答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　固定知識(shí)點(diǎn)，記憶即可。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　固定知識(shí)點(diǎn)，記憶型題。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　代謝性堿中毒是細(xì)胞外液中氫離子濃度下降，低于細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞內(nèi)的氫離子出細(xì)胞，進(jìn)行代償，為保持細(xì)胞內(nèi)外電中性，鉀離子做交換，鉀進(jìn)細(xì)胞，引起低鉀

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。此時(shí)水和鈉同時(shí)缺失，但失鈉多于缺水，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體的代償機(jī)制表現(xiàn)為抗利尿激素的分泌減少，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，從而提高細(xì)胞外液的滲透壓。但這樣會(huì)使細(xì)胞外液總量更為減少，于是細(xì)胞間液進(jìn)入血液循環(huán)，以部分地補(bǔ)償血容量。機(jī)體為避免循環(huán)血量的再減少，將不再顧及滲透壓的維持，啟動(dòng)腎素-醛固酮系統(tǒng)，使腎減少排鈉，增加CL和水的再吸收。若缺水使血容量下降，則會(huì)刺激垂體后葉分泌抗利尿激素，使水再吸收增加，出現(xiàn)少尿。如血容量繼續(xù)減少，上述代償功能無法維持血容量時(shí)，將出現(xiàn)休克。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的代謝性疾病

　　6、

　　【正確答案】 A

　　7、

　　【正確答案】 B

　　8、

　　【正確答案】 A

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　兒茶酚胺增多癥多見于青壯年，主要癥狀為陣發(fā)性高血壓和持續(xù)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性發(fā)作。陣發(fā)性高血壓發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為劇烈頭痛、大量出汗、心悸、氣急、視覺模糊等。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　高血壓伴嚴(yán)重鉀缺乏應(yīng)考慮原發(fā)性醛固酮增多癥的可能。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　手術(shù)切除腺瘤是治療該病最佳方法。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲旁亢患者可有家族史，為常染色體顯性遺傳。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　15、

　　【正確答案】 C

　　16、

　　【正確答案】 A

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發(fā)脫落為腺垂體功能減退癥。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑，可抑制PRL合成和釋放并直接作用于垂體腫瘤和PRL細(xì)胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL GH TSH和ACTH分泌，溴隱亭療法適用于各種類型高泌乳素血癥也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　內(nèi)分泌疾病的病因診斷包括1.自身抗體的檢測，白細(xì)胞染色體檢查有無畸形、缺失、增多等，還包括HLA鑒定，不包括視野測定，因此選C.

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　如為Somogyi現(xiàn)象應(yīng)減少胰島素用量，黎明現(xiàn)象則應(yīng)加大胰島素用量。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　空腹血糖增高有兩種情況：somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象。二者鑒別需監(jiān)測夜間血糖。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　試題來源：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫|焚題庫，全真模擬機(jī)考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!