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      2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》:第九章_第4頁

         2016-08-28 09:06:01   【

        水溶性維生素

        一、維生素B1

        (一)別名 又名硫胺素(thiamine)、抗神經(jīng)炎因子或抗腳氣病因子。

        (二)理化性質(zhì)

        1.在酸性環(huán)境下較穩(wěn)定

        2.遇堿、高溫、紫外線、銅離子易被破壞

        (三)主要生理功能

        1.參與糖代謝,維持正常的神經(jīng)功能和心臟功能

        2.維持胃腸道的正常蠕動和消化腺的分泌

        [缺乏癥] 多發(fā)性神經(jīng)炎(氣腳病)成人腳氣病

        1.干性腳氣病:主要癥狀是多發(fā)神經(jīng)炎

        2.濕性腳氣。褐饕Y狀是由心衰引起的水腫

        3.混合型腳氣。杭扔猩窠(jīng)炎,又有心力衰竭和水腫

        [硫胺素過量]

        1.未發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象

        2.超過RNI100倍以上劑量可能出現(xiàn)頭痛、驚厥、心律失常等

        (四)食物來源

        1.廣泛存在于天然動植物食物中

        2.全粒谷物含維生素B1豐富,是我國人民主要來源

        [注意] 加工烹調(diào)損失

        (五)參考攝入量

        二、維生素B2

        (一)別名 又稱核黃素(riboflavin)

        (二)理化性質(zhì)

        1.在酸性環(huán)境下較穩(wěn)定

        2.遇光、堿和高溫易被破壞

        (三)主要生理功能

        1.維護(hù)皮膚粘膜的完整性。

        2.特別提出:參與能量代謝

        [缺乏癥] 口腔-生殖綜合癥

        [核黃素過量] 一般不會過量中毒

        (四)食物來源

        1.含量豐富的食物是動物心、肝、腎、奶類和蛋類

        2.其次是豆類和綠葉蔬菜。

        3.谷類和一般蔬菜含量較少。

        (五)參考攝入量

        三、煙酸

        (一)別名 又稱尼克酸(nicotinic acid)、抗癩皮病因子、維生素PP、

        維生素B3。

        (二)理化性質(zhì)

        1.色氨酸→煙酸

        2.煙酸對酸、堿、光、熱穩(wěn)定,一般烹調(diào)對其破壞少。

        (三)主要生理功能

        1.參與三大代謝,維持N系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚的正常功能。

        2.調(diào)節(jié)血脂作用

        [缺乏癥] 癩皮病(“三D”癥狀、稱糙皮病)

        [尼克酸過量]

        1.飲食未見中毒現(xiàn)象

        2.臨床大劑量使用:

        (1)引起血管擴(kuò)張

        (2)非特異性胃腸道反應(yīng)

        (3)肝功能損害

        (4)葡萄糖耐量變化、視覺模糊

        (四)食物來源

        1.動物性食品:動物內(nèi)臟、畜禽肉、魚肉

        2.植物性食品:全谷、種子、豆類

        (五)參考攝入量

        四、維生素C

        (一)別名 又稱抗壞血酸(ascorbic acid)

        (二)理化性質(zhì)

        1.維生素C在酸性溶液中較穩(wěn)定

        2.遇堿、光、熱、二價銅離子和三價鐵離子易分解破壞

        (三)主要生理功能

        1.促進(jìn)膠原纖維的合成

        2.促進(jìn)鐵的吸收和轉(zhuǎn)運,促進(jìn)葉酸的吸收

        3.有降低血清膽固醇作用

        4.維持牙齒、骨骼、血管的正常功能,促進(jìn)傷口愈合

        5.有解毒作用

        6.抗癌防癌作用等

        [缺乏癥] 壞血病

        [抗壞血酸過量]

        1.毒性低,很少引起毒性反應(yīng)。

        2.值得關(guān)注潛在危害:

        (1)腎結(jié)石

        (2)腹瀉腹脹

        (3)糞便潛血檢查陽性

        (4)一過性高尿酸尿癥

        (5)長期大劑量 → 依賴性

        (四)食物來源 各種新鮮蔬菜水果。

        (五)參考攝入量

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      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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