二、A2

　　1、女，35歲。右腰部損傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿。查體目前血壓平穩(wěn)。應(yīng)診斷為

　　A、腎挫裂傷

　　B、腎血管斷裂

　　C、腎盂廣泛撕裂

　　D、輸尿管斷裂

　　E、輸尿管血管堵塞

　　2、女，39歲。因騎車不慎撞傷腰部，傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿。查體目前生命體征平穩(wěn)。應(yīng)考慮的診斷是

　　A、腎挫傷

　　B、腎蒂損傷

　　C、腎盂裂傷

　　D、腎實質(zhì)全層裂傷

　　E、腎部分裂傷

　　3、男，30歲。在路上行走時被汽車撞到左側(cè)腰部，左側(cè)腰部壓痛明顯，大量血尿，腎周血腫，送入醫(yī)院后測血壓90/60mmHg，體溫36.5℃�？紤]診斷為

　　A、腎挫傷

　　B、腎蒂斷裂

　　C、腎全層裂傷

　　D、腎部分裂傷

　　E、腎蒂傷伴輸尿管損傷

　　4、男，23歲。因從3米高處跌落右側(cè)腰部摔傷，傷后出現(xiàn)肉眼血尿，經(jīng)保守治療后血尿消失，但血壓持續(xù)下降達80/45 mmHg，血紅蛋白及血細胞比容繼續(xù)降低，右腰部出現(xiàn)腫塊。下一步最重要的處理措施是

　　A、輸血

　　B、繼續(xù)觀察

　　C、應(yīng)用止血劑

　　D、抗休克+手術(shù)治療

　　E、加強抗感染治療

　　5、男，19歲。2小時前不慎摔傷，左腰部受傷疼痛劇烈，血尿。查體：BP 80/60 mmHg，左腰部觸痛明顯，腹部壓痛，無反跳痛。其最佳的治療方法是

　　A、輸液抗感染

　　B、手術(shù)治療

　　C、臥床休息

　　D、輸血

　　E、鎮(zhèn)痛

　　6、男，35歲。左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查：意識清晰，體溫37℃，血壓80/60 mmHg，脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛，有輕度反跳痛及肌緊張，血白細胞20×109/L。尿鏡檢紅細胞20/HP，正確的急救處理措施是

　　A、密切觀察

　　B、輸血、輸液

　　C、大劑量抗菌藥物治療

　　D、糾正休克的同時，考慮立即剖腹探查

　　E、應(yīng)用25%甘露醇靜注，密切觀察尿液的改變

　　7、男，28歲。左腰部被車撞傷后即面色蒼白。查體：脈率118次/分，BP 70/40mmHg，左腰膨隆，左腰部觸痛，導(dǎo)尿時導(dǎo)出血性尿液亦有條狀血塊。快速輸血補液1000ml，血壓90/60mmHg。下一步應(yīng)采取的確切治療方法是

　　A、繼續(xù)輸血補液抗休克治療

　　B、急診手術(shù)檢查左腎臟

　　C、觀察血壓、脈搏，尿顏色，腹部包塊變化，血紅蛋白

　　D、腎動脈造影，左腎栓塞

　　E、腎盂造影，視右腎功能情況決定是否手術(shù)探查

　　8、男，30歲。由高處跌下，左腰部疼痛，有肉眼全程血尿。查體：血壓110/70mmHg，脈搏100次/分鐘，左腰部壓痛，腹部柔軟，無壓痛，可初步診斷為

　　A、尿道損傷

　　B、前列腺損傷

　　C、輸尿管損傷

　　D、腎損傷

　　E、膀胱損傷

　　9、男，21歲。左腰部外傷，有少量血尿及腰痛。查體：血壓80/50mmHg，脈搏110次/分，查體腰部可觸及一壓痛性腫塊。患者可能為何種損傷

　　A、腎挫傷

　　B、損傷性動脈阻塞

　　C、重度腎損傷

　　D、腎蒂斷裂

　　E、輸尿管損傷

　　10、男性，建筑工人。4小時前不慎從高處跌落，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時無昏迷。查體：現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛。尿常規(guī)RBC +/HP。首先考慮的診斷是

　　A、腎挫傷

　　B、腎蒂斷裂

　　C、腎全層裂傷

　　D、腎部分裂傷

　　E、腎蒂傷伴輸尿管損傷