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      2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學》:第十三章第一節(jié)

         2016-08-04 15:02:41   【

        第十三章 涎腺疾病

        第一節(jié) 涎腺非腫瘤性疾病

        一、涎腺炎(sialadenitis)

        (一)急性涎腺炎(急性化膿性腮腺炎)

        1.臨床表現(xiàn):

        腮腺區(qū)疼痛,腫大。腮腺導管口紅腫,且有膿液溢出。伴有全身發(fā)熱,白細胞增多。

        (一)急性化膿性涎腺炎

        2.病理變化:

        (1)導管擴張,導管腔內(nèi)及周圍有大量中性粒細胞浸潤。

        (2)涎腺組織壞死,有膿腫形成。

        (3)急性炎癥消退后,可有纖維組織增生。

        (二)慢性涎腺炎

        1.病因

        (1)導管內(nèi)有結石,異物或瘢痕攣縮阻塞導管繼發(fā)感染。

        (2)急性炎癥轉為慢性。

        (3)長期口腔內(nèi)壓力升高,可逆行感染發(fā)生慢性涎腺炎。

        2.臨床表現(xiàn):

        涎腺局部腫大,有酸脹感。擠壓患側,導管口有少量粘稠而有咸味的液體流出。涎腺造影顯示主導管呈臘腸狀,末梢導管點球狀擴張。

        3.病理變化:(1)導管擴張,導管周圍及間質中有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤或形成淋巴濾泡。(2)小葉內(nèi)導管上皮增生,出現(xiàn)鱗狀化生。(3)腺泡萎縮,消失,大量纖維組織增生。

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