第 21 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白<1 g/d，血壓應(yīng)控制在()

　　A.120/70 mmHg以下

　　B.125/75 mmHg以下

　　C.130/80 mmHg以下

　　D.140/90 mmHg以下

　　E.140/85 mmHg以下

　　正確答案：C,

　　第 22 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　幽門梗阻嚴(yán)重嘔吐病人應(yīng)注意防治()

　　A.高鉀血癥

　　B.高鈣血癥

　　C.高鎂血癥

　　D.低鉀血癥

　　E.低鈣血癥

　　正確答案：D,

　　第 23 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　能抑制幽門螺桿菌并保護(hù)胃黏膜的是()

　　A.生胃酮

　　B.米索前列醇

　　C.法莫替丁

　　D.膠體次枸櫞酸鉍

　　E.奧美拉唑

　　正確答案：D,

　　第 24 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　骨軟骨瘤多見(jiàn)于()

　　A.短管骨骨端

　　B.短管骨骨干部

　　C.長(zhǎng)管骨干骺端

　　D.長(zhǎng)管骨骨干

　　E.長(zhǎng)管骨骨端

　　正確答案：C,

　　第 25 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　絞窄性斜疝局部有感染者，應(yīng)選的合理手術(shù)方式是()

　　A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　B.Bassini法修補(bǔ)術(shù)

　　C.Halsted法修補(bǔ)術(shù)

　　D.McVay法修補(bǔ)術(shù)

　　E.Ferguson法修補(bǔ)術(shù)

　　正確答案：A

　　第 26 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　傳導(dǎo)速度最快的是()

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.浦肯野纖維

　　D.房室結(jié)

　　E.心室肌

　　正確答案：C,

　　第 27 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　多見(jiàn)于中年女性的是()

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　正確答案：C,

　　第 28 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　膽道蛔蟲病的疼痛是()

　　A.陣發(fā)性絞痛

　　B.持續(xù)性疼痛

　　C.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

　　D.持續(xù)悶脹痛

　　E.“鉆頂樣”絞痛

　　正確答案：E,

　　第 29 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　氣性壞疽的致病菌是()

　　A.β溶血性鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.銅綠假單胞菌

　　D.鮑曼不動(dòng)桿菌

　　E.梭狀芽孢桿菌

　　正確答案：E,

　　第 30 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴(kuò)張癥()

　　A.多發(fā)生于左下葉支氣管

　　B.好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段

　　C.可見(jiàn)段支氣管近端的擴(kuò)張

　　D.常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位

　　E.血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動(dòng)物質(zhì)

　　正確答案：A,

　　第 31 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　患者女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)黏液膿血便3年，近一周來(lái)上述癥狀再發(fā)，伴有腹痛、里急后重、低熱、乏力和膝關(guān)節(jié)痛.體檢：輕度貧血貌，雙小腿前側(cè)可見(jiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，腹軟，左下腹有壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍.化驗(yàn)：便常規(guī)有大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，血沉30mm/h

　　此病人最可能的診斷是()

　　A.克羅恩病

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎

　　C.阿米巴痢疾

　　D.細(xì)菌性痢疾

　　E.腸結(jié)核

　　正確答案：B,

　　第 32 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性裝卸工人，40歲，腰扭傷，經(jīng)治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體腰背肌痙攣，沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

　　如果病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，其治療方法應(yīng)考慮()

　　A.牽引

　　B.按摩

　　C.手術(shù)

　　D.理療

　　E.封閉

　　正確答案：C,

　　第 33 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。

　　關(guān)于脫水治療，不正確的是()

　　A.保持正常輸液量

　　B.20%甘露醇250 ml靜脈內(nèi)快速滴入，每天2—4次

　　C.必要時(shí)加用速尿20一40 mg/次靜脈注射

　　D.應(yīng)定期檢查血生化，以免引起水電解質(zhì)紊亂

　　E.脫水治療應(yīng)持續(xù)2—3天

　　正確答案：E,

　　第 34 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)頸前腫塊，無(wú)自覺(jué)不適。查體：甲狀腺右葉上極可觸及2.0cm×2.0cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，表面光滑，無(wú)壓痛，可隨吞咽上下活動(dòng)。

　　明確診斷需()

　　A.頸部X線平片檢查

　　B.頸部B超檢查

　　C.CT檢查

　　D.核素掃描檢查

　　E.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　正確答案：E,

　　第 35 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，19歲.近2周來(lái)發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉.遂出現(xiàn)心悸，胸痛，呼吸困難，暈厥發(fā)作.體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡.心率40次/分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音.臨床診斷病毒性心肌炎

　　心電圖表現(xiàn)最可能是()

　　A.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　B.I度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

　　正確答案：D,

　　第 36 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，40歲，左乳外上象限4 cm×3 cm腫塊，距乳頭距離5 cm，可推動(dòng)，但病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。

　　術(shù)后選擇CAF方案輔助化療，應(yīng)使用的周期數(shù)是()

　　A.2

　　B.6

　　C.10

　　D.14

　　E.18

　　正確答案：B,

　　第 37 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，40歲，頭痛、頭暈1年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診.查體：血壓170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g /L，PLT148×109/L，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml /min，腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1(cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄

　　患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是()

　　A.低鈣血癥

　　B.高鎂血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.低鎂血癥

　　E.代謝性酸中毒

　　正確答案：D,

　　第 38 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，50歲，惡心嘔吐、腹瀉3天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天急診入院。查體：BP100/65 mHg，神志恍惚，鞏膜輕度黃染，頸項(xiàng)部可見(jiàn)數(shù)枚散在的蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2 cm。雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb 85 g/L，WBC /L，血糖6.8 mmol/L，尿糖(+)，尿酮體(-)，尿液鏡檢(-)。

　　該病例最可能的診斷()

　　A.糖尿病酮癥酸中毒

　　B.肝性腦病

　　C.尿毒癥

　　D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

　　E.腦血管意外

　　正確答案：B,

　　第 39 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開(kāi)大1cm，羊膜囊堵塞宮口，子宮孕50天大小。

　　最有可能的診斷是()

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.稽留流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.習(xí)慣性流產(chǎn)

　　正確答案：C,

　　第 40 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，20歲，神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素.近3天因腹瀉而停用.體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次/分

　　需立即采取的治療措施是()

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　B.糾正電解質(zhì)紊亂

　　C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素

　　D.補(bǔ)液加有效的抗生素

　　E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素

　　正確答案：E,