第六節(jié) 巨大胎兒
1.定義
巨大胎兒—— 胎兒體重達到或超過4000g。巨大胎兒約占出生總數(shù)的6.49%，超過4500g胎兒僅占1.04%。
2.病因
母親糖尿病、肥胖。相關(guān)因素：雙親身材高大，尤其是母親;某些經(jīng)產(chǎn)婦胎兒體重隨分娩次數(shù)增多而增加;部分過期妊娠。
3.診斷
(1)臨床表現(xiàn)：妊娠晚期出現(xiàn)呼吸困難、腹部沉重及兩肋脹痛等癥狀，孕期體重增加迅速。
(2)腹部檢查：腹部明顯膨隆，胎體大，宮底明顯升高，子宮長度大于35cm，先露部高浮，若為頭先露胎頭跨恥征陽性。
(3)B型超聲檢查：胎體大，測胎頭雙頂徑>10cm、股骨長度≥8.0cm，同時排除雙胎、羊水過多等情況。
4.處理
根據(jù)胎兒成熟度及胎盤功能及糖尿病情況，擇期行剖宮產(chǎn)。臨產(chǎn)后，由于胎頭大且硬不易變形，不宜試產(chǎn)過久。第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長，估計胎兒體重大于4000g，胎頭停滯在中骨盆者也以剖宮產(chǎn)為宜。若胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下、第二產(chǎn)程延長時，應做較大的會陰側(cè)切以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，同時做好處理肩難產(chǎn)的準備工作。分娩后應行宮頸及陰道檢查。
相關(guān)推薦
- 2016-11-20·2017年臨床助理醫(yī)師考試復習筆記_病理學：第二章局部血液循環(huán)障礙
- 2016-11-20·2017年臨床助理醫(yī)師考試復習筆記_病理學：第一章細胞、組織的適應、損傷和修復
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》系統(tǒng)備考：第十五章妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》系統(tǒng)備考：第十四章女性生殖器官腫瘤
- 2016-11-17·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學倫理學考點透析匯總
熱點推薦»
- 12016-11-172017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學倫理學考點透析匯總
- 22016-11-092017臨床助理醫(yī)師考試《預防醫(yī)學》考點復習匯總
- 32016-11-032017年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)考點匯總
編輯推薦
examw.cn
-
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導班次報名￥200.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精品套餐報名￥650.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導全科輔導班報名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模擬試題
- 歷年真題
- 考試題庫
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（6）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（5）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（4）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（3）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（2）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（1）
- ·公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫預習仿真模擬題匯總
- ·中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試預習考點模擬題匯總