第九章 口腔頜面部腫瘤
第一節(jié) 概述
腫瘤tumor是人體組織細胞由于內(nèi)在和外界致病因素長時間的作用，使細胞的遺傳物質(zhì)DNA產(chǎn)生突變，導(dǎo)致細胞的生長和分裂失去控制而發(fā)生異常增生和功能失調(diào)所造成的一種疾病
頭頸部癌瘤分為七大解剖部位：唇、口腔、上頜竇、咽、唾液腺、喉、甲狀腺
流行病學(xué)
一、 發(fā)病率和患病率
二、 構(gòu)成比
三、 性別和年齡 男性，40-60高峰
四、 組織來源 ①良性 牙源性和上皮組織、間葉組織 ②惡性 上皮組織多見、腺源性上皮癌及未分化癌、肉瘤少見，腺樣囊性癌
五、 好發(fā)部位 地區(qū)、氣候、種族、生活習(xí)慣
口腔頜面部腫瘤的臨床表現(xiàn)
臨界瘤 有的腫瘤病程雖長，但有局部浸潤性，生物學(xué)行為介于良性和惡性之間。如唾液腺多形性腺瘤和成釉細胞瘤。
良性腫瘤 一般無自覺癥狀，惡變或感染時疼痛。不發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，危害較小。
惡性腫瘤 癌初起局限于黏膜內(nèi)或表層之中，稱原位癌carcinoma in situ 口腔癌可表現(xiàn)為潰瘍型、外生型(乳突狀型或疣狀型)及浸潤型。惡性腫瘤可損害面神造成面癱;感覺神經(jīng)受侵時，可引起疼痛，感覺遲鈍或消失;波及骨組織時，可造成牙松動或病理性頜骨骨折;腫瘤侵犯翼腭窩、顳下頜關(guān)節(jié)、咬肌、翼內(nèi)肌、顳肌等肌群時，可引起張口困難
診斷 早期發(fā)現(xiàn)，正確診斷是根治惡性腫瘤的關(guān)鍵。
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