第三節(jié) 楔狀缺損
定義:
病因：
刷牙
牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱：提問
酸的作用
牙體組織疲勞
臨床表現(xiàn)：
典型楔狀缺損由兩個(gè)或三個(gè)平面組成.缺損邊緣整齊,表面堅(jiān)硬光滑,一般為牙組織本色,也可有不同程度著色.
根據(jù)缺損程度可分為淺形,深形和穿髓形三型.
好發(fā)于前磨牙,特別是第一前磨牙,一般有牙齦退縮.
隨年齡增長(zhǎng)有增加和加重趨勢(shì).
治療和預(yù)防：
改正刷牙方法,選用較軟的牙刷和磨料較細(xì)的牙膏
組織缺損少,無癥狀者不需處理
牙本質(zhì)過敏者脫敏療法
缺損大者牙色材料充填
有牙髓或根尖周病時(shí)行牙髓治療
牙折者樁冠修復(fù)
第四節(jié) 酸蝕癥
病因：
鹽酸
硝酸
胃酸
臨床表現(xiàn)：
多發(fā)生于唇面,最初僅有感覺過敏,逐漸產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性缺損.
鹽酸所致酸蝕表現(xiàn)為自切緣向唇面形成刀削狀的光滑斜面,硬而無變色,因切端變薄而易折斷.
硝酸所致酸蝕發(fā)生于牙頸部,白堊色,染色黃褐或灰色的脫礦斑
塊,質(zhì)地松軟易崩碎.
硫酸僅引起口腔酸澀感.
胃酸反流者可引起牙舌面或牙合面的損害.
預(yù)防和治療：
改善勞動(dòng)條件,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù).
局部用藥物脫敏處理.
有實(shí)質(zhì)性缺損者可修復(fù),并發(fā)牙髓病者做牙髓治療.
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