二、壞死性涎腺化生(necrotizingsialometaplasia)
(一)臨床表現(xiàn)
多發(fā)于腭部，也可發(fā)生于唇、頰及磨牙后腺。本病特征為粘膜表面形成火山口樣潰瘍一般無痛或偶有刺激痛。病程約6～8周，可自愈。
(二)病理表現(xiàn)
(1)潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生。
(2)腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池。
(3)腺導(dǎo)管有明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。
(4)腺體內(nèi)有彌散的中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤。
三、舍格倫綜合征
(一)臨床表現(xiàn)：
1.40-50歲女性多發(fā)。
2.口腔癥狀：口渴、唾液分泌減少;嚼蠟試驗檢查唾液分泌。
3.眼部癥狀：眼干，淚液減少。眼易疲勞、異物感;施墨試驗檢查淚液分泌。
4.伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
(二)病理變化：
1.肉眼
(1)腺體呈彌漫性腫大或結(jié)節(jié)狀包塊。
(2)剖面灰白色，小葉界限清楚
2.鏡下變化
(1)腺體內(nèi)大量淋巴細胞及組織細胞增生
(2)病變從小葉中心開始，向周邊擴展。
(3)病變嚴(yán)重時腺泡消失，被淋巴細胞和組織細胞代替，形成濾泡，但腺小葉輪廓清楚。
(4)腺小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù)。
(5)小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生，形成上皮肌上皮島，上皮島內(nèi)有嗜酸性無定形物質(zhì)沉積。
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