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      2018年臨床助理醫(yī)師外科學練習題之胰腺疾病_第3頁

      考試網(wǎng)   2017-10-23   【

        41.重癥胰腺炎手術治療,下列哪項不正確

        A 胰腺壞死組織清除

        B 清除胰周及腹膜后膿液

        C 清除腹膜后壞死組織

        D 徹底沖洗放置多管充引流

        E 行全胰或胰頭切除術

        42.胰腺腺泡細胞和中心腺泡細胞不分泌

        A 胰淀粉酶

        B 胰蛋白酶

        C 胰多肽

        D 糜蛋白酶

        E 胰脂肪酶

        43.急性胰腺炎并發(fā)多器官功能障礙的原因,下列哪項不正確

        A 胰酶吸收

        B 細菌內(nèi)毒素

        C 體內(nèi)內(nèi)源性介質(zhì)

        D 植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

        E 水電解質(zhì)失衡

        44.下列除哪項指標外均提示急性胰腺炎預后不良

        A AST>100U/dl

        B 白細胞≥16´109/L

        C 血糖>11.1mmol/L

        D 血鈣<1.87mmol/L

        E Pao2<60mmHg

        45.下列哪項不能作為重癥胰腺炎診斷依據(jù)

        A 高度腹脹、積液、腹穿含血性腹水

        B 腹痛、腹部壓痛,反跳痛

        C 心率>120次/分,血壓低

        D 血糖>11.2mmol/L

        E 呼吸36次/分,Pao2<60mmHg

        46.我國大多數(shù)慢性胰腺炎是由于

        A 急性胰腺炎

        B 高脂血癥

        C 甲旁亢

        D 胰脾外傷

        E 膽道疾病

        47.下列哪項不是慢性胰腺炎四聯(lián)癥

        A 腹痛

        B 體重下降

        C 嘔吐

        D 糖尿病

        E 脂肪瀉

        48.下列哪項影像學征象可除外慢性胰腺炎

        A 腹部平片顯示胰腺鈣化

        B B超胰管擴張,胰腫大或纖維化

        C CT可見胰腺鈣化,囊腫形成

        D ERCP胰管顯影正常

        E CT掃描胰腺實質(zhì)結(jié)節(jié)狀,密度不勻

        49.慢性胰腺炎手術治療的最主要指征

        A 持續(xù)腹痛

        B 外分泌障礙

        C 糖尿病

        D 體重下降

        E 預防癌變

        50.慢性胰腺炎伴有頑固性腹痛患者,宜選用何種術式

        A 胰頭切除術

        B 胰體尾切除術

        C 保留幽門的胰十二指腸切除術

        D 胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術

        E 胰腺全切除術

        51.急性胰腺炎最早癥狀特點

        A 腹脹、便秘

        B 休克、煩躁

        C 上腹劇痛、頻繁嘔吐

        D 腹肌緊張反跳痛

        E 腹痛伴高熱

        52胰島細胞瘤診斷最重要的根據(jù)

        A Wipple三聯(lián)癥

        B 葡萄糖耐量為持續(xù)低平曲線

        C 血胰島素值<24mU/ml

        D 影像學顯示胰腺腫物

        E 胰島素/血糖比值<0.3

        53.胰腺癌手術切除率低主要原因是

        A 癌惡性程度高

        B 手術并發(fā)癥多

        C 癌早期發(fā)生浸潤轉(zhuǎn)移

        D 早期診斷困難

        E 病人年老、體弱

        54.急性胰腺炎病人出現(xiàn)刀割樣劇痛,腹脹劇,腹膜炎廣泛,迅速休克,應考慮

        A 膽源性胰腺炎

        B 出血壞死型

        C 腹腔繼發(fā)感染

        D 胰腺膿腫

        E DIC早期表現(xiàn)

        55.急性胰腺炎治愈出院時應囑病人

        A 防止精神緊張、過勞

        B 戒煙

        C 多吃水果、水份

        D 定期服藥

        E 戒煙酒和避免暴飲暴食

        56.壺腹癌切除率和5年生存率高于胰頭癌是因為

        A 惡性程度低

        B 血行轉(zhuǎn)移少

        C 手術操作較簡單

        D 癥狀出現(xiàn)早,能早期診斷治療

        E 病人癥狀較輕,手術較易

        57.關于胰腺假性囊腫,下列哪項正確

        A 多發(fā)生腹部銳性傷后

        B 囊腫的內(nèi)皮細胞能分泌粘液

        C 主要體征上腹部腫塊

        D 手術方式主要行外流術

        囊腫>10cm者應手術

        58.下列哪項不是胰腺癌繼發(fā)改變

        A 靜脈血栓形成

        B 腹水

        C 脾腫大

        D 阻塞性黃疸

        E 慢性胰腺炎

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      糾錯評論責編:duoduo
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