[1]

　　判斷急性心肌梗死面積最有價值的是 ( )

　　A、血清磷酸肌酶增高程度

　　B、血清門冬氨酸氨基轉移酶(AST)增高程度

　　C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度

　　D、乳酸脫氫酶(LDH)增高的程度

　　E、乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)增高的程度

　　[2]

　　下列哪項不是縮窄性心包炎的癥狀或體征 ( )

　　A、勞力性呼吸困難

　　B、食欲不振，上腹部脹滿或疼痛

　　C、乏力，運動耐量下降

　　D、脈壓增大

　　E、心包叩擊音

　　[3]

　　男，70歲。突然暈厥，查體神志淡漠，血壓90/60mmHg，心率38次/分，四肢濕冷，心電圖示急性下壁心肌梗死三度房室傳導阻滯。首選治療為 ( )

　　A、異丙腎上腺素靜脈滴注

　　B、安裝臨時心臟起搏器

　　C、阿托品靜脈滴注

　　D、安裝永久性心臟起搏器

　　E、腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　[4]

　　一旦確定為心臟驟停，應立即進行 ( )

　　A、胸外按壓

　　B、人工呼吸

　　C、電復律

　　D、利多卡因靜注

　　E、捶擊復律

　　[5]

　　急性心肌梗死并頻發(fā)室性期前收縮，有時呈二聯(lián)律，此時應做以下哪項處理 ( )

　　A、靜脈注射、靜脈滴注利多卡因

　　B、安裝臨時起搏器

　　C、溶栓治療

　　D、同步直流電復律

　　E、非同步直流電復律

　　[6]

　　男，46歲，診斷為風濕性心臟病，體檢時心律不齊，第一心音強弱不等，行心電圖檢查如圖，從圖中可以診斷為 ( )

　　A、心房撲動

　　B、心房顫動

　　C、非陣發(fā)性房室交界性心動過速

　　D、紊亂性房性心動過速

　　E、以上均不正確

　　[7]

　　急性肺水腫的首選藥物是 ( )

　　A、西地蘭靜脈注射

　　B、硝普鈉靜脈注射

　　C、硝酸甘油靜脈注射

　　D、嗎啡皮下注射

　　E、美托洛爾靜脈注射

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　　[8]

　　心絞痛發(fā)作時可有 ( )

　　A、血沉增快

　　B、低血壓性休克

　　C、血清心肌酶增高

　　D、乳頭肌斷裂

　　E、房性或室性早搏

　　[9]

　　心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是 ( )

　　A、T波倒置

　　B、ST段抬高

　　C、ST段下斜型壓低0.1mV

　　D、病理性Q波

　　E、ST魚鉤樣降低

　　[10]

　　克山病特點中錯誤的是 ( )

　　A、屬于地方性心肌病

　　B、急性型表現(xiàn)為急性心力衰竭

　　C、發(fā)病與環(huán)境因素硒有關

　　D、預后較差

　　E、急性型治療應用大劑量維生素

　　[11]

　　男，30歲，心悸氣促10年，3小時前心悸加重，不能平臥。檢查心界向左擴大，心率100次/分，心律不齊，脈率78次/分，心尖區(qū)聞及Ⅳ級收縮期雜音及舒張中晚期雜音，頸靜脈怒張，肝于肋下5cm觸及，有觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。下列藥物中應首選 ( )

　　A、普萘洛爾(心得安)靜脈注射

　　B、西地蘭靜脈注射

　　C、地高辛口服

　　D、間羥胺靜脈滴注

　　E、嗎啡皮下注射

　　[12]

　　嚴重二尖瓣狹窄時，易發(fā)生哪種并發(fā)癥 ( )

　　A、腦供血不足

　　B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　C、腦血栓形成

　　D、心房顫動

　　E、肺結核

　　[13]

　　女，32歲。診斷為風濕性心瓣膜病、肺部感染。超聲心動圖顯示單純二尖瓣狹窄，瓣膜無明顯增厚，瓣口面積0.6cm�拢�伴有中度主動脈瓣關閉不全。下列哪項體征可能不出現(xiàn) ( )

　　A、二尖瓣開放拍擊音

　　A、脈壓增寬及周圍血管征

　　C、左心室擴大

　　D、主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

　　E、心尖部第一心音亢進

　　[14]

　　β受體阻滯劑治療心衰時錯誤的是 ( )

　　A、慢性心力衰竭時使用

　　B、小劑量開始

　　C、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用

　　D、逐漸加量

　　E、瓣膜病引起的心力衰竭時慎用

　　[15]

　　女，35歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄10年，因與人發(fā)生爭執(zhí)后忽感氣急，心悸1小時來院急診。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺，煩躁不安，呼吸40次/分，心率150次/分，律齊。擬診肺水腫，下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最特異 ( )

　　A、發(fā)紺、煩躁不安

　　B、心尖部奔馬律

　　C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

　　D、兩肺哮鳴音

　　E、咳粉紅色泡沫痰

　　[16]

　　急性心肌梗死溶栓的禁忌證是下列哪項 ( )

　　A、距胸痛出現(xiàn)時間<6小時

　　B、年齡>70歲

　　C、既往右心心肌梗死

　　D、有糖尿病史

　　E、1個月內(nèi)患出血性腦卒中

　　[17]

　　心力衰竭最常見的誘因是 ( )

　　A、靜脈輸液過多過快

　　B、情緒激動

　　C、不當使用β受體阻滯劑

　　D、肺部感染

　　E、缺血加重

　　[18]

　　女，23歲，風濕性心臟病心衰，用地高辛及雙氫克尿塞治療5天，氣促加重。心電圖示室早二聯(lián)律。下列治療哪項錯誤 ( )

　　A、停用地高辛

　　B、補鉀

　　C、加用利多卡因

　　D、加用速尿

　　E、加用血管擴張

　　[19]

　　左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是 ( )

　　A、肺炎、心力衰竭

　　B、腦梗死

　　C、腦膿腫

　　D、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

　　E、咯血

　　[20]

　　鑒別心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪項最有意義 ( )

　　A、動脈壓

　　B、紅細胞比容

　　C、尿量

　　D、中心靜脈壓

　　E、紅細胞計數(shù)