答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　維生素K主要用于凝血酶原過(guò)低而引起的出血者。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　維生素K為促凝血藥物，毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時(shí)，可產(chǎn)生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫。一般以肌肉注射為主。維生素K3和維生素K4常導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，較大劑量可導(dǎo)致新生兒溶血性貧血。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　維生素K主要用于凝血酶原過(guò)低而引起的出血者，亦可用于預(yù)防長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥繼發(fā)的維生素K缺乏癥。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　葉酸和葉酸制劑進(jìn)入體內(nèi)，參與體內(nèi)多種生化代謝，包括：①嘌呤核苷酸的從頭合成;②從尿嘧啶脫氧核苷酸(dUMP)合成胸腺嘧啶脫氧核苷酸(dTMP);③促進(jìn)某些氨基酸的互變。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　葉酸和葉酸制劑進(jìn)入體內(nèi)，參與體內(nèi)多種生化代謝，當(dāng)葉酸缺乏時(shí)，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血，消化道上皮增殖受抑制。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　右旋糖酐分子量較大，能提高血漿膠體滲透壓，從而擴(kuò)充血容量，維持血壓。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在體內(nèi)、體外肝素均有強(qiáng)大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。靜脈注射后10分鐘內(nèi)血液凝固時(shí)間及部分凝血酶時(shí)間均明顯延長(zhǎng)。肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復(fù)合物的形成達(dá)千倍以上，使酶失活。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　香豆素類藥物體外使用無(wú)效，在體內(nèi)也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發(fā)揮抗凝作用。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　香豆素類體外無(wú)效，在體內(nèi)也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發(fā)揮抗凝作用。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肝素在體內(nèi)、體外肝素均有強(qiáng)大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復(fù)合物的形成達(dá)千倍以上，使酶失活。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　現(xiàn)用基因工程技術(shù)制備重組鏈激酶。其溶解血栓的機(jī)制是與內(nèi)源性纖維蛋白溶酶原結(jié)合成復(fù)合物，并促使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，纖溶酶迅速水解血栓中纖維蛋白，導(dǎo)致血栓溶解。