61

　　患者,23歲，有國(guó)外旅游史，1天前出現(xiàn)腹部隱痛不適，排大便35次，每次量均較多，先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便，嘔吐水樣物10次，不伴惡心,無(wú)發(fā)熱，無(wú)里急后重。查體：聲音輕度嘶啞，眼窩明顯下陷，皮皺恢復(fù)較慢。確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查：

　　大便常規(guī)

　　血常規(guī)

　　血清學(xué)檢查霍亂弧菌抗體

　　血生化檢查

　　大便霍亂弧菌培養(yǎng)

　　正確答案：E

　　62

　　膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是

　　恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性

　　與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用

　　增高全血膽堿酯酶活性

　　恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性

　　解除煙堿樣癥狀

　　正確答案：D

　　63

　　一般認(rèn)為抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍，主要因?yàn)?/P>

　　A. 引起口干

　　B. 保護(hù)胃黏膜

　　C. 引起胃竇部潴留

　　D. 引起面部潮紅

　　E. 引起視物模糊

　　正確答案：C

　　64

　　患兒，男，3歲。右側(cè)陰囊腫塊，平臥位后消失，質(zhì)軟，無(wú)觸痛，透光試驗(yàn)陽(yáng)性�？赡艿脑\斷是

　　A. 腹股溝斜疝

　　B. 睪丸鞘膜積液

　　C. 精索鞘膜積液

　　D. 交通性鞘膜積液

　　E. 急性睪丸炎

　　正確答案：D

　　65

　　平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為

　　1:8

　　4:1

　　2:1

　　1:2

　　1:4

　　正確答案：D

　　66

　　患者，女,45歲，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛。最可能的診斷為

　　A. 難復(fù)性疝

　　B. 嵌頓疝

　　C. 絞窄性疝

　　D. 易復(fù)性疝

　　E. 急性腹膜炎

　　正確答案：E

　　67

　　下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　菌血癥是胺毒癥的一種

　　當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過(guò)革蘭陽(yáng)性球菌感染

　　外科真菌感染屬條件性感染

　　真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)

　　伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫

　　正確答案：D

　　68

　　關(guān)于胃大部切除術(shù)的描述，正確的是

　　A. 畢Ⅱ式手術(shù)較畢I式手術(shù)更符合正常生理

　　B. 畢Ⅱ式手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥較畢I式多

　　C. 十二指腸潰瘍首選畢I式手術(shù)

　　D. 胃潰瘍首選畢Ⅱ式手術(shù)

　　E. 對(duì)于手術(shù)中發(fā)現(xiàn)潰瘍無(wú)法切除的十二指腸潰瘍，可曠置潰瘍行畢I式手術(shù)

　　正確答案：B

　　69

　　易發(fā)生DIC的急性白血病類(lèi)型是

　　急性單核細(xì)胞白血病

　　紅白血病

　　急性淋巴細(xì)胞白血病

　　急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

　　急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　正確答案：E

　　70

　　在腸梗阻的非手術(shù)治療中，下述觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最重要

　　A. 腹膜刺激征

　　B. 脈搏增快

　　C. 腹脹較前明顯

　　D. 腸鳴音較前明顯

　　E. 腹痛加重

　　正確答案：A

　　71

　　骨折X線(xiàn)檢査的重要意義下列哪項(xiàng)不對(duì)

　　明確骨折的診斷

　　了解骨折類(lèi)型及移位情況

　　了解骨折的發(fā)生機(jī)制

　　了解骨折的復(fù)位情況及有無(wú)再移位

　　了解骨折的愈合情況

　　正確答案：C

　　x線(xiàn)檢查對(duì)骨折的診斷治療有重要價(jià)值,凡疑有骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行.可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的深部骨折、不全骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫骨折.即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者仍應(yīng)進(jìn)行,以了解骨折的類(lèi)型和移位情況,指導(dǎo)治療.在治療過(guò)程中,也應(yīng)定期復(fù)查,以了解治療是否滿(mǎn)意和骨折的愈合情況.但X線(xiàn)檢查不能用來(lái)了解骨折發(fā)生機(jī)制.

　　72

　　對(duì)客觀事物整體的感知正確，但對(duì)個(gè)別屬性的感知錯(cuò)誤。以下癥狀符合該描述的是

　　幻覺(jué)

　　譫妄

　　視物變形癥

　　錯(cuò)覺(jué)

　　妄想

　　正確答案：C

　　73

　　促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是

　　A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

　　B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

　　C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

　　D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

　　E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

　　正確答案：B

　　74

　　用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)是

　　A. 副反應(yīng)

　　B. 毒性反應(yīng)

　　C. 后遺效應(yīng)

　　D. 停藥反應(yīng)

　　E. 特異質(zhì)反應(yīng)

　　正確答案：B

　　75

　　現(xiàn)代免疫的概念為

　　A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過(guò)程 B.機(jī)體抗感染的過(guò)程 C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程 D.機(jī)體抵抗疾病的過(guò)程 E.機(jī)體抗腫瘤的過(guò)程

　　正確答案：C

　　76

　　以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是

　　—般年齡較輕

　　女性較多

　　病變較為彌散

　　常不累及腹膜后淋巴結(jié)

　　多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢

　　正確答案：C

　　77

　　患者，男，30歲，1年前罹患肺結(jié)核，近半年來(lái)妻子要與其離婚，患者認(rèn)為是因?yàn)橛腥藦闹刑魮茈x間，發(fā)現(xiàn)樓下有很多出租車(chē)在監(jiān)視自己，并且還跟蹤自己的父母，以達(dá)到監(jiān)視他的目的。不愿吃父母做的飯，擔(dān)心有毒。此患者最可能的診斷是

　　反應(yīng)性精神病

　　精神分裂癥

　　軀體疾病所致精神障礙

　　偏執(zhí)性精神病

　　抑郁癥伴有妄想

　　正確答案：B

　　78

　　對(duì)十二指腸潰瘍采用高迷走神經(jīng)切斷術(shù)時(shí)，附加幽門(mén)成形術(shù)的作用是

　　A. 減少潰瘍復(fù)發(fā)

　　B. 利于消化與吸收

　　C. 防止發(fā)生腹瀉

　　D. 避免發(fā)生胃潴留

　　E. 進(jìn)一步降低胃酸

　　正確答案：C

　　79

　　斷肢再植術(shù)后最易發(fā)生血管危象的時(shí)間是

　　1～1.5 小時(shí)

　　4～6 周

　　10～14 天

　　6～8小時(shí)

　　48小時(shí)

　　正確答案：E

　　80

　　患者，男，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時(shí)加重，進(jìn)餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā) 黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無(wú)包塊。隱血(+ + + );下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助

　　A. 胃液分析

　　B. 血淸胃泌素測(cè)定

　　C. 纖維胃鏡檢查加活檢

　　D. X線(xiàn)胃腸鋇餐造影

　　E. 選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　正確答案：C