二、A2

　　1、男，23歲，在安靜狀態(tài)下，其冠脈血流量為每百克心肌每分鐘多少毫升

　　A、20～30

　　B、30～40

　　C、60～80

　　D、90～100

　　E、120～150

　　2、某患者發(fā)生了大出血，需要緊急輸血治療，其親戚緊急進(jìn)行輸血，經(jīng)檢驗(yàn)，該親戚的血型為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，則該患者的血型應(yīng)為

　　A、B型

　　B、AB型

　　C、A型

　　D、O型

　　E、A型或B型

　　3、男，60歲。活動(dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大，LVEF 35%�；颊叽�憋的機(jī)理是

　　A、左心室充盈壓明顯降低

　　B、左心室舒張功能明顯受損

　　C、左心室每搏功明顯降低

　　D、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低

　　E、以上均不是

　　4、李某，17歲，因咳嗽、咳痰、低熱就診，因懷疑有結(jié)核而行結(jié)核菌素試驗(yàn)，可提示有活動(dòng)性結(jié)核的局部紅腫和和硬結(jié)分范圍是

　　A、≥15mm

　　B、≥10mm

　　C、5～9mm

　　D、10～19mm

　　E、≥20mm

　　5、男，40歲，全身乏力，面部肌肉緊張2天。7天前田間勞動(dòng)足部刺傷。局部分泌物標(biāo)本檢出致病菌微生物為革蘭陽性菌，有周鞭毛，無莢膜，厭氧培養(yǎng)為羽毛樣菌落。最可能的致病微生物是

　　A、破傷風(fēng)梭菌

　　B、金黃色葡萄球菌

　　C、溶血性鏈球菌

　　D、銅綠假單胞菌

　　E、產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　6、患者初期有頭疼、低熱、倦怠、食欲不振等癥狀。已愈傷口又再現(xiàn)疼痛、麻木或蟻行感覺，2～3日后呈現(xiàn)興奮狀態(tài)，病人躁動(dòng)、極度恐怖，恐水、恐風(fēng)、恐光。診斷為狂犬病。關(guān)于狂犬病病毒生物性狀敘述錯(cuò)誤的是

　　A、彈狀病毒科

　　B、嗜神經(jīng)病毒

　　C、病毒外形似子彈頭狀

　　D、核酸為-ssDNA

　　E、G刺突與病毒感染性有關(guān)

　　7、患者持續(xù)廣泛淋巴結(jié)腫大，特別是頸、腋和腹股溝淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大直徑1厘米左右，堅(jiān)硬、不痛、可移動(dòng)，時(shí)間超過三個(gè)月。診斷為HIV感染，其在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是

　　A、CD4+T細(xì)胞

　　B、CD8+T細(xì)胞

　　C、嗜酸性細(xì)胞

　　D、紅細(xì)胞

　　E、以上均不是

　　8、某患者，自幼開始反復(fù)發(fā)作呼吸困難，可以自行緩解，近期發(fā)作嚴(yán)重，特別是在夜間和清晨發(fā)作次數(shù)增加，就診診斷為：支氣管哮喘。關(guān)于該型超敏反應(yīng)特點(diǎn)表述錯(cuò)誤的是

　　A、發(fā)生的速度快

　　B、主要由IgE介導(dǎo)

　　C、通常引起功能紊亂

　　D、具有明顯的個(gè)體差異

　　E、一定會(huì)造成組織細(xì)胞損傷

　　9、男53歲，咳嗽，咯痰帶血，胸片縱隔陰影增寬，有占位性病變，支氣管鏡取材活檢，見支氣管粘膜鱗狀上皮化生，部分細(xì)胞異型性明顯，有間橋，并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是

　　A、腺癌

　　B、鱗狀上皮化生，重度不典型增生

　　C、鱗狀細(xì)胞癌

　　D、小細(xì)胞癌

　　E、大細(xì)胞癌

　　10、女性，59歲，陰道不規(guī)則流血及接觸性出血，陰道鏡檢查見子宮頸有菜花樣腫物，表面出血壞死，并有淺表潰瘍形成。最可能的診斷是

　　A、宮頸糜爛

　　B、宮頸息肉

　　C、宮頸囊腫

　　D、宮頸癌

　　E、宮頸上皮內(nèi)瘤變

　　11、女性，51歲，7年來經(jīng)常腹脹，下肢浮腫，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未觸及，脾肋緣下1.5cm。應(yīng)診斷為

　　A、慢性肝淤血

　　B、門脈性肝硬化

　　C、酒精性肝炎

　　D、慢性肝炎

　　E、肝癌

　　12、女性，39歲，既往患過病毒性肝炎，因車禍脾破裂手術(shù)，術(shù)中見脾腫大為正常的2倍，肝稍大，表面不平，可見多個(gè)結(jié)節(jié)，鏡檢：此結(jié)節(jié)肝細(xì)胞核漿比例大于正常，可見雙核，核仁明顯，并見灶狀凝固性壞死，假小葉間隔內(nèi)見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。此肝臟病變是

　　A、肝硬化

　　B、肝包蟲病

　　C、肝硬化合并肝癌

　　D、肝血吸蟲病

　　E、肝硬化，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生

　　13、患者，男性，45歲，因肝區(qū)疼痛、黃疸入院，經(jīng)檢查診斷為肝癌，進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中切除病灶部分肝臟送病理檢查。大體：腫大的肝臟彌漫分布無數(shù)小結(jié)節(jié)，直徑0.1～0.5cm，散在分布較大結(jié)節(jié)，最大直徑7cm。鏡檢：假小葉形成，大型結(jié)節(jié);無包膜，由多角形，胞漿豐富，核大深染的細(xì)胞組成，呈小梁狀或巢狀排列，其間有血竇，正確的病理診斷是

　　A、結(jié)節(jié)型肝硬化

　　B、結(jié)節(jié)型肝癌

　　C、肝硬化，肝癌

　　D、肝細(xì)胞癌，結(jié)節(jié)型肝硬化

　　E、肝癌

　　14、女性童尸，尸檢見雙肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，微隆起于切面。病理診斷是

　　A、間質(zhì)性肺炎

　　B、麻疹性肺炎

　　C、粟粒性肺結(jié)核

　　D、小葉性肺炎

　　E、葡萄球菌性肺炎

　　15、女，25歲。妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，無傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

　　A、血栓形成

　　B、空氣栓塞

　　C、脂肪栓塞

　　D、心肌梗死

　　E、羊水栓塞

　　16、男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢為腎小球基底膜明顯增厚，其電鏡檢查最大可能是

　　A、基底膜與臟層上皮細(xì)胞問的沉積物內(nèi)見基底膜的釘狀突起

　　B、臟層上皮與基底膜間致密沉積物

　　C、內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜間致密沉積物

　　D、毛細(xì)血管基底膜不規(guī)則增厚

　　E、系膜內(nèi)有電子致密沉積物

　　17、有一心臟標(biāo)本，肉眼觀察，見二尖瓣增厚變硬，瓣膜聯(lián)合處粘連，主動(dòng)脈瓣處有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物，灰褐色，左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標(biāo)本疾病是

　　A、風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病

　　B、風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　C、主動(dòng)脈梅毒累及瓣膜合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　D、先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E、以上都不是

　　18、有一年青婦女，主訴勞動(dòng)后出現(xiàn)心悸氣短，三年前患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。查體，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇發(fā)紺，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音，雙肺水泡音。根據(jù)上述病情本患者的疾病是

　　A、風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄和左心衰竭

　　B、風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄

　　C、主動(dòng)脈關(guān)閉不全

　　D、先心病伴心衰

　　E、冠心病伴心衰

　　19、男性，58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動(dòng)或過勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時(shí)合理的治療方案是

　　A、硝酸甘油+硝酸異山梨醇

　　B、普萘洛爾+維拉帕米

　　C、地爾硫卓+普萘洛爾

　　D、硝酸甘油+普萘洛爾

　　E、地爾硫卓+維拉帕米

　　20、男，70歲，高熱，畏寒，劇烈頭痛入院，用青霉素?zé)o效，發(fā)病第5天，除面部外于胸肩等處出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹，于內(nèi)衣見有瘙蟣，發(fā)病10天，外斐試驗(yàn)效價(jià)1400，診斷為斑疹傷寒宜選

　　A、慶大霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、頭孢他定

　　D、鏈霉素

　　E、多西環(huán)素

　　21、患者發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，診斷為支氣管哮喘。患者忌用下列哪種藥物

　　A、M受體阻斷藥

　　B、N受體阻斷藥

　　C、β2受體阻斷藥

　　D、α受體阻斷藥

　　E、H1受體阻斷藥

　　22、男，54歲，有糖尿病史，近幾年因工作緊張患高血壓22/13.6kPa。最好選用哪種降壓藥

　　A、氫氯噻嗪

　　B、可樂定

　　C、氯沙坦

　　D、硝苯地平

　　E、利血平

　　23、女，25歲，平素易患咽炎，扁桃體炎，近來不規(guī)則低熱3個(gè)月，膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯，小腿有散在紅斑，心肺(-)，WBC增多，患慢性遷延性肝炎多年.不宜選用的藥物是

　　A、氫化可的松

　　B、潑尼松

　　C、潑尼松龍

　　D、阿司匹林

　　E、布洛芬

　　24、患者，女，56歲，患有恐懼癥，看到鋒利的刀具會(huì)感到恐懼，腦海中總是呈現(xiàn)鋒利物品的場(chǎng)景，她為此感到痛苦而不愿進(jìn)廚房，但認(rèn)為自己應(yīng)該進(jìn)廚房做飯，這種情況屬于

　　A、角色行為異常

　　B、角色行為沖突

　　C、角色行為強(qiáng)化

　　D、角色行為減退

　　E、角色行為缺如

　　25、來訪者，男，28歲，因?yàn)橛信�性化傾向而感到非常焦慮，有時(shí)心煩想自殺，有時(shí)想自己死了父母不用再為自己的事操心，曾經(jīng)幻想把放了鼠藥的燉雞湯喝下去，有時(shí)又想殺人。臨床大夫要為期進(jìn)行人格測(cè)驗(yàn)，最好應(yīng)選用

　　A、WAIS

　　B、16PF

　　C、EPQ

　　D、MMPI

　　E、Halstead Reitan成套測(cè)驗(yàn)

　　26、女，21歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人也害怕與之說話，且一說話就臉紅，對(duì)于該患者首選的心理治療方法是

　　A、生物反饋

　　B、系統(tǒng)脫敏

　　C、人本主義

　　D、催眠治療

　　E、自由聯(lián)想

　　27、男，38歲。因有明顯的幻覺及妄想表現(xiàn)而到醫(yī)院就診。經(jīng)詢問病情后，醫(yī)生欲采用心理測(cè)驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，以協(xié)助診斷。針對(duì)該患者，通常可采用的心理測(cè)驗(yàn)工具為

　　A、EPQ

　　B、MMPI

　　C、SAS

　　D、SCL-90

　　E、TAT

　　28、患兒因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應(yīng)當(dāng)

　　A、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

　　B、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診

　　C、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療

　　D、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)就地進(jìn)行隔離

　　E、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診

　　29、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品，并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后，按規(guī)定，對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門是

　　A、藥品監(jiān)督管理部門

　　B、工商行政管理部門

　　C、稅務(wù)管理部門

　　D、醫(yī)療保險(xiǎn)部門

　　E、行政衛(wèi)生部門

　　30、“獻(xiàn)血大王”劉某，在過去的7年間，獻(xiàn)血總量已達(dá)5600ml�？鞚M50周歲的劉某告訴記者，如果身體一直保持健康狀態(tài)，他滿55周歲以前，還可爭(zhēng)取無償獻(xiàn)血

　　A、4000ml

　　B、4400ml

　　C、3200ml

　　D、3600ml

　　E、2800ml

　　31、患者膽管癌手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，患者終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

　　A、醫(yī)療意外

　　B、醫(yī)療差錯(cuò)

　　C、病情重篤而發(fā)生難以避免的死亡

　　D、醫(yī)療事故

　　E、手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

　　32、某醫(yī)院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在定期考核不合格后，被暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)五個(gè)月并接受了培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。五個(gè)月后，如果醫(yī)師考核合格，則應(yīng)

　　A、繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　B、經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)后繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　C、經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　D、經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　E、經(jīng)醫(yī)師所在醫(yī)院批準(zhǔn)后繼續(xù)執(zhí)業(yè)

　　33、李某欲向單位請(qǐng)假找執(zhí)業(yè)醫(yī)師王某開“病毒心肌炎，全休一月”病假條，對(duì)于王某的行為，縣衛(wèi)生局可以給予

　　A、調(diào)離醫(yī)師崗位

　　B、給予行政或紀(jì)律處分

　　C、警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育

　　D、警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月至1年

　　E、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

　　34、某幼兒園有200名兒童，近一周有30名兒童相繼出現(xiàn)發(fā)熱、手心、腳心出疹子，口腔潰瘍等癥狀，經(jīng)診斷為手足口病，提示該病流行強(qiáng)度為

　　A、聚集

　　B、散發(fā)

　　C、流行

　　D、大流行

　　E、暴發(fā)

　　35、某項(xiàng)隊(duì)列研究得出相對(duì)危險(xiǎn)度為5.0，95%的可信限為3.2～6.8，下列敘述中正確的是

　　A、暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)與對(duì)照組的發(fā)病危險(xiǎn)的比值為6.8

　　B、對(duì)照組的發(fā)病危險(xiǎn)比暴露組高

　　C、暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為“負(fù)”關(guān)聯(lián)

　　D、暴露因素不是危險(xiǎn)因素

　　E、歸因危險(xiǎn)度暫時(shí)無法計(jì)算

　　36、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為

　　A、病死率

　　B、患病率

　　C、發(fā)病率

　　D、死亡率

　　E、出生率

　　37、患者，男，45歲，在對(duì)其職業(yè)性疾病矽肺的診斷中，最有力的診斷依據(jù)是

　　A、咳嗽、咳痰的癥狀

　　B、有典型的職業(yè)高危因素

　　C、X線胸片、職業(yè)史

　　D、與矽肺病人接觸過

　　E、接觸粉塵濃度、X線胸透

　　38、64只大鼠被隨機(jī)地均分到4種不同的飼料組中去，飼養(yǎng)一段時(shí)間后，觀測(cè)每只鼠的肝重比值(即肝重/體重)。希望評(píng)價(jià)4種飼料對(duì)肝重比值的影響大小。如果資料滿足正態(tài)的前提條件，正確的統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)當(dāng)是

　　A、進(jìn)行6次t檢驗(yàn)

　　B、先作方差分析后作t檢驗(yàn)

　　C、進(jìn)行6次U檢驗(yàn)

　　D、先作方差分析后作q檢驗(yàn)

　　E、作行×列的χ2檢驗(yàn)