61

　　患者，男，30歲，發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐3天，査體： T 38.l℃ ,BP 70/40mmHg,脈搏細速，軀干有瘀點，雙腎區(qū)叩擊痛，檢查血常規(guī)WBC 30×109/L，中性0.80,血小板50×lO9/L,尿蛋白(+ +),該患者最有可能的診斷為

　　流行性腦脊髓膜炎

　　感染性休克

　　腎綜合出血熱

　　鉤端螺旋體病

　　流行性乙型腦炎

　　正確答案：

　　C

　　62

　　肝硬化最有意義的病理組織學特點是

　　A. 肝細胞氣球樣變

　　B. 肝細胞變性壞死

　　C. 彌漫性肝纖維化

　　D. 假小葉形成

　　E. 肝毛細膽管膽汁淤積

　　正確答案：

　　D

　　63

　　關于術后皮膚切口縫線拆除時間，正確的是

　　甲狀腺切除術后3天

　　前臂骨折術后12天

　　腹部減張縫合術12天

　　闌尾切除術后4天

　　乳腺癌根治術后6天

　　正確答案：

　　B

　　64

　　患者，男，56歲。因吞咽、飲水困難2周，現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體:血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安，出現(xiàn)躁狂、幻覺、有時昏迷，該患者應考慮為

　　中度等滲性缺水

　　重度等滲性缺水

　　重度高滲性缺水

　　中度低滲性缺水

　　中度高滲性缺水

　　正確答案：

　　C

　　65

　　癰好發(fā)于

　　口腔

　　頸部及背部

　　臀部

　　下腹與會陰

　　手

　　正確答案：

　　B

　　66

　　腹部閉合性損傷患者觀察期間，下面哪項是錯誤的

　　A. 不隨便搬動患者，以免加重傷情

　　B. 不給飲食，以防胃腸道穿孔而加重腹腔污染

　　C. 可注射止痛劑，以減輕患者痛苦

　　D. 積極補充血容量，并防治休克

　　E. 注射廣譜抗生素以預防或治療可能的腹內(nèi)感染

　　正確答案：

　　C

　　67

　　下列關于全身性外科感染的敘述，哪項是錯誤的

　　菌血癥是胺毒癥的一種

　　當代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染

　　外科真菌感染屬條件性感染

　　真菌感染時血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)

　　伴有厭氧菌感染時易形成膿腫

　　正確答案：

　　D

　　68

　　患者，男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術后2年，上 腹部有燒灼感，抗酸劑治療無效，有時嘔吐，內(nèi) 膽汁，吐后腹痛無緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

　　A. 輸人段綜合征

　　B. 輸出段梗阻 卜

　　C. 堿性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口潰瘍

　　正確答案：

　　C

　　69

　　某心臟病患者突發(fā)劇烈全腹痛，3小時不緩解，下列哪項檢查應為首選

　　A. 鋇劑腸系造影

　　B. 腸系膜血管造影

　　C. 鋇灌腸

　　D. 腹腔鏡

　　E. 纖維結(jié)腸鏡

　　正確答案：

　　B

　　70

　　急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)熱，右下腹可觸及壓痛的腫塊，應

　　A. 立即手術，切除闌尾

　　B. 立即手術，切除腫塊

　　C. 立即手術，腹腔引流

　　D. 暫不手術，用廣譜抗生素治療

　　E. 用廣譜抗生素治療，不需手術

　　正確答案：

　　B

　　71

　　50 kg正常成人，血液的總量為

　　A. 2000〜2500 mL B. 2500〜3000 mL C.3000〜3500 mL

　　D. 3500〜4000 mL E. 4000〜5000 mL

　　正確答案：

　　D

　　72

　　被狂犬咬傷的傷口最好采用

　　A.弱酸沖洗 B.20%肥皂水沖洗 C.沖洗 D.食醋 D.90%乙醇沖洗

　　正確答案：

　　A

　　73

　　關于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療，不正確的是

　　A. 普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服

　　B. 嗎啡鎮(zhèn)靜

　　C. 神經(jīng)垂體素

　　D. 輸新鮮血

　　E. 內(nèi)鏡下注射硬化劑

　　正確答案：

　　B

　　74

　　DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么

　　A.不論哪一物種的堿基組成均應相同

　　B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細胞而實現(xiàn)

　　C. DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變

　　D.同一生物不同組織的DNA，其堿基組成相同

　　E. DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在

　　正確答案：

　　D

　　75

　　對骨折診斷中X線檢查的敘述不正確的是

　　X線攝片時，只需將骨折斷端包括在內(nèi)

　　對不易明確診斷者，需加拍對側(cè)相應部位的X 線片

　　高度懷疑但X線片未見骨折征象者，應于傷后2 周復查X線片

　　懷疑骨折時，應常規(guī)進行X線檢查

　　確診骨折時，仍需進行X線檢查

　　正確答案：

　　A

　　76

　　引起沙門菌食物中毒的主要食物是

　　A蔬菜、水果 B.豆類及其制品 C.谷類 D.肉類、奶類及其制品

　　E.海產(chǎn)品

　　正確答案：

　　D

　　77

　　對骨與關節(jié)結(jié)核具有早期診斷價值的檢查是

　　普通X線照片

　　CT

　　核素骨掃描

　　MRI

　　超聲波檢查

　　正確答案：

　　D

　　核素骨掃描的靈敏度最高，可以早期顯示出病灶的變化，但這種變化并不是只有骨關節(jié)結(jié)核才具有的特征性改變，故不能作為定性診斷。MRI檢查可以在炎性浸潤階段時顯示出異常信號，具有早期診斷價值。

　　78

　　骨關節(jié)炎的疼痛最主要的特點是

　　運動痛

　　休息痛

　　不定時痛

　　陰雨天痛

　　寒冷痛

　　正確答案：

　　B

　　骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷，且持續(xù)時間較長，一般為3個月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反復發(fā)作，程度時輕時重。

　　79

　　唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是

　　A. IgA

　　B. IgD

　　C. IgG

　　D. IgM

　　E. IgE

　　正確答案：

　　C

　　80

　　膽囊管與肝總管匯合形成

　　A. 膽總管

　　B. 胰管

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：

　　A