三、A3/A4

　　1、36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來院.查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg

　　<1> 、該患應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置

　　A、立即拍照X線片

　　B、直即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查

　　C、做血管造影

　　D、立即補(bǔ)液，輸血

　　E、整復(fù)骨折，固定

　　<2> 、該患正確的治療方法，是

　　A、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

　　B、手法復(fù)位，石膏固定

　　C、牽引治療

　　D、手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)

　　E、立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/P>

　　2、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折，來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。

　　<1> 、該患者合并哪條神經(jīng)損傷

　　A、臂叢神經(jīng)損傷

　　B、正中神經(jīng)損傷

　　C、正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

　　D、尺神經(jīng)損傷

　　E、橈神經(jīng)損傷

　　<2> 、該患者選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

　　A、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

　　B、手法復(fù)位，小夾板固定并觀察

　　C、手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2～3個(gè)月。如垂腕垂指無恢復(fù)再行手術(shù)治療

　　D、立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)

　　E、手法復(fù)位，U形石膏固定，觀察

　　3、患兒6歲，跌倒時(shí)手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑,呈向外突出畸形，橈動(dòng)脈搏動(dòng)脈減弱,肘后三角存在,被動(dòng)伸指時(shí)有劇疼痛

　　<1> 、該患最有可能的診斷是

　　A、伸直型肱骨髁上骨折

　　B、屈曲型肱骨髁上骨折

　　C、肘關(guān)節(jié)脫位

　　D、橈骨小頭半脫位

　　E、尺骨鷹嘴骨折

　　<2> 、該患正確的治療方案是

　　A、立即切開筋膜減壓

　　B、尺骨鷹嘴牽引

　　C、手法復(fù)位，石膏托固定

　　D、切開復(fù)位，內(nèi)固定

　　E、臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動(dòng)脈，同時(shí)行骨折復(fù)位，內(nèi)固定

　　4、患兒女性，7歲，摔倒時(shí)左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

　　<1> 、傷后如有垂腕表現(xiàn)，可能導(dǎo)致了

　　A、尺神經(jīng)損傷

　　B、橈神經(jīng)損傷

　　C、缺血性肌攣縮

　　D、肌損傷

　　E、正中神經(jīng)損傷

　　<2> 、首先考慮的診斷是

　　A、橈骨頭骨折

　　B、肱骨髁上骨折

　　C、尺骨鷹嘴骨折

　　D、肱骨干骨折

　　E、橈骨頭半脫位

　　5、男性，30歲。車禍2小時(shí)后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14Cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多

　　<1> 、在進(jìn)行X線片檢查前，應(yīng)該進(jìn)行的處理

　　A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎

　　B、行氣壓止血帶止血

　　C、急送手術(shù)室

　　D、石膏固定

　　E、跟骨結(jié)節(jié)牽引

　　<2> 、此時(shí)最佳的處理方法，是

　　A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定支架固定

　　B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定

　　C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定

　　D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定

　　E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定