2只手掌等大,相當(dāng)于其體表面積的百分比為
A、1.5%
B、2.0%
C、3.0%
D、1.0%
E、2.5%
14、患者男性,38歲。不慎跌入熱水池中燙傷臀部及雙下肢,按新九分法其燒傷面積為
A、36%
B、46%
C、63%
D、27%
E、54%
15、患者男性,50歲,燒傷患者,燒傷總面積35%,其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于下列哪種燒傷類型
A、中度燒傷
B、重度燒傷
C、小面積燒傷
D、輕度燒傷
E、特重?zé)齻?/P>
16、患者女性,52歲。上肢被開水燙傷,皮膚見多數(shù)較大水皰,其燒傷累及皮膚的深度為
A、真皮淺層
B、真皮深層
C、表皮
D、皮膚及皮下組織
E、皮膚全層