第十三單元 鎮(zhèn)痛藥

　　一、A1

　　1、對癌癥疼痛的病人應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的原則哪項(xiàng)是錯誤的：

　　A、根據(jù)疼痛程度選擇不同的藥物

　　B、對輕度疼痛選用解熱鎮(zhèn)痛藥

　　C、只有在疼痛時才給藥

　　D、對重度疼痛應(yīng)當(dāng)用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥

　　E、保證病人不痛，不考慮成癮的問題

　　2、成癮性最小的鎮(zhèn)痛藥是：

　　A、嗎啡

　　B、芬太尼

　　C、哌替啶

　　D、噴他佐辛

　　E、美沙酮

　　3、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是：

　　A、嗎啡

　　B、芬太尼

　　C、哌替啶

　　D、噴他佐辛

　　E、美沙酮

　　4、嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)椋?/P>

　　A、治療量就能抑制呼吸

　　B、對鈍痛的效果欠佳

　　C、連續(xù)多次應(yīng)用易成癮

　　D、引起體位性低血壓

　　E、引起便秘和尿潴留

　　5、下列敘述中，錯誤的是：

　　A、可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡強(qiáng)

　　B、等效鎮(zhèn)痛劑量的哌替啶對呼吸的抑制程度與嗎啡相等

　　C、噴他佐辛久用不易成癮

　　D、嗎啡是阿片受體的激動劑

　　E、嗎啡和哌替啶都能用于心源性哮喘

　　6、心源性哮喘宜選用：

　　A、腎上腺素

　　B、去甲腎上腺素

　　C、異丙腎上腺素

　　D、哌替啶

　　E、多巴胺

　　二、A2

　　1、男性患者56歲，有急性心肌梗死病史，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，停藥月余，昨夜突發(fā)劇咳而憋醒，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，心率130次/分，血壓21.3～12.6kPa，兩肺有小水泡音。診斷為急性左心衰竭，心源性哮喘，問用哪組藥物治療最適宜：

　　A、氫氯噻嗪+地高辛

　　B、嗎啡+毒毛花苷K

　　C、氫氯噻嗪+硝普鈉

　　D、氫氯噻嗪+卡托普利

　　E、氫氯噻嗪+氨茶堿

　　2、嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是：

　　A、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐

　　B、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐

　　C、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮

　　D、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，止吐，呼吸抑制

　　E、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制

　　3、嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是：

　　A、阻斷腦室，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

　　B、激動腦室，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體

　　C、抑制前列腺素合成，降低對致痛物質(zhì)的敏感性

　　D、阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體

　　E、激動中腦蓋前核的阿片受體

　　三、B

　　1、A.噴他佐辛

　　B.羅通定

　　C.曲馬多

　　D.芬太尼

　　E.納洛酮

　　<1> 、阿片受體阻滯劑是：

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是：

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、