五、女性生殖系統(tǒng)

　　一、A1

　　1、婦女一生各階段生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確

　　A、兒童期體格與內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育

　　B、新生女嬰少量陰道流血警惕先天惡性腫瘤

　　C、第一性征的出現(xiàn)，標(biāo)志青春期開始

　　D、月經(jīng)初潮標(biāo)志卵巢功能成熟為性成熟的開始

　　E、絕經(jīng)后的生命時(shí)期為絕經(jīng)后期

　　2、下列哪項(xiàng)是青春期開始的重要標(biāo)志

　　A、卵泡開始發(fā)育

　　B、月經(jīng)初潮

　　C、出現(xiàn)周期性排卵

　　D、第二性征開始發(fā)育

　　E、第一性征開始發(fā)育

　　3、青春期的生理特點(diǎn)，哪項(xiàng)除外

　　A、第二性征發(fā)育

　　B、內(nèi)、外生殖器官從幼年型變?yōu)槌赡晷?/P>

　　C、月經(jīng)周期常不規(guī)則

　　D、生殖系統(tǒng)功能已完善

　　E、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志

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　　4、婦女一生各個(gè)階段中，哪個(gè)階段歷時(shí)最長

　　A、新生兒期

　　B、兒童期

　　C、青春期

　　D、性成熟期

　　E、絕經(jīng)后期

　　5、世界衛(wèi)生組織將卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時(shí)期稱為

　　A、絕經(jīng)過渡期

　　B、性成熟期

　　C、絕經(jīng)后期

　　D、老年期

　　E、圍絕經(jīng)期

　　6、女性卵巢功能成熟，生育能力旺盛的時(shí)期是

　　A、幼年期

　　B、青春期

　　C、性成熟期

　　D、更年期

　　E、老年期

　　7、雌激素的生理作用錯(cuò)誤的是

　　A、促使子宮發(fā)育，肌層增厚，血運(yùn)增加

　　B、使子宮內(nèi)膜增生

　　C、加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

　　D、使宮頸口閉合，黏液減少、變稠，拉絲度減少

　　E、促進(jìn)水、鈉潴留

　　8、雌激素的生理作用，下列何項(xiàng)是正確的

　　A、使宮頸口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉絲度增長

　　B、使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降

　　C、使陰道上皮細(xì)胞脫落

　　D、對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋

　　E、可升高膽固醇，不利于冠心病預(yù)防

　　9、孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的

　　A、使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)

　　B、使陰道上皮角化，糖原增加

　　C、單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

　　D、使宮頸口閉合，黏液減少變稠，拉絲度減少

　　E、促進(jìn)骨中鈣的沉積

　　10、關(guān)于成熟卵泡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、排卵前卵泡即成熟卵泡

　　B、卵泡液急劇增多

　　C、體積顯著增大

　　D、卵泡期，需7～14日

　　E、為卵泡發(fā)育的最后階段

　　11、關(guān)于孕激素的生理作用，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、加快陰道上皮細(xì)胞脫落

　　B、可抑制子宮收縮

　　C、促進(jìn)水、鈉排泄

　　D、抑制卵管平滑肌收縮

　　E、黏液分泌增多

　　12、排卵發(fā)生在

　　A、本次月經(jīng)第一天的14日后

　　B、月經(jīng)周期的正中間

　　C、下次月經(jīng)來潮前14日左右

　　D、下次月經(jīng)來潮前12日左右

　　E、本次月經(jīng)結(jié)束后的第14日左右

　　13、月經(jīng)周期中期能夠起正反饋?zhàn)饔孟虑鹉X和垂體的激素為

　　A、孕激素

　　B、雄激素

　　C、雌激素

　　D、甲狀腺素

　　E、促性腺激素

　　14、雌激素的周期性變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、在卵泡開始發(fā)育時(shí)，雌激素分泌量很少

　　B、排卵前形成一個(gè)高峰

　　C、排卵后分泌稍微減少

　　D、在月經(jīng)前達(dá)最低水平

　　E、在排卵后10～12日黃體成熟時(shí)，形成又一高峰

　　15、雌激素的生理作用，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A、可增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性

　　B、可降低妊娠子宮對(duì)縮宮的敏感性

　　C、使增生期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

　　D、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

　　E、影響腦垂體促性腺激素的分泌

　　二、A2

　　1、某婦女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，26～28天一次，每次持續(xù)4天，其月經(jīng)第一天是10月1日，今天是10月3日，那么，她的子宮內(nèi)膜變化處于

　　A、月經(jīng)期

　　B、增生期

　　C、分泌期

　　D、月經(jīng)前期

　　E、初潮期

　　2、女，26歲。月經(jīng)規(guī)則，周期為28天，末次月經(jīng)為4月1日，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、排卵期約在4月15日

　　B、若受孕，孕卵著床時(shí)間約在4月18日

　　C、B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期約在5月15日后

　　D、B超開始能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間在5月20日后

　　E、預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在1月8日

　　3、一年輕婦女正常陰道分娩剛結(jié)束，檢查胎盤和臍帶時(shí)，應(yīng)注意符合下列哪種情況才是正常的

　　A、1條動(dòng)脈，1條靜脈

　　B、1條動(dòng)脈，2條靜脈

　　C、2條動(dòng)脈，1條靜脈

　　D、2條動(dòng)脈，2條靜脈

　　E、以上都不是

　　4、初孕婦，確診為部分性前置胎盤，流血多，BP：80/50mmHg，宮口開大4.0cm，胎頭棘下2cm，胎心尚好，應(yīng)在輸血的同時(shí)行

　　A、人工破膜

　　B、頭皮鉗

　　C、胎頭吸引

　　D、剖宮產(chǎn)

　　E、臀位時(shí)，牽引胎足壓迫止血

　　5、初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道少量出血，無貧血外觀，血壓120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分。雙頂徑8.cm，超聲B型顯像確認(rèn)為前置胎盤，其處理是

　　A、剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　B、輸血

　　C、人工破膜引產(chǎn)

　　D、人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

　　E、期待療法

　　6、30歲，G1P0，孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4㎝，胎頭棘上2㎝，胎心尚好，應(yīng)選

　　A、頭皮鉗術(shù)

　　B、人工破膜術(shù)

　　C、胎頭吸引術(shù)

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、產(chǎn)鉗術(shù)

　　7、27歲，G1P0，孕32周，頭位，陰道出血3天，量少，無腹痛，胎心正常，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤，恰當(dāng)處理是

　　A、絕對(duì)臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化

　　B、立即行人工破膜

　　C、立即行催產(chǎn)素引產(chǎn)，宮口開大后行碎胎術(shù)

　　D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、立即人工破膜及點(diǎn)滴催產(chǎn)素

　　8、妊娠37周患者，早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診送入院，查：血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，神清，宮高37㎝，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，陰道少量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

　　A、人工破膜

　　B、期待療法

　　C、在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)

　　D、臀位牽引術(shù)

　　E、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)

　　9、經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，無原因出現(xiàn)無痛性陰道出血，經(jīng)臥床休息，給予鎮(zhèn)靜劑未見明顯好轉(zhuǎn)，陰道仍有活動(dòng)性出血，初步診斷為前置胎盤，為了決定分娩方式，擬確定前置胎盤類型，應(yīng)進(jìn)行

　　A、輸液配血行肛門檢查

　　B、輸液配血行陰道檢查

　　C、超聲胎盤定位檢查

　　D、X線軟組織檢查

　　E、放射性核素掃描法

　　10、患者女性，28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐。查體：面色蒼白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，診斷為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是

　　A、糾正休克同時(shí)手術(shù)

　　B、待血壓正常手術(shù)

　　C、保守治療

　　D、靜脈輸液，輸血

　　E、自體輸血及抗感染治療

　　11、女，28歲。停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查：宮頸無舉痛，宮體略大，質(zhì)中，附件無明顯腫塊及壓痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物見到下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕

　　A、蛻膜組織

　　B、絨毛

　　C、A-S反應(yīng)

　　D、增生期子宮內(nèi)膜

　　E、分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)

　　12、患者女性，28歲。停經(jīng)30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診β-hCG(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之塊物，壓痛(+)。考慮最可能是下列何種疾病

　　A、附件炎

　　B、流產(chǎn)繼發(fā)感染

　　C、卵巢囊腫繼發(fā)感染

　　D、難免流產(chǎn)

　　E、輸卵管妊娠

　　13、女，30歲。停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余。然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為

　　A、子宮肌瘤

　　B、卵巢囊腫

　　C、子宮內(nèi)膜異位癥

　　D、陳舊性宮外孕

　　E、妊娠黃體

　　14、26歲孕婦，停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來院。檢查：BP90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音(±)婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是

　　A、急性腸胃炎

　　B、急性闌尾炎

　　C、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　D、輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　E、急性輸卵管炎

　　15、停經(jīng)5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗(yàn)陽性，清宮術(shù)中宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當(dāng)晚突然下腹撕裂樣痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是

　　A、子宮內(nèi)膜炎

　　B、子宮穿孔

　　C、血液流入腹腔

　　D、子宮頸管裂傷

　　E、輸卵管妊娠破裂