第一章 緒論

　　第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念

　　一、道德與醫(yī)德

　　(一)道德的含義

　　道德：是人們?cè)谏鐣?huì)生活中形成的由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)，依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善和調(diào)節(jié)人與人、人和自然關(guān)系的行為原則規(guī)范的總和。它包括道德意識(shí)、道德規(guī)范和道德實(shí)踐三部分。

　　(二)道德的起源

　　1、神啟論

　　代表人物：奧古斯丁、董仲舒、程顥、程頤、朱熹

　　觀點(diǎn)：認(rèn)為道德起源與上帝(佛祖、真主)神靈意志或神秘的天，是天意的產(chǎn)物。這是客觀唯心主義的觀點(diǎn)。

　　2、天賦道德論

　　代表：蘇格拉底、康德、孟子

　　觀點(diǎn)：認(rèn)為道德是先驗(yàn)的和純理性的產(chǎn)物，是人們與生俱來(lái)就有的善良意志的良知。

　　3、人的自然本性論

　　代表人物：愛(ài)維修、赫胥黎

　　觀點(diǎn)：包括情感欲望論和動(dòng)物本能論，認(rèn)為道德起源于人的自然本性，是出自人的情感或欲望等生理、心理的需要，甚至是動(dòng)物本能的延續(xù)。他們從人的本性和本能出發(fā)抽象地解釋人類道德現(xiàn)象。

　　4、馬克思主義的觀點(diǎn)

　　馬克思主義認(rèn)為，道德是具體的歷史范疇，是人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中形成和發(fā)展的一種社會(huì)現(xiàn)象。由于社會(huì)實(shí)踐是不斷變化的，因此，道德也隨著社會(huì)實(shí)踐的變化而發(fā)生變化。

　　(三)職業(yè)道德與醫(yī)學(xué)道德

　　職業(yè)道德(Professional morality)，是指從事一定職業(yè)的人們，必須遵循特定的與職業(yè)工作和職業(yè)活動(dòng)相適應(yīng)的在行為規(guī)范的總和。

　　醫(yī)學(xué)道德，又稱醫(yī)德，是一種特殊的職業(yè)道德。它是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的具體體現(xiàn)，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中，調(diào)節(jié)人與人、人與社會(huì)之間關(guān)系的行為規(guī)范總和。其基本問(wèn)題是道德與利益的關(guān)系。