第三十三章 胰島素及口服降糖藥
糖尿病(diabetes mellitus)是一種以糖代謝紊亂為主要癥狀群的代謝內(nèi)分泌疾病。已成為全世界發(fā)病率和死亡率最高的五種疾病之一�？煞譃閮煞N類型：
1型(胰島素依賴型，IDDM)為胰島素分泌絕對不足所致，需外源性胰島素治療，口服降血糖藥物無效。
2型(非胰島素依賴型，NIDDM)多因與正常細胞受體結(jié)合減少，胰島素相對缺乏所致，至少占患者總數(shù)的90%以上。20-30%病人需要胰島素治療，大多數(shù)口服降糖藥治療即可。
第一節(jié) 胰島素(insulin)
【臨床應(yīng)用】
口服無效，皮下注射吸收迅速，但作用快慢與維持時間長短有差異。
1、糖尿�。褐委煾鞣N糖尿病，特別對IDDM是唯一有效的藥物，其他各型主要為：
1)飲食控制或口服降糖藥未能控制的NIDDM。
2)發(fā)生各種急性或嚴重并發(fā)癥(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸酸中毒)的糖尿病。
3)經(jīng)飲食和口服降糖藥物治療無效的糖尿病。
4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。
2、其他
(1)高鉀血癥：由于胰島素及葡萄糖進入細胞轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瓡r，可將K+帶入細胞內(nèi)，故可將胰島素加入葡萄糖液內(nèi)滴注治療高鉀血癥。
(2)糾正細胞內(nèi)缺鉀：合用葡萄糖、胰島素和氯化鉀溶液(GIK極化液)靜滴，促鉀離子進入細胞，用于心肌梗死早期，可防止心肌病變時的心律失常，減少死亡率。
12
相關(guān)推薦
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》系統(tǒng)備考：第十五章妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
- 2016-11-18·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》系統(tǒng)備考：第十四章女性生殖器官腫瘤
- 2016-11-17·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學倫理學考點透析匯總
- 2016-11-17·2017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學倫理學考點透析：第七章醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學倫理素質(zhì)的養(yǎng)成與行為
- 2016-11-16·2017年臨床助理醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》系統(tǒng)備考：第十三章女性生殖系統(tǒng)炎癥
熱點推薦»
- 12016-11-172017年臨床助理醫(yī)師考試_醫(yī)學倫理學考點透析匯總
- 22016-11-092017臨床助理醫(yī)師考試《預(yù)防醫(yī)學》考點復習匯總
- 32016-11-032017年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)考點匯總
編輯推薦
examw.cn
-
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導班次報名￥200.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精品套餐報名￥650.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導全科輔導班報名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模擬試題
- 歷年真題
- 考試題庫
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（6）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（5）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（4）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（3）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（2）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（1）
- ·公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫預(yù)習仿真模擬題匯總
- ·中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試預(yù)習考點模擬題匯總