第二十單元 抗高血壓藥

　　一、A1

　　1、關(guān)于卡托普利，下列哪種說法是錯誤的

　　A、降低外周血管阻力

　　B、可用于治療心衰

　　C、與利尿藥合用可加強其作用

　　D、可增加體內(nèi)醛固酮水平

　　E、雙側(cè)腎動脈狹窄的患者忌用

　　2、關(guān)于硝普鈉，哪項是錯誤的:

　　A、對小動脈和小靜脈有同等的舒張作用

　　B、適用于治療高血壓危象和高血壓腦病

　　C、也可用于治療難治性心衰

　　D、連續(xù)應(yīng)用數(shù)日后體內(nèi)可能有SCN-蓄積

　　E、降壓作用迅速而持久

　　3、使用利尿藥后期的降壓機制是

　　A、排Na+利尿，降低血容量

　　B、降低血漿腎素活性

　　C、增加血漿腎素活性

　　D、減少細胞內(nèi)Na+，降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

　　E、抑制醛固酮的分泌

　　4、利尿藥初期降壓機制可能是：

　　A、降低血管對縮血管劑的反應(yīng)性

　　B、增加血管對擴血管劑的反應(yīng)性

　　C、降低動脈壁細胞的Na+含量

　　D、排鈉利尿，降低胞外液及血容量

　　E、誘導動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)

　　5、卡托普利常見的不良反應(yīng)是：

　　A、體位性低血壓

　　B、刺激性干咳

　　C、多毛

　　D、陽痿

　　E、反射性心率加快

　　6、關(guān)于普萘洛爾，哪項是錯誤的：

　　A、阻斷突觸前膜β2受體減少去甲腎上腺素釋放

　　B、減少腎素的釋放

　　C、長期用藥一旦病情好轉(zhuǎn)應(yīng)立即停藥

　　D、生物利用度個體差異大

　　E、能誘發(fā)支氣管哮喘

　　7、哪類降壓藥兼有改善腎功，心功逆轉(zhuǎn)心臟肥大，并能明顯降低病死率：

　　A、可樂寧等中樞性降壓藥

　　B、鈣離子通道阻滯劑

　　C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

　　D、利尿降壓藥

　　E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥

　　8、能防止，甚至逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是：

　　A、利尿降壓藥

　　B、口受體阻斷藥

　　C、鈣離子通道阻滯藥

　　D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

　　E、受體阻斷藥

　　9、高血壓伴有心絞痛的病人宜選用：

　　A、卡托普利

　　B、硝苯地平

　　C、利血平

　　D、氫氯噻嗪

　　E、普萘洛爾

　　10、患隱性糖尿病的高血壓患者，不宜：

　　A、利血平

　　B、氫氯噻嗪

　　C、硝普鈉

　　D、卡托普利

　　E、硝苯地平

　　11、糖尿病、高血壓伴有腎功不全者最好選用：

　　A、氫氯噻嗪

　　B、利血平

　　C、卡托普利

　　D、胍乙啶

　　E、哌唑嗪

　　二、A2

　　1、降低腎素活性最明顯的藥物是:

　　A、氫氯噻嗪

　　B、可樂定

　　C、肼苯噠嗪

　　D、普萘洛爾

　　E、利血平

　　2、卡托普利的作用原理是：

　　A、降低腎素活性

　　B、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶

　　C、減少血管緊張素I的生成

　　D、抑制口羥化酶

　　E、阻斷血管緊張素受體

　　3、女，56歲，頭痛，頭暈2個月，并有時心慌，經(jīng)檢查：血壓24/14.6kPa，并有竇性心動過速，最好選用哪種治療方案:

　　A、氫氯噻嗪+普萘洛爾

　　B、氫氯噻嗪+可樂定

　　C、硝苯地平+肼屈嗉

　　D、硝苯地平+哌唑嗪

　　E、卡托普利+肼屈嗪

　　4、男，54歲，有糖尿病史，近幾年因工作緊張患高血壓：22/13.6kPa。最好選用哪種降壓藥:

　　A、氫氯噻嗪

　　B、可樂定

　　C、氯沙坦

　　D、硝苯地平

　　E、利血平

　　5、男，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓：22.6/13.3kPa。最好選用哪種降壓藥：

　　A、氫氯噻嗪

　　B、可樂定

　　C、卡托普利

　　D、維拉帕米

　　E、普萘洛爾