答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　色甘酸鈉無(wú)擴(kuò)張氣道的作用，但是可以穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少肺肥大細(xì)胞由抗原誘發(fā)的脫顆粒反應(yīng)從而使過(guò)敏介質(zhì)釋放;還可以抑制氣道感覺(jué)神經(jīng)末梢功能敏感與氣道神經(jīng)源性炎癥引起的支氣管痙攣;亦可阻斷炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)，長(zhǎng)期應(yīng)用可減輕氣道高反應(yīng)性。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　沙丁胺醇屬于短效β2受體激動(dòng)劑，為急性哮喘發(fā)作首選，給藥方式為吸入給藥。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　氣管平滑肌效應(yīng)細(xì)胞含有β腎上腺素受體與M膽堿受體兩種，β腎上腺素受體激動(dòng)與M膽堿受體阻斷均可使氣管平滑肌松弛，從而使痙攣氣管擴(kuò)張，達(dá)到平喘的作用。異丙腎上腺素和腎上腺素均為非選擇性β腎上腺素受體激動(dòng)劑，但是異丙腎上腺素的不良反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速;沙丁胺醇屬于短效選擇性β腎上腺素受體激動(dòng)劑，色甘酸鈉無(wú)擴(kuò)張氣道的作用，但能抑制抗原以及非特異性刺激引起的氣道痙攣，故只能為預(yù)防哮喘發(fā)作藥物。阿托品只能抑制氣管腺體分泌，但不能接觸器管平滑肌痙攣，故不能作為平喘藥物使用。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　平喘藥物包括抗炎平喘藥和支氣管擴(kuò)張劑，抗炎平喘劑通過(guò)抑制多種參與哮喘發(fā)病的炎性細(xì)胞和免疫細(xì)胞功能以及細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;通過(guò)選擇性抑制磷酸二酯酶-4發(fā)揮治療作用。支氣管擴(kuò)張劑通過(guò)激動(dòng)β腎上腺素受體或者抑制M膽堿受體進(jìn)行支氣管擴(kuò)張。二者均不是直接松弛氣管平滑肌來(lái)進(jìn)行平喘。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　氨茶堿的主要平喘機(jī)制：①抑制磷酸二酯酶;②阻斷腺苷受體;③增加內(nèi)源性兒茶酚胺的釋放;④免疫調(diào)節(jié)與抗炎作用。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素具有抗炎平喘作用，用于防治慢性支氣管炎癥，最終消除哮喘癥狀。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　色甘酸鈉等具有抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放的作用，用于預(yù)防哮喘發(fā)作。