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      2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》考點(diǎn)突破：第八章
      
        
         2016-08-15 16:05:08   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　第八章 感染性疾病
      

      　　麻疹
      

      　　以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征。
      

      　　流行病學(xué)：麻疹患者為唯一的傳染源。接觸麻疹后7天到出疹后5天均具有傳染性。病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管分泌物中，通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等由飛沫傳播。
      

      　　臨床表現(xiàn)：眼結(jié)膜充血、畏光、流淚。紅色斑丘疹開(kāi)始于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干和上肢，第3天到達(dá)下肢和足部。
      

      　　預(yù)防：1、控制傳染源 一般病人隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至10天。接觸麻疹易感者檢疫觀察3周。
      

      　　2、被動(dòng)免疫 接觸麻疹5天內(nèi)立即給予免疫球蛋白
      

      　　3、主動(dòng)免疫 減毒活疫苗
      

      　　風(fēng)疹
      

      　　臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、低熱、皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛。
      

      　　典型臨床表現(xiàn)：枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，持續(xù)1月左右， 散在斑丘疹，開(kāi)始在面部，24小時(shí)遍及頸、軀干、手臂，最后至足底。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出現(xiàn)，一般歷時(shí)3天。
      

      　　預(yù)防：隔離期出疹后5天。
      

      　　幼兒急疹
      

      　　發(fā)熱3~5天，熱退后出疹
      

      　　紅色斑丘疹，以軀干、頸部、上肢較多
      

      　　皮疹間有正常皮膚      
      
      
      
      
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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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