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      2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題_口腔修復(fù)學(xué):第一章口腔檢查與修復(fù)前準(zhǔn)備

         2016-11-21 16:31:11   【

        1、對(duì)上前牙鄰面接觸點(diǎn)的描述,正確的是

        A.位于鄰面齦1/3,(牙合)齦徑等于唇舌徑

        B.位于鄰面中1/3,(牙合)齦徑大于唇舌徑

        C.位于鄰面切1/3,(牙合)齦徑大于唇舌徑

        D.位于鄰面中1/3,(牙合)齦徑等于唇舌徑

        E.位于鄰面切1/3,(牙合)齦徑等于唇舌徑

        【正確答案】:C

        【答案解析】:上前牙鄰面接觸點(diǎn)位于鄰面切1/3,(牙合)齦徑大于唇舌徑。

        2、義齒修復(fù)前骨尖修整的最佳時(shí)機(jī)是拔牙后

        A.2周左右

        B.4周左右

        C.8周左右

        D.10周左右

        E.12周左右

        【正確答案】:B

        【答案解析】:牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,?尚纬晒羌饣蚬峭。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時(shí),應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。

        3、牙片可檢查的內(nèi)容不包括

        A.牙根數(shù)目

        B.牙根粗細(xì)

        C.牙根彎曲度

        D.牙根截面形狀

        E.牙根長(zhǎng)短

        【正確答案】:D

        【答案解析】:X線牙片可顯示殘留牙冠方向,根管內(nèi)充填材料的情況對(duì)根管預(yù)備的長(zhǎng)度、直徑大小、牙根彎曲度、牙根粗細(xì)、牙根數(shù)目等垂直方向做一了解,而對(duì)水平方向無(wú)法顯示。

        4、開(kāi)口度是指患者最大開(kāi)口時(shí)

        A.上下唇之間的距離

        B.上下中切牙切緣之間的距離

        C.上下中切牙齦緣之間的距離

        D.上中切牙切緣至頦底的距離

        E.鼻底至頦底的距離

        【正確答案】:B

        【答案解析】:開(kāi)口度及開(kāi)口型:開(kāi)口度是指患者大張口時(shí),上下中切牙切緣之間的距離?捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測(cè)量。正常人的開(kāi)口度為3.7~4.5cm,低于該值表明有張口受限。

        5、在義齒修復(fù)前常需進(jìn)行牙槽骨修整的部位中不包括

        A.上頜結(jié)節(jié)

        B.上頜唇側(cè)

        C.磨牙后墊

        D.下頜雙尖牙舌側(cè)

        E.拔牙創(chuàng)部位

        【正確答案】:C

        【答案解析】:義齒修復(fù)前常需進(jìn)行牙槽骨的上頜結(jié)節(jié)、上頜唇側(cè)、下頜雙尖牙舌側(cè)、拔牙創(chuàng)部位部位進(jìn)行修整。

        骨隆突常發(fā)生在:①下頜前磨牙舌側(cè),一般雙側(cè)對(duì)稱,也可為單側(cè),其大小不一,也稱為下頜隆突;②腭中縫處,呈嵴狀隆起,也稱為腭隆突;③上頜結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)過(guò)度增生形成較大的骨性倒凹。對(duì)雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié),解決妨礙義齒就位的問(wèn)題即可。

        6、在義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理措施中,不應(yīng)包括

        A.黏膜病的治療

        B.黏膜瘢痕組織的修整

        C.松軟牙槽嵴的修整

        D.咀嚼肌功能訓(xùn)練

        E.唇、舌系帶的修整

        【正確答案】:D

        【答案解析】:義齒修復(fù)前口腔軟組織處理:

        1.治療口腔黏膜疾患 如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病,必須先做治療,以免造成對(duì)黏膜的刺激,致使疾患加劇。

        2.舌系帶的修整 如唇舌系帶附著點(diǎn)接近牙槽嵴頂,系帶過(guò)短,影響義齒的固位和功能,則應(yīng)進(jìn)行外科修整。

        3.瘢痕組織的修整 口腔內(nèi)如有瘢痕組織,當(dāng)對(duì)義齒的固位穩(wěn)定有影響時(shí),可考慮予以修整。

        4.對(duì)松動(dòng)軟組織的修整 有時(shí)由于戴用不良修復(fù)體過(guò)久,以致骨質(zhì)大量吸收,牙槽嵴表面被一種松軟可移動(dòng)的軟組織所覆蓋。對(duì)于對(duì)支持義齒沒(méi)有幫助的松軟組織,可以在修復(fù)前給予切除。

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        7、對(duì)口腔功能影響最大的疾病是

        A.后牙牙體缺損

        B.牙列缺損

        C.牙列缺失

        D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

        E.全牙列重度磨耗

        【正確答案】:C

        【答案解析】:牙列缺失對(duì)患者的咀嚼功能、面容改變產(chǎn)生重大影響,是一種潛在的病理狀態(tài)。隨著時(shí)間的推移,可繼而引起牙槽嵴、口腔黏膜、顳下頜關(guān)節(jié)、咀嚼肌及神經(jīng)系統(tǒng)的有害改變。

        8、固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后

        A.4周

        B.5周

        C.6周

        D.2個(gè)月

        E.3個(gè)月

        【正確答案】:E

        【答案解析】:一般拔牙后2個(gè)月后可進(jìn)行可摘局部義齒、全口義齒修復(fù),拔牙3個(gè)月后行固定義齒修復(fù)。為避免患者長(zhǎng)期忍受無(wú)牙之苦,可進(jìn)行即刻義齒在傷口未完全愈合時(shí)修復(fù),待牙槽嵴吸收穩(wěn)定后行義齒重襯或重新制作。

        9、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A.達(dá)到根1/5

        B.達(dá)到根2/5

        C.達(dá)到根1/3

        D.達(dá)到根2/3

        E.達(dá)到根1/2

        【正確答案】:D

        【答案解析】:一般來(lái)說(shuō),對(duì)于牙槽骨吸收達(dá)到根2/3以上,牙松動(dòng)達(dá)三度者應(yīng)拔除。所以對(duì)于吸收達(dá)到根2/3的余留牙要考慮拔除不是保留。

        10、一般情況下余留牙的拔除牙槽骨吸收應(yīng)達(dá)到

        A.牙根1/4

        B.牙根1/3

        C.牙根1/2

        D.牙根2/3

        E.以上均不對(duì)

        【正確答案】:D

        【答案解析】:一般來(lái)說(shuō),對(duì)于牙槽骨吸收達(dá)到根2/3以上,牙松動(dòng)達(dá)三度者應(yīng)拔除。所以對(duì)于吸收達(dá)到根2/3的余留牙要考慮拔除。

        11、Ⅰ度松動(dòng)的牙松動(dòng)方向是

        A.僅有唇(頰)舌向松動(dòng)

        B.唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)

        C.近遠(yuǎn)中向及垂直向均有松動(dòng)

        D.唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng),并伴有垂直向松動(dòng)

        E.以上均不對(duì)

        【正確答案】:A

        【答案解析】:臨床上常用的牙松動(dòng)度測(cè)量和記錄的方法有兩種。

        1)以牙松動(dòng)幅度計(jì)算:

        Ⅰ度松動(dòng):松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm。

       、蚨人蓜(dòng):松動(dòng)幅度為1~2mm。

        Ⅲ度松動(dòng):松動(dòng)幅度大于2mm。

        2)以牙松動(dòng)方向計(jì)算:

       、穸人蓜(dòng):僅有唇(頰)舌向松動(dòng)。

       、蚨人蓜(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。

       、蠖人蓜(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng),并伴有垂直向松動(dòng)。

        12、殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)

        A.牙根缺損破壞的范圍

        B.根尖周組織的健康情況

        C.治療效果

        D.與修復(fù)的關(guān)系

        E.以上都對(duì)

        【正確答案】:E

        【答案解析】:定殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)牙根的缺損破壞范圍、根尖周組織的健康狀況,并結(jié)合治療效果與修復(fù)的關(guān)系綜合考慮。如果殘根破壞較大,缺損達(dá)齦下,根尖周組織病變范圍較廣泛,治療效果不佳者,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可考慮拔除;如果殘根較穩(wěn)固,根尖周組織無(wú)明顯病變或病變范圍較小,同時(shí)對(duì)義齒的支持和固定有作用者,則應(yīng)進(jìn)行根管治療后保留。

        13、上下頜弓的關(guān)系是

        A.上、下頜弓的水平位置關(guān)系

        B.上、下頜弓的左右位置關(guān)系

        C.上、下頜弓的水平和垂直位置關(guān)系

        D.上、下頜弓的前后位置關(guān)系

        E.以上都是

        【正確答案】:C

        【答案解析】:上下頜弓的位置關(guān)系

        1)水平關(guān)系:指上、下頜頜弓的前后,左右關(guān)系,一般有以下三種:

        正常的位置關(guān)系:上、下頜頜弓的前后位置關(guān)系正常,形狀和大小大致相同。側(cè)面觀上下頜弓的唇面基本在同一平面上,或上頜弓位于下頜弓的稍前方,此種關(guān)系,有利于人工牙的排列。

        上頜前突的位置關(guān)系:上頜弓位于下頜弓的前方和側(cè)方,上頜弓大,下頜弓小。此種關(guān)系,前牙的排列比較困難。

        下頜前突的位置關(guān)系:下頜弓位于上頜弓的前方和側(cè)方,上頜弓小,下頜弓大。此種關(guān)系,給人工牙的排列也帶來(lái)困難。

        2)垂直關(guān)系:指上、下頜弓的上、下關(guān)系,在正中頜位時(shí),上下牙槽嵴之間的距離,即頜間距離。此距離的大小與原來(lái)天然牙的長(zhǎng)度和拔牙后牙槽嵴吸收的程度有關(guān)。頜間距離一般可分為大、中、小三種情況。

        14、(牙合)關(guān)系檢查的內(nèi)容

        A.上下頜牙列中線是否一致

        B.上下第一磨牙是否是中性(牙合)關(guān)系

        C.息止頜位的檢查

        D.(牙合)干擾檢查

        E.以上都對(duì)

        【正確答案】:E

        【答案解析】:(牙合)關(guān)系檢查

        1.正中位的檢查 上下牙列是否有廣泛均勻的接觸關(guān)系;上下頜牙列中線是否一致;上下第一磨牙是否是中性關(guān)系;前牙覆、覆蓋是否在正常范圍之內(nèi);左右側(cè)平面是否勻稱。

        2.息止頜位的檢查比較息止頜位與正中位時(shí),下牙列中線有否變化;頜間隙的大小有無(wú)異常。

        3.(牙合)干擾檢查仔細(xì)檢查 正中咬合和前伸、側(cè)向咬合移動(dòng)時(shí);有無(wú)牙尖干擾。

        15、下頜的基本位置正確的是

        A.正中(牙合)位

        B.正中關(guān)系

        C.息止頜位

        D.以上都不對(duì)

        E.選項(xiàng)ABC均正確

        【正確答案】:E

        【答案解析】:頜位即為下頜骨的位置。比較穩(wěn)定和常見(jiàn)的有三個(gè):正中頜位,下頜后退姿勢(shì)位(正中關(guān)系)、下頜姿勢(shì)位(息止頜位)。

        16、檢查缺牙區(qū)情況的內(nèi)容不包括

        A.缺牙區(qū)間隙大小

        B.牙槽嵴情況

        C.拔牙創(chuàng)愈合情況

        D.對(duì)頜牙情況

        E.牙槽嵴有無(wú)骨尖、倒凹

        【正確答案】:D

        【答案解析】:缺牙區(qū)情況:檢查缺牙區(qū)間隙大小是否正常,牙槽嵴有無(wú)妨礙修復(fù)治療的骨尖、倒凹、骨隆突等。一般拔牙后2個(gè)月后可進(jìn)行可摘局部義齒、全口義齒修復(fù),拔牙3個(gè)月后行固定義齒修復(fù)。為避免患者長(zhǎng)期忍受無(wú)牙之苦,可進(jìn)行即刻義齒在傷口未完全愈合時(shí)修復(fù),待牙槽嵴吸收穩(wěn)定后行義齒重襯或重新制作。

        D選項(xiàng)不在缺牙區(qū)情況范圍內(nèi),所以答案為D。

        17、正常覆(牙合)時(shí),下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位是

        A.對(duì)刃

        B.切1/3以內(nèi)

        C.中1/3以內(nèi)

        D.頸1/3

        E.超過(guò)頸1/3

        【正確答案】:B

        【答案解析】:深覆(牙合)的程度取決于下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位而定,咬在切1/3以內(nèi)者,稱為正常覆(牙合);

        咬在中1/3以內(nèi)者,稱為Ⅰ°深覆(牙合) ;

        咬在頸1/3者,稱為Ⅱ°深覆(牙合);

        超過(guò)頸1/3者,稱為Ⅲ°深覆(牙合)。

        18、正常覆蓋時(shí),上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是

        A.0mm

        B.3mm以內(nèi)

        C.3~5mm

        D.5~7mm

        E.7mm以上

        【正確答案】:B

        【答案解析】:覆蓋:指上頜牙蓋過(guò)下頜牙的水平距離。如在前牙,即指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離。

        在正常情況下,距離在3mm以內(nèi),超過(guò)者稱為深覆蓋。

        深覆蓋的程度取決于距離的大小。

        超過(guò)3mm者為Ⅰ°深覆蓋;

        超過(guò)5㎜者為Ⅱ°深覆蓋;

        超過(guò)7mm者為Ⅲ°深覆蓋。

        覆(牙合) :指上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇、頰面的垂直距離。如在前牙,蓋過(guò)的部分不超過(guò)下前牙唇面切1/3者,稱為正常覆(牙合)。超過(guò)者,稱為深覆(牙合)。

        深覆(牙合)的程度取決于下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位而定,咬在切1/3以內(nèi)者,稱為正常覆(牙合);

        咬在中1/3以內(nèi)者,稱為Ⅰ°深覆(牙合);

        咬在頸1/3者,稱為Ⅱ°深覆(牙合);

        超過(guò)頸1/3者,稱為Ⅲ°深覆(牙合)。

        19、制取模型檢查的意義

        A.檢查牙周情況

        B.可以彌補(bǔ)口腔內(nèi)一般檢查的不足

        C.了解牙根的情況

        D.了解關(guān)節(jié)的情況

        E.了解牙體牙髓治療情況

        【正確答案】:B

        【答案解析】:模型檢查可以彌補(bǔ)口腔內(nèi)一般檢查之不足。便于仔細(xì)觀察牙的位置、形態(tài)、牙體組織磨耗印跡以及詳細(xì)的(牙合)關(guān)系等,必要時(shí)可將上下頜模型在(牙合)架上進(jìn)行研究,制定治療計(jì)劃和修復(fù)體設(shè)計(jì)等。

        20、X線檢查有

        A.X線牙片

        B.X線曲面斷層片

        C.顳下頜關(guān)節(jié)X線側(cè)位片

        D.頭顱定位片

        E.以上都對(duì)

        【正確答案】:E

        【答案解析】:X線檢查包括:X線牙片、X線曲面斷層片、顳下頜關(guān)節(jié)X線側(cè)位片、頭顱定位片。

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