21.患者30歲，人流術(shù)后5年未孕，伴痛經(jīng)加劇3年，擬診為子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)觀察治療效果有意義

　　A B超

　　B 宮腔鏡檢查

　　C 腹腔鏡檢查

　　D CA125測(cè)定

　　E 子宮內(nèi)膜活檢

　　四、A3型題

　　(22～23題共用題干)

　　50歲女性，已生育，漸進(jìn)性痛經(jīng)5年，難以忍受，經(jīng)治療癥狀反復(fù)，婦檢：子宮后位，常大，活動(dòng)欠佳，后壁峽部捫及2～3個(gè)痛性結(jié)節(jié)，右附件捫及3×4cm之囊性包塊，不活動(dòng)。

　　22.該患者的診斷考慮為

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥+巧囊

　　B 慢性盆腔炎

　　C 卵巢惡性腫瘤

　　D 盆腔炎性包塊

　　E 盆腔結(jié)核

　　23.該患者的治療首選

　　A 丹那唑治療

　　B 雄激素治療

　　C 內(nèi)膜病灶切除術(shù)

　　D 保留卵巢功能手術(shù)

　　E 根治術(shù)

　　(24～25題共用題干)

　　患者30歲，原發(fā)不孕，進(jìn)行性痛經(jīng)3年，婦檢：子宮正常大小，后位，欠活動(dòng)，后穹窿觸及2～3個(gè)痛性結(jié)節(jié)。

　　24.該患者不孕原因?yàn)?/P>

　　A 輸卵管不通

　　B 輸卵管粘連

　　C 子宮內(nèi)膜異位癥病灶存在

　　D 性交痛

　　E 以上都不是

　　25.該患者的首選方法為

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除

　　B 丹那唑治療

　　C 雄激素治療

　　D 子宮次全切除術(shù)

　　E 促排卵治療

　　(26～27題共用題干)

　　患者32歲，已婚3年，未孕，漸進(jìn)性痛經(jīng)2年，婦檢：子宮中位，常大，后穹窿觸及數(shù)個(gè)痛性結(jié)節(jié)。

　　26.該患者要求行輸卵管檢查，結(jié)果可能為

　　A 輸卵管通暢

　　B 輸卵管不通

　　C 輸卵管扭曲

　　D 輸卵管積液

　　E 輸卵管通暢但周圍粘連

　　27.該患者最佳的診斷，方法為

　　A B超檢查

　　B 子宮輸卵管碘油造影

　　C 輸卵管通液術(shù)

　　D 腹腔鏡檢查

　　E 剖腹探查術(shù)

　　(28～29題共用題干)

　　患者28歲，結(jié)婚3年未孕，漸進(jìn)性痛經(jīng)，婦檢：子宮后位，正常大小，雙側(cè)附件捫及大小約6×7cm及5×6cm之囊實(shí)性腫物，固定。

　　28.該患者的診斷考慮為

　　A 雙側(cè)卵巢巧克力囊腫

　　B 雙側(cè)卵巢惡性腫瘤

　　C 雙側(cè)卵巢炎癥性包塊

　　D 結(jié)核性積液

　　E 雙側(cè)卵巢良性腫瘤

　　29.該患者最佳的治療方案為

　　A 雙側(cè)卵巢切除術(shù)

　　B 觀察

　　C 雙側(cè)卵巢瘤剝除術(shù)

　　D 一側(cè)卵巢切除

　　E 丹那唑治療

　　(30～31題共用題干)

　　40歲女性，已育，漸進(jìn)性痛經(jīng)3年，婦檢：子宮后位，略大，固定，后壁可觸及痛性結(jié)節(jié)，右側(cè)附件捫及一大小6×6cm之囊性腫物。

　　30.該患者的診斷考慮為

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥，右側(cè)巧囊

　　B 慢性盆腔炎

　　C 右側(cè)卵巢惡性腫瘤

　　D 右側(cè)卵巢良性腫瘤

　　E 右側(cè)輸卵巢積液

　　31.該患者首選治療為

　　A 根治術(shù)

　　B 子宮切除術(shù)

　　C 右側(cè)附件切除+內(nèi)異病灶切除

　　D 雙側(cè)附件切除

　　E 丹那唑治療

　　五、A4型題

　　(32～34題共用題干)

　　患者40歲，女性，已生育，近5年漸加劇性痛經(jīng)，且經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，治療無(wú)效，婦檢：子宮均勻增大，后位，球形，壓痛(+)， B超示子宮增大，宮壁回聲不均，后壁較厚。

　　32.該患者的可能診斷是

　　A 子宮肌瘤

　　B 子宮肌炎癥

　　C 子宮腺肌病

　　D 子宮內(nèi)膜異位癥

　　E 功能失調(diào)性子宮出血

　　33.該患者的治療方案道選為

　　A 孕激素治療

　　B 止痛劑應(yīng)用

　　C 子宮切除術(shù)

　　D 子宮+雙卵巢切除術(shù)

　　E 雙卵巢切除術(shù)

　　34.該患者下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)有意義

　　A HCG測(cè)定

　　B PRL測(cè)定

　　C 雌激素測(cè)定

　　D 孕激素測(cè)定

　　E CA125測(cè)定

　　(35～37題共用題干)

　　患者女性，32歲，因人流術(shù)后4年未孕，且伴有漸進(jìn)性痛經(jīng)3年，婦檢：子宮后位，正常大小，固定，后壁觸及2個(gè)痛性結(jié)節(jié)，雙附件無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，患者反復(fù)服藥效果差。

　　35.該患者的診斷首先考慮為

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥

　　B 慢性盆腔炎

　　C 子宮腺肌瘤

　　D 附件炎

　　E 盆腔結(jié)核

　　36.該患者的治療首選為

　　A 雄性激素治療

　　B 孕激素治療

　　C GnRH-a治療

　　D 手術(shù)治療

　　E 觀察

　　37.該患者造成不孕的原因可能是下列一種因素

　　A 子宮后位

　　B 輸卵管堵塞

　　C 卵巢無(wú)卵泡生長(zhǎng)

　　D 免疫因素

　　E 痛經(jīng)精神緊張

　　(38～40題共用題干)

　　患者36歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6年，漸進(jìn)性痛經(jīng)4年，婦檢：子宮后位，固定，后穹窿可觸及數(shù)個(gè)痛性小結(jié)節(jié)。

　　38.該患者的診斷首先考慮

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥

　　B 子宮肌瘤

　　C 慢性盆腔炎

　　D 卵巢惡性腫瘤

　　E 子宮腺肌病

　　39.該患者的最好的確診方法

　　A 診刮

　　B B超檢查

　　C 宮腔鏡檢查

　　D 腹腔鏡檢查

　　E CA125測(cè)定

　　40.該患者引起內(nèi)異癥的可能因素是

　　A 剖宮產(chǎn)內(nèi)膜直接種植

　　B 內(nèi)膜經(jīng)血液播散

　　C 內(nèi)膜經(jīng)淋巴播散

　　D 經(jīng)血倒流

　　E 以上都不是

　　(41～43題共用題干)

　　患者28歲，女性，婚后3年未孕，近2年痛經(jīng)漸加劇，婦檢：子宮后位，活動(dòng)欠佳，左附件可捫及一大小約6×7cm之囊實(shí)性腫物，活動(dòng)差，無(wú)明顯壓痛。

　　41.該患者的診斷首先考慮

　　A 左卵巢惡性腫瘤

　　B 左卵巢良性腫瘤

　　C 子宮內(nèi)膜異位癥+左卵巢巧克力囊腫

　　D 左附件炎性包塊

　　E 結(jié)核性盆腔炎

　　42.該患者的治療方案首選

　　A 左附件切除術(shù)

　　B 丹那唑治療

　　C 左附件+子宮切除

　　D 化療

　　E 左卵巢腫物剝除術(shù)

　　43.該患者內(nèi)異癥的首選藥物是

　　A 雄激素

　　B 抗菌素

　　C 孕三烯酮

　　D 排卵藥

　　E 止痛藥

　　(44～46題共用題干)

　　30歲女性，原發(fā)不孕并進(jìn)行性痛經(jīng)5年，婦檢：子宮正常大小，后位，欠活動(dòng)，后壁觸及3個(gè)痛性結(jié)節(jié)，右附件捫及直徑3cm大小的囊性包塊，不活動(dòng)。

　　44.該患者的診斷

　　A 慢性盆腔炎

　　B 子宮內(nèi)膜異位癥

　　C 右附件炎癥包塊

　　D 卵巢惡性腫瘤

　　E 盆腔結(jié)核

　　45.其治療首選

　　A 右附件切除

　　B 卵巢、子宮內(nèi)膜異位病灶切除

　　C 雄激素治療

　　D 丹那唑治療

　　E 雙側(cè)附件切除

　　46.該患者不孕癥的檢查

　　A 子宮輸卵管通水術(shù)

　　B B超檢查

　　C 子宮輸卵管碘油造影

　　D 子宮內(nèi)膜診刮術(shù)

　　E 腹腔鏡檢查