答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下頜下腺導(dǎo)管口位于舌下區(qū)前部，主導(dǎo)管長(zhǎng)5～7cm，管徑2～4mm，由前上向后下方向走行。主導(dǎo)管走行至下頜角前約呈直角向下彎曲，腺體外形略呈梨形。副腺體大多數(shù)位于主導(dǎo)管下部。下頜下腺分支導(dǎo)管較少，且較短而粗。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前唾液腺造影術(shù)只限于腮腺及下頜下腺。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)適應(yīng)證：①唾液腺慢性炎癥;②舍格倫綜合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺腫瘤;⑤涎瘺;⑥導(dǎo)管陰性結(jié)石;⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導(dǎo)管等。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)禁忌證：對(duì)碘過(guò)敏者;唾液腺急性炎癥期間;唾液腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石，以避免注射造影劑時(shí)將結(jié)石向后推移。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)適應(yīng)證：①唾液腺慢性炎癥;②舍格倫綜合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺腫瘤;⑤涎瘺;⑥導(dǎo)管陰性結(jié)石;⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導(dǎo)管等。

　　唾液腺造影術(shù)禁忌證：①對(duì)碘化合物過(guò)敏;②唾液腺急性炎癥期間;③唾液腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石，以避免注射造影劑時(shí)將結(jié)石向后推移。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)盤及其他軟組織改變：主要根據(jù)關(guān)節(jié)造影及磁共振檢查進(jìn)行診斷。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)片投照技術(shù)原則與根尖片基本相同，適用于檢查根尖片不能包括的范圍較大的病變。橫斷(牙合)片投照原則是X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸平行。(牙合)片使用6cm×8cm膠片。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)片：①下頜前部(牙合)片;②上頜后部(牙合)片;③上頜前部(牙合)片;④下頜橫斷(牙合)片。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根尖片為口腔科臨床最常用的X線檢查方法，用于檢查牙、牙周及根尖周病變。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用根尖片分角線技術(shù)投照時(shí)，X線中心線需要傾斜一定角度。X線中心線與被檢查牙長(zhǎng)軸和膠片之間的假想分角線之問(wèn)的角度為垂直角度，應(yīng)盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠(yuǎn)中方向所傾斜的角度稱為水平角度，應(yīng)與被檢查牙的鄰面平行，以避免牙影像重疊。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成年人進(jìn)行全口牙齒檢查時(shí)，一般需要用上、下各7張，共14張牙片。(如下圖所示)

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙髓在根尖片上顯示的是低密度影，當(dāng)牙髓壞死的時(shí)候，仍表現(xiàn)為低密度影，此時(shí)只能進(jìn)行電活力測(cè)等進(jìn)行判斷，根尖片上沒(méi)有顯示。隨著病情發(fā)展，當(dāng)有牙內(nèi)吸收或根尖炎時(shí)，才可以通過(guò)根尖片加以診斷。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根尖片所見(jiàn)有關(guān)正常X線影像：

　　上頜根尖片：切牙孔、腭中縫、鼻腔及鼻中隔、上頜竇、顴突、喙突、上頜結(jié)節(jié)及翼鉤。

　　下頜根尖片：頦棘、營(yíng)養(yǎng)管、頦孔、外斜線、下頜管、下頜角區(qū)及內(nèi)斜線。

　　但是題干顯示上頜磨牙，是不可能看到前牙區(qū)的切牙孔。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙本質(zhì)圍繞牙髓構(gòu)成牙齒的主體，X線影像密度較釉質(zhì)稍低。牙骨質(zhì)被覆于牙根表面是一層很薄的組織，在X線片上所顯示的密度與牙本質(zhì)不易區(qū)別。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阻射和密度相關(guān)。密度越大，阻射越強(qiáng)。牙釉質(zhì)為人體最致密的組織，所以牙釉質(zhì)對(duì)X線的阻射性最強(qiáng)。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 隨著年齡的增長(zhǎng)牙本質(zhì)沉積，髓腔逐漸狹窄，所以在X線片上老年人的根管和髓室較年輕人小而細(xì)。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根尖片所見(jiàn)頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)　上頜根尖片有切牙孔、腭中縫、鼻腔、鼻中隔、上頜竇底、顴骨、喙突、上頜結(jié)節(jié)及翼鉤等。下頜根尖片所見(jiàn)頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)有頦棘、頦嵴、營(yíng)養(yǎng)管、頦孔、下頜骨外斜線、下頜管及下頜骨下緣等結(jié)構(gòu)。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂鑒別診斷：有時(shí)需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、髁突骨瘤及骨軟骨瘤等進(jìn)行鑒別。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下頜橫斷(牙合)片屬于口內(nèi)片。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 華特位片在上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時(shí)，常用此片檢查。懷疑牙源性上頜竇炎時(shí)，可用此片協(xié)助診斷。