十四、 唾液腺疾病

　　一、A1

　　1、涎腺多形性低度惡性腺癌的病理特征是

　　A、細(xì)胞學(xué)上的一致性和組織學(xué)上的多形性

　　B、細(xì)胞學(xué)上的多形性和組織學(xué)上的一致性

　　C、細(xì)胞學(xué)上的異形性和組織學(xué)上的多形性

　　D、細(xì)胞學(xué)上的一致性和組織學(xué)上的單一性

　　E、以上都不是

　　2、以下哪項(xiàng)又稱為終末導(dǎo)管癌，小葉癌

　　A、圓柱瘤

　　B、多形性腺瘤癌變

　　C、腺淋巴瘤

　　D、淋巴乳頭狀囊腺瘤

　　E、多形性低度惡性腺癌

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　　3、多形性低度惡性腺癌主要發(fā)生于

　　A、腮腺

　　B、舌下腺

　　C、下頜下腺

　　D、腭腺

　　E、唇腺

　　4、以下哪種疾病的光鏡特點(diǎn)為細(xì)胞形態(tài)的一致性、組織結(jié)構(gòu)的多樣性及浸潤性生長

　　A、多形性腺瘤

　　B、沃辛瘤

　　C、圓柱瘤

　　D、多形性低度惡性腺癌

　　E、黏液表皮樣癌

　　5、多形性低度惡性腺癌腫瘤細(xì)胞主要由哪些細(xì)胞構(gòu)成

　　A、腺上皮、肌上皮、軟骨樣組織

　　B、腫瘤性肌上皮細(xì)胞和腫瘤性導(dǎo)管上皮細(xì)胞

　　C、嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞

　　D、腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡樣細(xì)胞、透明細(xì)胞

　　E、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

　　6、以下哪項(xiàng)不屬于多形性低度惡性腺癌的結(jié)構(gòu)

　　A、小葉狀結(jié)構(gòu)

　　B、篩狀結(jié)構(gòu)

　　C、腺泡樣結(jié)構(gòu)

　　D、條索狀結(jié)構(gòu)

　　E、乳頭或乳頭囊狀結(jié)構(gòu)

　　7、腺樣囊性癌又稱為

　　A、多形性腺瘤癌變

　　B、Warthin瘤

　　C、圓柱瘤

　　D、腺淋巴瘤

　　E、淋巴乳頭狀囊腺瘤

　　8、以下哪種唾液腺腫瘤常浸潤神經(jīng)

　　A、腺樣囊性癌

　　B、Warthin瘤

　　C、多形性腺瘤

　　D、淋巴乳頭狀囊腺瘤

　　E、腺淋巴瘤

　　9、腫瘤內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似;孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，有基底膜樣結(jié)構(gòu)，屬于腺樣囊性癌的哪種分型

　　A、腺性型

　　B、包膜型

　　C、管狀型

　　D、黏液型

　　E、實(shí)性型

　　10、腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu);內(nèi)層襯有導(dǎo)管細(xì)胞，外層為肌上皮細(xì)胞，此為腺樣囊性癌的哪種分型

　　A、腺性型

　　B、包膜型

　　C、管狀型

　　D、黏液型

　　E、實(shí)性型

　　11、腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮團(tuán)，團(tuán)塊中心變性壞死，管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少，此為腺樣囊性癌的哪種分型

　　A、腺性型

　　B、包膜型

　　C、管狀型

　　D、黏液型

　　E、實(shí)性型

　　12、低分化涎腺粘液表皮樣癌與鱗狀細(xì)胞癌的鑒別要點(diǎn)是

　　A、表皮樣細(xì)胞

　　B、粘液細(xì)胞

　　C、中間細(xì)胞

　　D、鱗狀化生

　　E、未分化細(xì)胞

　　13、涎腺黏液表皮樣癌的細(xì)胞成分為

　　A、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和未分化細(xì)胞

　　B、表皮樣細(xì)胞、中間細(xì)胞和未分化細(xì)胞

　　C、黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞

　　D、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

　　E、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

　　14、黏液表皮樣癌最常發(fā)生于大唾液腺中的

　　A、下頜下腺

　　B、舌下腺

　　C、腭腺

　　D、腮腺

　　E、唇腺

　　15、黏液表皮樣癌最不容易發(fā)生的部位是

　　A、腮腺

　　B、腭腺

　　C、磨牙后腺

　　D、頜骨

　　E、頰腺

　　16、高分化型黏液表皮樣癌的細(xì)胞成分主要是

　　A、肌上皮和黏液樣組織為主

　　B、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主

　　C、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞為主

　　D、黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主

　　E、腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞為主

　　17、構(gòu)成腺泡細(xì)胞癌的細(xì)胞中至少部分細(xì)胞含有

　　A、大量的嗜伊紅顆粒

　　B、大量的嗜堿性顆粒

　　C、大量的病毒顆粒

　　D、酶原顆粒

　　E、少量的軟骨樣組織

　　18、腺泡細(xì)胞癌是唾液腺惡性上皮性腫瘤，多見于

　　A、小唾液腺

　　B、舌下腺

　　C、下頜下腺

　　D、腮腺

　　E、腭腺

　　19、以下哪項(xiàng)不是腺泡細(xì)胞癌的腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞成分

　　A、腺泡樣細(xì)胞

　　B、閏管樣細(xì)胞

　　C、空泡樣細(xì)胞

　　D、透明細(xì)胞

　　E、籃細(xì)胞

　　20、基底細(xì)胞腺瘤由基底細(xì)胞樣腫瘤細(xì)胞構(gòu)成，缺乏多形性腺瘤中的哪種成分

　　A、腺上皮

　　B、肌上皮

　　C、基底樣細(xì)胞

　　D、膜性結(jié)構(gòu)

　　E、黏液軟骨樣

　　21、基底細(xì)胞腺瘤最常發(fā)生于

　　A、下頜下腺

　　B、腮腺

　　C、唇腺

　　D、舌下腺

　　E、腭腺

　　22、基底細(xì)胞腺瘤發(fā)生于小唾液腺時(shí)，尤其多見于

　　A、下唇

　　B、腭部

　　C、舌部

　　D、上唇

　　E、頰部

　　23、基底細(xì)胞腺瘤臨床特點(diǎn)為

　　A、生長緩慢的劇痛性腫塊

　　B、生長緩慢的無痛性膿腫

　　C、生長緩慢的無痛性腫塊

　　D、快速生長的無痛性腫塊

　　E、快速生長的劇痛性腫塊

　　24、基底細(xì)胞腺瘤腫瘤細(xì)胞排列成的結(jié)構(gòu)不包括

　　A、實(shí)性

　　B、濾泡樣

　　C、膜性

　　D、管狀

　　E、梁狀

　　25、關(guān)于基底細(xì)胞腺瘤的預(yù)后，下列說法正確的是

　　A、惡性腫瘤，區(qū)域切除后很少復(fù)發(fā)

　　B、良性腫瘤，區(qū)域切除后很少復(fù)發(fā)

　　C、良性腫瘤，區(qū)域切除后常常復(fù)發(fā)

　　D、惡性腫瘤，區(qū)域切除后常見復(fù)發(fā)

　　E、良性膿腫，區(qū)域切除后很少復(fù)發(fā)

　　26、關(guān)于基底細(xì)胞腺瘤病理特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是

　　A、立方或柱狀的基底樣細(xì)胞，邊界不清

　　B、胞質(zhì)少，嗜伊紅，細(xì)胞核大，圓形或卵圓形

　　C、腫瘤細(xì)胞排列成實(shí)性、梁狀、管狀和膜性結(jié)構(gòu)

　　D、腫瘤上皮結(jié)構(gòu)基底部還存在肌上皮細(xì)胞

　　E、腫瘤性肌上皮細(xì)胞進(jìn)一步形成黏液軟骨樣組織

　　27、涎腺惡性多形性腺瘤不包括

　　A、癌肉瘤

　　B、轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤

　　C、轉(zhuǎn)移癌

　　D、浸潤癌

　　E、原位癌

　　28、若來自多形性腺瘤上皮性成分發(fā)生惡變，則稱為

　　A、多形性腺瘤化生

　　B、腺泡細(xì)胞癌

　　C、惡性多形性腺瘤

　　D、黏液表皮樣癌

　　E、腺樣囊性癌

　　29、惡性多形性腺瘤多見于

　　A、下頜下腺

　　B、腮腺

　　C、腭腺

　　D、上唇

　　E、下唇

　　30、惡性多形性腺瘤典型的臨床表現(xiàn)是

　　A、疼痛

　　B、潰瘍

　　C、面癱

　　D、精神癥狀

　　E、生長突然加快

　　31、惡性多形性腺瘤光鏡表現(xiàn)最常見的是

　　A、腺上皮樣組織

　　B、肌上皮樣組織

　　C、黏液樣組織

　　D、低分化腺癌

　　E、軟骨樣組織

　　32、腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，淋巴乳頭狀囊腺瘤。多數(shù)發(fā)生于

　　A、腮腺和腮腺的淋巴結(jié)

　　B、下頜下腺

　　C、舌下腺

　　D、腭部小涎腺

　　E、唇腺

　　33、下列疾病的病理表現(xiàn)中能夠觀察到含有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞的是

　　A、多形性腺瘤

　　B、沃辛瘤

　　C、惡性多形性腺瘤

　　D、腺泡細(xì)胞癌

　　E、粘液表皮樣癌

　　34、以下關(guān)于沃辛瘤的病理表現(xiàn)的說法錯(cuò)誤的是

　　A、質(zhì)地柔軟，囊性感

　　B、包膜完整，界限清楚

　　C、剖面暗紅，囊內(nèi)有黏液

　　D、囊腔結(jié)構(gòu)，大小不一

　　E、內(nèi)襯上皮單層細(xì)胞排列

　　35、Warthin瘤又稱為

　　A、混合瘤

　　B、淋巴囊腺瘤

　　C、大嗜酸粒細(xì)胞腺瘤

　　D、基底細(xì)胞腺瘤

　　E、良性肌上皮瘤

　　36、下列屬于唾液腺良性腫瘤的是

　　A、急性唾液腺炎

　　B、唾液腺結(jié)核

　　C、流行性腮腺炎

　　D、壞死性唾液腺化生

　　E、嗜酸性腺瘤

　　37、由胞質(zhì)內(nèi)含大量特征鮮明的嗜伊紅顆粒的上皮細(xì)胞構(gòu)成的唾液腺良性腫瘤是

　　A、多形性腺瘤

　　B、唾液腺結(jié)核

　　C、嗜酸性腺瘤

　　D、壞死性唾液腺化生

　　E、舍格倫綜合征

　　38、嗜酸性腺瘤主要發(fā)生于

　　A、腮腺

　　B、下頜下腺

　　C、腭腺

　　D、舌下腺

　　E、唇腺

　　39、嗜酸性腺瘤的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為

　　A、生長緩慢的痛性炎癥腫塊

　　B、生長快速的頜骨惡性腫瘤

　　C、生長緩慢的無痛炎性腫塊

　　D、生長快速的無痛性膿腫

　　E、生長緩慢的無痛性腫塊

　　40、嗜酸性腺瘤肉眼觀察，其說法錯(cuò)誤的是

　　A、腫瘤為光滑的圓形或卵圓形

　　B、一般直徑為3～5cm

　　C、包膜完整，界限清楚

　　D、淡黃色或褐色的實(shí)性剖面

　　E、腫瘤實(shí)質(zhì)是由無數(shù)小囊腔組成

　　41、關(guān)于嗜酸性腺瘤的鏡下表現(xiàn)說法正確的一項(xiàng)是

　　A、光鏡觀察，嗜酸性腺瘤細(xì)胞主要為大嗜堿性粒細(xì)胞

　　B、明細(xì)胞胞質(zhì)呈鮮明的嗜伊紅染色，胞核濃縮，小而深染

　　C、暗細(xì)胞胞核居中，橢圓形，空泡狀，有一個(gè)或多個(gè)核仁，偶見雙核

　　D、近包膜處常見不等量淋巴細(xì)胞，但不形成濾泡

　　E、腫瘤細(xì)胞磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色陰性

　　42、涎腺多形性腺瘤與其他唾液腺腫瘤鑒別的病理要點(diǎn)是

　　A、具有黏液樣成份

　　B、具有軟骨樣成份

　　C、具有癌的成份

　　D、具有肉瘤成份

　　E、具有涎腺多形性腺瘤成份

　　43、下列哪項(xiàng)不是涎腺多形性腺瘤的病理特征

　　A、腫瘤細(xì)胞的類型多樣

　　B、組織結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜

　　C、腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)

　　D、黏液軟骨樣區(qū)域

　　E、骨樣區(qū)域

　　44、下列關(guān)于多形性腺瘤特點(diǎn)的描述正確的一項(xiàng)是

　　A、光鏡下表現(xiàn)為細(xì)胞多形性而不是結(jié)構(gòu)多形性

　　B、是最常見的唾液腺惡性腫瘤

　　C、大唾液腺以下頜下腺為主，小唾液腺以腭腺多見

　　D、臨床上生長迅速，腫瘤不規(guī)則

　　E、表面有結(jié)節(jié)，觸之軟硬不一，可活動(dòng)

　　45、下列細(xì)胞類型中不屬于多形性腺瘤鏡下腫瘤細(xì)胞類型的是

　　A、腺上皮細(xì)胞

　　B、肌上皮細(xì)胞

　　C、泡沫細(xì)胞

　　D、黏液樣組織

　　E、軟骨樣組織

　　46、不屬于多形性腺瘤中肌上皮細(xì)胞中的類型的是

　　A、漿細(xì)胞樣

　　B、梭形樣

　　C、透明樣

　　D、樹枝樣

　　E、上皮樣

　　47、舍格倫綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點(diǎn)是

　　A、淋巴細(xì)胞浸潤

　　B、腺泡破壞

　　C、小葉內(nèi)導(dǎo)管增生

　　D、小葉輪廓存在

　　E、纖維組織增生

　　48、下列哪項(xiàng)不是舍格倫綜合征的病理變化

　　A、淋巴細(xì)胞灶狀浸潤

　　B、病變從小葉中心開始

　　C、小葉內(nèi)腺泡全部消失

　　D、小葉內(nèi)導(dǎo)管的導(dǎo)管上皮增生

　　E、小葉輪廓保留

　　49、某疾病的病理表現(xiàn)為腺泡消失，而小葉輪廓存在;小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生，上皮-肌上皮島形成;腺泡內(nèi)密集淋巴細(xì)胞浸潤。此病為

　　A、慢性復(fù)發(fā)性唾液腺炎

　　B、慢性化膿性腮腺炎

　　C、舍格倫綜合征

　　D、壞死性唾液腺化生

　　E、腺樣囊性癌

　　50、舍格倫綜合征區(qū)別于其他涎腺慢性炎癥的病理表現(xiàn)為

　　A、從腺小葉中心淋巴細(xì)胞密集浸潤

　　B、腺小葉內(nèi)導(dǎo)管形成上皮肌上皮島

　　C、腺小葉內(nèi)腺泡全部消失，小葉輪廓仍保留，腺小葉缺乏纖維結(jié)締組織

　　D、腺小葉內(nèi)導(dǎo)管增生擴(kuò)張，形成囊腔或變性液化

　　E、病變小葉與正常腺小葉有界限，但無被膜間隔

　　51、下列疾病中取唇腺活檢能夠判定疾病的是

　　A、慢性化膿性腮腺炎

　　B、多形性腺瘤

　　C、慢性硬化性唾液腺炎

　　D、舍格倫綜合征

　　E、壞死性唾液腺化生

　　52、壞死性涎腺化生與粘液表皮樣癌的鑒別要點(diǎn)是

　　A、無腺小葉

　　B、無鱗狀化生

　　C、無鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊

　　D、無粘液細(xì)胞

　　E、無表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

　　53、壞死性涎腺化生的病理改變不包括

　　A、腺小葉壞死

　　B、上皮出現(xiàn)明顯異形性

　　C、上皮呈假上皮瘤樣增生

　　D、鱗狀化生

　　E、鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊

　　54、壞死性唾液腺化生的好發(fā)部位為

　　A、唇腺

　　B、磨牙后腺

　　C、舌下腺

　　D、腭腺

　　E、腮腺

　　55、壞死性唾液腺化生的病理表現(xiàn)描述正確的是

　　A、潰瘍周圍表面上皮萎縮

　　B、腺小葉增生明顯

　　C、黏液外溢形成黏液池

　　D、導(dǎo)管上皮纖維化

　　E、腺泡間質(zhì)玻璃樣變

　　56、關(guān)于壞死性唾液腺化生特點(diǎn)的說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

　　A、是一種病因不明、有自愈傾向的唾液腺良性疾病

　　B、多見于腭部，也見于唇、頰及磨牙后腺

　　C、特征為黏膜表面有深達(dá)骨面的火山口樣潰瘍

　　D、其導(dǎo)管上皮腺泡樣增生

　　E、腺泡細(xì)胞壁溶解形成黏液池

　　57、慢性唾液腺炎以哪種疾病多見

　　A、慢性化膿性唾液腺炎

　　B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

　　C、慢性硬化性下頜下腺炎

　　D、流行性腮腺炎

　　E、舍格倫綜合征

　　58、慢性化膿性唾液腺炎多發(fā)生于唾液腺哪個(gè)部位

　　A、腮腺和舌下腺

　　B、腮腺和下頜下腺

　　C、舌下腺和下頜下腺

　　D、舌下腺和唇腺

　　E、唇腺和腭腺

　　59、關(guān)于慢性化膿性唾液腺炎的發(fā)病因素說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)

　　A、可由結(jié)石、異物、瘢痕攣縮等堵塞導(dǎo)管所致

　　B、可因放射線損傷后繼發(fā)感染所致

　　C、可由急性唾液涎腺炎轉(zhuǎn)變而來

　　D、長期口吹樂器容易引致逆行感染

　　E、為自身免疫性疾病

　　60、對(duì)于慢性化膿性唾液腺炎的臨床表現(xiàn)描述正確的是

　　A、常見為雙側(cè)、對(duì)稱發(fā)病

　　B、唾液腺彌漫性腫大，酸脹感明顯

　　C、進(jìn)食時(shí)減輕

　　D、擠壓患側(cè)唾液腺，導(dǎo)管口流出黏稠而有甜味的液體

　　E、造影表現(xiàn)為主導(dǎo)管臘腸狀改變，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張

　　61、慢性化膿性唾液腺炎擠壓患側(cè)唾液腺時(shí)在導(dǎo)管口流出的液體為

　　A、大量而稀薄的液體

　　B、少量膿液狀苦味液體

　　C、少量黏稠的膿性液體

　　D、大量濃稠的甜味液體

　　E、少量黏稠有咸味的液體

　　62、關(guān)于慢性化膿性唾液腺炎的病理表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是

　　A、導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)管內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤

　　B、導(dǎo)管周圍及纖維間質(zhì)中有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

　　C、導(dǎo)管周圍及纖維間質(zhì)中形成淋巴濾泡

　　D、腺泡增生，擴(kuò)大，纖維結(jié)締組織減少

　　E、小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生，可見鱗狀化生

　　63、下列哪項(xiàng)不是慢性涎腺炎的病理表現(xiàn)

　　A、小葉腺泡萎縮

　　B、小葉導(dǎo)管上皮增生

　　C、小葉導(dǎo)管擴(kuò)張

　　D、小葉輪廓保留

　　E、小葉間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤

　　64、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎好發(fā)于

　　A、3～6歲兒童

　　B、中年男性

　　C、青春期男性

　　D、青春期女性

　　E、老年男性

　　65、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的病理表現(xiàn)為

　　A、小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮鱗狀化生和纖維間質(zhì)內(nèi)淋巴濾泡生成

　　B、小葉內(nèi)導(dǎo)管囊狀擴(kuò)張，淋巴濾泡形成，腺泡萎縮

　　C、導(dǎo)管周圍纖維化，小葉間結(jié)締組織增生

　　D、腺泡萎縮，結(jié)締組織玻璃樣變，導(dǎo)管上皮鱗狀化生

　　E、流出的膿液樣唾液鏡下可見分枝狀的菌絲

　　二、A2

　　1、53歲男性，因腮腺生長腫塊進(jìn)行就診，術(shù)中病理切片顯示為腺樣囊性癌，則對(duì)于此腫瘤的說法錯(cuò)誤的是

　　A、腺樣囊性癌又稱為圓柱瘤，生長緩慢，病期較長

　　B、呈浸潤性生長，浸潤周圍神經(jīng)可以引起疼痛和神經(jīng)麻痹

　　C、腫瘤剖面為灰白色實(shí)性腫塊，有包膜

　　D、可分為篩狀型、管狀型和實(shí)性型三種組織類型

　　E、實(shí)性型通常比其他類型容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移

　　2、58歲男性，自述左側(cè)腮腺無痛性腫大7年余，觸診腫塊不規(guī)則，活動(dòng)度較差，質(zhì)地中等偏硬，有囊性感。術(shù)中快速病理切片可見腫瘤實(shí)質(zhì)由多邊形的表皮樣細(xì)胞和立方狀的中間細(xì)胞構(gòu)成，則此腫瘤的分型為

　　A、高分化型(低度惡性型)

　　B、中分化型(中度惡性型)

　　C、低分化型(高度惡性型)

　　D、篩孔型

　　E、管狀型

　　3、51歲女性，自述上腭無痛性腫塊2年，長期咀嚼不適前來就診。檢查可見上腭處有一分葉狀腫塊，活動(dòng)度差，質(zhì)地較硬，無包膜。手術(shù)時(shí)快速病理切片報(bào)告為黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主，中間細(xì)胞較少，則此病的惡性程度為

　　A、高度惡性

　　B、中度惡性

　　C、低度惡性

　　D、沒有惡變

　　E、以上均錯(cuò)

　　4、62歲女性，因腮腺長期腫塊，近期喝湯外漏前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腮腺實(shí)性腫塊，活動(dòng)性好，左側(cè)面癱，有疼痛感。術(shù)中病理切片可見腫瘤實(shí)質(zhì)中有腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡樣細(xì)胞、透明細(xì)胞和非特異性腺樣細(xì)胞。則下列哪項(xiàng)不是此腫瘤細(xì)胞的排列類型

　　A、實(shí)體型

　　B、微囊型

　　C、濾泡型

　　D、網(wǎng)狀型

　　E、乳頭囊狀型

　　5、男性，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮組織和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假復(fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為

　　A、多形性腺瘤

　　B、肌上皮瘤

　　C、基底細(xì)胞腺瘤

　　D、嗜酸性腺瘤

　　E、沃辛瘤(腺淋巴瘤)

　　6、65歲男性，自述耳垂下至下頜角區(qū)域無痛性緩慢腫大一年半前來就診，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊囊性感突出，質(zhì)地柔軟，界限清楚，直徑為3.5cm左右，手術(shù)時(shí)病理切片可見腫瘤上皮細(xì)胞形成腺管樣或囊腔樣結(jié)構(gòu)，且有乳頭突入，腔內(nèi)側(cè)面有嗜伊紅顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞，則此病可診斷為

　　A、嗜酸性腺瘤

　　B、腺淋巴瘤

　　C、多形性腺瘤

　　D、腺樣囊性癌

　　E、粘液表皮樣癌

　　7、男性，50歲，左腮腺腫物4年。肉眼見腫瘤大體呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，包膜較完整;剖面灰白色，可見淺藍(lán)色區(qū)及半透明膠凍樣區(qū)，此表現(xiàn)應(yīng)見于

　　A、腺淋巴瘤

　　B、多形性腺瘤

　　C、基底細(xì)胞腺瘤

　　D、導(dǎo)管乳頭狀瘤

　　E、嗜酸性腺瘤

　　8、45歲女性，上腭腫塊3年，自述無癥狀性腫大，肉眼可見不規(guī)則腫塊，固定不活動(dòng)，界限清楚，質(zhì)地中等。施行腫瘤摘除術(shù)時(shí)觀察到剖面為灰白色，實(shí)性，有白色條紋，可見有透明黏液的囊腔和黃色角化物。則該腫瘤的鏡下表現(xiàn)描述正確的一項(xiàng)是

　　A、結(jié)構(gòu)多形性，細(xì)胞多形性

　　B、腫瘤上皮細(xì)胞形成大小和形態(tài)不一腺管樣和囊腔樣結(jié)構(gòu)

　　C、腫瘤細(xì)胞主要為充滿嗜酸性顆粒的大嗜酸性粒細(xì)胞

　　D、腫瘤細(xì)胞來自于閏管或閏管儲(chǔ)備細(xì)胞

　　E、腫瘤細(xì)胞使用磷鎢酸蘇木精染色呈陽性反應(yīng)

　　9、女性，54歲，雙側(cè)腮腺腫大10余年。鏡下見涎腺內(nèi)大量淋巴組織增生，破壞腺泡，腺導(dǎo)管增生形成上皮島，病變中無纖維修復(fù)現(xiàn)象。最可能的病理診斷是

　　A、慢性涎腺炎

　　B、壞死性涎腺化生

　　C、涎腺癥

　　D、舍格倫綜合征

　　E、涎腺結(jié)核

　　10、某女性患者，45歲，更年期綜合癥明顯，因全口牙齒猖獗齲進(jìn)行就診。自述兩年來口干，眼干，嚴(yán)重口渴，影響咀嚼和吞咽。檢查時(shí)除了檢查齲齒以外，還可見此患者口底唾液池消失，口腔黏膜干燥，舌背呈“鏡面”樣改變。則判斷此疾病的病理表現(xiàn)是

　　A、腺泡細(xì)胞壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池

　　B、導(dǎo)管上皮明顯鱗狀化生，形成大小不等的上皮條索

　　C、小葉內(nèi)腺泡消失，但是腺泡輪廓仍然保留

　　D、小葉內(nèi)導(dǎo)管囊狀擴(kuò)張，導(dǎo)管上皮增生

　　E、唾液腺導(dǎo)管擴(kuò)張，腺泡為增生的纖維結(jié)締組織取代

　　11、某病病變處潰瘍呈火山口狀，深達(dá)骨面，但不破壞骨組織，潰瘍中心壞死，周圍黏膜充血，有自愈傾向，病程一般為6～8周，此病為

　　A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　B、天皰瘡

　　C、壞死性唾液腺化生

　　D、鱗狀細(xì)胞癌

　　E、黏液表皮樣癌

　　12、中年患者，上頜腭部無痛性潰瘍，檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍深達(dá)骨面，骨組織無破壞，潰瘍呈火山口狀，周圍黏膜充血。下列對(duì)于此疾病的敘述正確的是

　　A、此疾病病理表現(xiàn)可分為高分化型，低分化型和中分化型

　　B、此疾病病理表現(xiàn)可分為腺性(篩狀)型、管狀型和實(shí)性型

　　C、此病鏡下可觀察到黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

　　D、病程為6～8周，有自限性

　　E、腺體內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞密集浸潤

　　13、男性，14歲，左腮腺腫大3年。觀察切除標(biāo)本的病理切片見除較多的淋巴細(xì)胞浸潤外，腺體內(nèi)纖維組織增生明顯，特別是在腺導(dǎo)管周圍。最可能的病理診斷是

　　A、慢性涎腺炎

　　B、壞死性涎腺化生

　　C、涎腺癥

　　D、舍格倫綜合征

　　E、涎腺結(jié)核

　　14、男性患者，專業(yè)嗩吶演員，自述左側(cè)腮腺反復(fù)腫痛。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)壓迫左側(cè)腮腺區(qū)，有濃稠液體自腮腺導(dǎo)管口流出，患者自述有咸味。其造影表現(xiàn)為主導(dǎo)管呈臘腸狀，末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀擴(kuò)張，則此病的病理表現(xiàn)可為

　　A、小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮萎縮和纖維間質(zhì)內(nèi)中性粒浸潤

　　B、導(dǎo)管囊狀擴(kuò)張，導(dǎo)管附近生成淋巴濾泡，小葉可見鱗狀化生

　　C、淋巴細(xì)胞、類上皮細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞聚集，形成結(jié)節(jié)

　　D、腺泡細(xì)胞壞死，導(dǎo)管上皮水腫

　　E、腺體被膜充血，腺體纖維間質(zhì)水腫

　　15、5歲男童，因雙側(cè)耳前反復(fù)腫脹就診。腮腺部捫診可見導(dǎo)管口有膿液或膠凍狀液體分泌，其鏡下的病理表現(xiàn)為

　　A、唾液腺導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)管內(nèi)形成淋巴濾泡，小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮鱗狀化生

　　B、腺泡萎縮，結(jié)締組織玻璃樣變，導(dǎo)管上皮鱗狀化生

　　C、腺泡細(xì)胞壞死，導(dǎo)管上皮水腫

　　D、小葉內(nèi)導(dǎo)管擴(kuò)張，上皮增生，淋巴濾泡形成，腺泡細(xì)胞萎縮

　　E、腺泡萎縮、消失而為增生的結(jié)締組織代替

　　三、B

　　1、A.惡性多形性腺瘤

　　B.腺泡細(xì)胞癌

　　C.黏液表皮樣癌

　　D.腺樣囊性癌

　　E.多形性低度惡性腺癌

　　<1> 、主要發(fā)生于小涎腺，中年以上女性多見，被稱為終末導(dǎo)管癌、小葉癌的惡性腫瘤是

　　A B C D E

　　<2> 、緩慢生長，病期較長，腫瘤間質(zhì)常有玻璃樣變，上皮成分稀少，常常浸潤神經(jīng)生長被稱為圓柱瘤的腫瘤是

　　A B C D E

　　<3> 、肉眼見腫瘤與多形性腺瘤相似，由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性唾液腺腫瘤是

　　A B C D E

　　<4> 、長期存在的多形性腺瘤組織內(nèi)如果觀察到出血、壞死、嚴(yán)重的玻璃樣變性和鈣化等，應(yīng)懷疑為

　　A B C D E

　　<5> 、由腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡狀細(xì)胞、透明細(xì)胞和非特異性腺樣細(xì)胞構(gòu)成實(shí)質(zhì)的唾液腺惡性上皮性腫瘤是

　　A B C D E

　　<6> 、主要由腫瘤性肌上皮細(xì)胞和腫瘤性導(dǎo)管上皮細(xì)胞構(gòu)成、其特征是細(xì)胞形態(tài)的一致性、組織結(jié)構(gòu)的多樣性及浸潤性生長方式的惡性腫瘤是

　　A B C D E

　　<7> 、主要由導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞構(gòu)成，根據(jù)細(xì)胞類型和排列方式分為篩狀型、管狀型、和實(shí)性型三種類型的涎腺惡性腫瘤是

　　A B C D E

　　2、A.絮狀唾液

　　B.少量黏稠而有咸味液體

　　C.膠凍狀液體

　　D.黏稠膿性分泌物

　　E.含有“硫磺顆�！钡哪撘�

　　<1> 、舍格倫綜合征若壓迫腺體，導(dǎo)管口流出的液體為

　　A B C D E

　　<2> 、慢性硬化性下頜下腺炎檢查時(shí)壓迫患側(cè)腺體，導(dǎo)管口流出的液體為

　　A B C D E

　　<3> 、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎若擠壓患側(cè)腺體，導(dǎo)管口流出的液體為

　　A B C D E

　　<4> 、慢性化膿性唾液腺炎在患側(cè)腺體受到壓迫時(shí)導(dǎo)管口流出的液體為

　　A B C D E

　　3、A.天皰瘡

　　B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

　　C.活動(dòng)期牙周炎

　　D.急性化膿性頜骨骨髓炎

　　E.舍格倫綜合征

　　<1> 、鏡下見小葉內(nèi)導(dǎo)管囊狀擴(kuò)張，導(dǎo)管上皮增生，唇腺活檢表現(xiàn)為腺體萎縮，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞浸潤可提示

　　A B C D E

　　<2> 、結(jié)合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周圍有密集的炎癥細(xì)胞浸潤可提示

　　A B C D E