21、下列均為大氣污染對健康的直接損害.除外( )

　　A 兒童佝僂病的發(fā)生增加

　　B 致癌作用

　　C 急性中毒

　　D 機(jī)體免疫力下降

　　E 變態(tài)反應(yīng)

　　22、表面有多個瘢痕、體積固縮，但腎盂粘膜正常，應(yīng)考慮是( )

　　A 高血壓病性腎損害

　　B 良性高血壓病腎損害

　　C 動脈粥樣硬化性固縮腎

　　D 慢性腎盂腎炎

　　E 慢性腎小球腎炎

　　23、8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(5℃);天.右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高.膚色正常，白細(xì)胞計數(shù)25×109/L，X線片未見明顯變化，局部穿刺.針達(dá)骨膜下時抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為( )

　　A 急性蜂窩織炎

　　B 化膿性骨髓炎

　　C 化膿性膝關(guān)節(jié)炎

　　D 滑囊炎感染

　　E 脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核

　　24、下列對非典型增生的敘述不正確的是( )

　　A 不能恢復(fù)正常

　　B 增生細(xì)胞有一定的異型性

　　C 多發(fā)生在皮膚、粘膜表面的鱗狀上皮

　　D 通常可見正常核分裂象

　　E 分輕、中、重三型

　　25、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)務(wù)人員提出的要求是( )

　　A 建立新的醫(yī)際關(guān)系

　　B 加大繼續(xù)教育的力度

　　C 建立新的醫(yī)患模式

　　D 改變傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念

　　E 改變傳統(tǒng)的問診方式

　　26、尿毒癥高血壓伴血鉀增高時，降壓治療不宜使用( )

　　A 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　B 6β體阻滯劑

　　C 鈣通道阻滯劑

　　D 袢利尿劑

　　E 血管擴(kuò)張劑

　　27、女性，36歲，兩年前確診為慢性粒細(xì)胞性白血病。近感乏力，頭暈，胸骨輕微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L骨髓原始細(xì)胞占%，Ph染色體陽性�；颊咛幱诼�粒的哪一階段( )

　　A 緩解期

　　B 初發(fā)期

　　C 急變期

　　D 加速期

　　E 穩(wěn)定期

　　28、苯丙酮尿癥較大兒童篩查試驗(yàn)

　　A Guthri試驗(yàn)

　　B 血清銅藍(lán)蛋白測定

　　C 染色體分析

　　D 尿蝶呤分析

　　E 尿三氯化鐵試驗(yàn)

　　29、關(guān)于2型糖尿病的敘述，以下哪一項(xiàng)是錯誤的( )

　　A 年齡多在40歲以上

　　B 口服降糖藥一般有效

　　C 常超重或肥胖

　　D �？砂l(fā)現(xiàn)血漿胰島素增高

　　E 易發(fā)生酮癥酸中毒

　　30、意識清楚，興趣減退，思維遲緩、言語動作減少( )

　　A 腦衰弱綜合征

　　B 情感淡漠

　　C 抑郁狀態(tài)

　　D 緘默狀態(tài)

　　E 癡呆狀態(tài)

　　31、除哪項(xiàng)外都是患心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期( )

　　A 妊娠32~34周

　　B 產(chǎn)后1～3天

　　C 第三產(chǎn)程

　　D 妊娠38~40周

　　E 分娩期第一、二產(chǎn)程

　　32、變異型心絞痛的發(fā)生機(jī)制主要是( )

　　A 循環(huán)血流量減少.如休克

　　B 冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄

　　C 不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂、血小板的聚集與血栓形成

　　D 冠狀動脈痙攣

　　E 嚴(yán)重貧血

　　33、降低肺心病患者肺動脈高壓的關(guān)鍵治療是( )

　　A 強(qiáng)心劑

　　B D支氣管擴(kuò)張劑

　　C 呼吸興奮劑

　　D 利尿劑

　　E 氧療

　　34、男，45歲，因上嘔下瀉住進(jìn)某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U共9天,近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫.腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：BUN42mmol/L,血清肌酐1104/L,mol/L,血清鉀6.8mmol/L。最好的治療方法是( )

　　A 5%碳酸氫鈉溶液靜注

　　B 透析療法

　　C 離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸

　　D 大劑量速尿靜注

　　E 10%葡萄糖酸鈣溶液靜注

　　35、男，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查，可見惡性腫瘤細(xì)胞檢查后發(fā)現(xiàn)該患者上尿路正常，左輸尿管口上方0.5cm處有2cm×2cm基底寬的乳頭狀腫瘤，應(yīng)采取的最佳治療方案是( )

　　A 膀胱部分切除

　　B 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

　　C 膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植

　　D 左腎，輸尿管及膀胱部分切除

　　E 膀胱腫瘤單純切除術(shù)

　　36、急性ITP死亡的主要原因是( )

　　A 陰道出血

　　B 感染

　　C 顱內(nèi)出血

　　D 咯血

　　E 嘔血

　　37、甲巰咪唑(他巴唑)治療毒性彌漫性甲狀腺腫的作用機(jī)制是( )

　　A 抑制T4周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3

　　B 抑制甲狀腺釋放T3，T4

　　C 抑制TSH與甲狀腺濾泡細(xì)胞的受體結(jié)合

　　D 抑制甲狀腺球蛋白的分解

　　E 抑制甲狀腺過氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶聯(lián)

　　38、一腸梗阻術(shù)后患者，血清Na*130mmol/L,K+3mmol/L，CI-98mmol/L，BUN8mmol/L。應(yīng)考慮與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)( )

　　A 補(bǔ)充了足量的鉀鹽

　　B 補(bǔ)充了大量等滲糖水

　　C 腎功能不全

　　D 補(bǔ)充了大量等滲鹽水

　　E 水分補(bǔ)充不足

　　39、慢性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)是( )

　　A 高血壓

　　B 血尿

　　C 無癥狀菌尿

　　D 長期低熱、腰痛

　　E 反復(fù)急性發(fā)作

　　40、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是( )

　　A 研究醫(yī)療人際關(guān)系的學(xué)科

　　B 研究人與人之間關(guān)系的科學(xué)

　　C 研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德活動的科學(xué)

　　D 研究科學(xué)道德或科學(xué)哲學(xué)的學(xué)科

　　E 研究人與社會之間關(guān)系的科學(xué)