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      2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》精講講義:第三章常見病辨證論治_第2頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2017年03月20日 ]  【
      十一、眩暈★★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      肝火上擾

       

      眩暈耳鳴,頭脹且痛,每因惱怒或疲勞而頭暈、頭痛加劇,急躁易怒,少寐多夢,時顏面潮紅,口苦便秘。舌紅,苔黃,脈弦。

      清肝瀉火

      龍膽瀉肝湯

      黃連上清丸,當(dāng)歸龍薈丸

      氣血虧虛

       

      眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色㿠白,唇甲無華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少。舌淡,脈細(xì)弱。

      益氣養(yǎng)血

      八珍湯

      歸脾丸,八珍顆粒,當(dāng)歸補血口服液

      十全大補丸

      痰濁上蒙

      眩暈而見頭重如裹,胸悶惡心,食少多寐。苔白膩,脈濡滑。

      漆痰宣竅

      滌痰湯

      二陳丸,半夏天麻丸

      肝腎陰虛

      眩暈而精神萎靡,健忘,耳鳴,腰膝酸軟,或五心煩熱,少寐多夢。舌紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。 

      滋腎養(yǎng)肝

      杞菊地黃丸

      杞菊地黃丸,六味地黃丸,左歸丸

        十二、消渴★★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      陰虛燥熱

      煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體消痩,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。

      養(yǎng)陰潤燥

      玉女煎

      金芪降糖片,清胃黃連片,玉泉丸,消渴丸(含優(yōu)降糖)

      脾胃氣虛

      口渴引飲,能食與便溏并見,或飲食減少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脈細(xì)弱無力。

      健脾益氣

      參苓白術(shù)散

      七味白術(shù)散,參苓白術(shù)散,參芪降糖片,渴樂寧膠囊

      腎陰虧虛

      尿頻量多,濁如膏脂,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢遺精,乏力膚燥。舌紅少荅,脈細(xì)數(shù)。

      滋養(yǎng)腎陰

      杞菊地黃丸

      杞菊地黃丸,石斛明目丸,左歸丸。

      陰陽兩虛

      小便頻數(shù),甚則飲一溲一,手足心熱,咽干舌燥,面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脈沉細(xì)無力。

      溫陽滋腎

      金匱腎氣丸

      金匱腎氣丸,右歸丸

        十三、淋證★★

      分型

      癥   狀

      治法

      方劑

      中成藥

      熱淋

      小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或寒熱,口苦,嘔惡,或腰痛拒按,或大便秘結(jié)。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 

      清熱利濕通淋

      八正散

      萆蘚分清丸、熱淋清顆粒、三金片。

      石淋

      尿中有砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血。舌紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。

      清熱利濕,

      排石通淋

      石韋散

      排石顆粒、石淋通片、復(fù)方金錢草顆粒。

      勞淋

      小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

      補脾益腎

      無比山藥丸

      金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、五子衍宗丸

        十四、癃閉★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      膀胱濕熱

       

      小便點滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢。舌質(zhì)紅,荅黃膩,脈數(shù)。

      清熱利濕,通利小便

      八正散

      三金片、熱淋清顆粒、復(fù)方金錢草顆粒

      濕熱瘀阻

       

      小便點滴而下,或尿如細(xì)線,甚則阻塞不通,煩躁口苦。舌質(zhì)紫暗或有瘀點,苔黃膩,脈澀。

      行瘀散結(jié),通利水道

      代抵當(dāng)丸

      癃閉舒、萆蘚分清丸

      腎陽衰憊

       

      小便不通,或點滴不爽,排尿無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,腰酸無力。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)或弱。

      溫補腎陽,化氣行水

      濟生腎氣丸

      桂附地黃丸、濟生腎氣丸

        十五、陽痿★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      驚恐傷腎

      陽痿不振,頭暈,耳鳴,健忘,心悸易驚,膽怯多疑,夜多噩夢,常有被驚嚇史。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。

      益腎填精

      大補元煎

      六味地黃丸、龍牡固精丸

      心脾兩虛

       

      陽痿不舉,心悸,失眠多夢,神疲乏力,面色萎黃,食少納呆,腹脹便溏。舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

      補益心脾

      歸脾湯

      歸脾丸、安神健腦液。

      腎陽不足

       

      陽事不舉,或舉而不堅,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色  白,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿清長。舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)。

      溫腎壯陽

      右歸丸

      桂附地黃丸、濟生腎氣丸。

      肝郁不舒

       

      陽事不起,或起而不堅,心情抑郁,胸脅脹痛,脘悶不適,食便溏。舌苔薄白,脈弦。

      疏肝解郁

      逍遙散

      逍遙丸、加味逍遙丸、解郁安神顆粒、柴胡疏肝丸。

        十六、郁證★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      肝氣郁結(jié)

       

      精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛無定處,胸悶喛氣喜太息,腹脹納呆,大便或秘或泄,女子月事不行。苔薄膩,脈弦。

      疏肝解郁

      逍遙散

      逍遙丸(丹梔逍遙丸)越鞠丸,柴胡舒肝丸

      痰氣郁結(jié)

      咽中不適,如有物梗阻,咽之不下,咯之不出,胸中悶窒,或兼脅痛。苔白膩,脈弦滑。

      化痰利氣

      半夏厚樸湯

      疏肝平胃丸,二陳丸合胃蘇顆粒 

      心脾兩虛

      多思善慮,心悸膽怯,少寐健忘,面色不華,頭暈神疲,食少納呆。舌淡,脈細(xì)弱。

      健脾養(yǎng)心

      歸脾湯

      歸脾丸,人參歸脾丸。

        十七、虛勞★★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      氣虛

      神疲乏力,少氣懶言,聲音低微,頭暈,自汗,不思飲食,活動后諸癥加重。舌質(zhì)淡,或有齒痕,苔薄白,脈虛無力。

      益氣補虛

      四君子湯

      玉屏風(fēng)顆粒、補中益氣丸、參芪片。

      血虛

       

      頭暈眼花,心悸多夢,手足發(fā)麻,面色萎黃,口唇、爪甲色淡,婦女月經(jīng)量少。舌質(zhì)淡,脈細(xì)。

      補血養(yǎng)肝

      四物湯

      當(dāng)歸補血口服液、八珍顆粒、十全大補膏

      陰虛

       

      形體消瘦,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,舌面少津,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

      養(yǎng)陰生津

      沙參麥冬湯

      六味地黃丸、大補陰丸、河車大造丸、天王補心丹

      陽虛

       

      怕冷,四肢不溫,口淡不渴,自汗,小便清長或尿少浮腫,大便溏薄。舌質(zhì)淡,舌體胖,苔白滑,脈沉遲。

      補陽溫中

      理中湯

      濟生腎氣丸、四神丸。

      陰陽兩虛

       

      不耐寒熱,頭暈,神疲乏力,口渴,自汗盜汗,舌質(zhì)淡,舌面少津,苔白,脈沉細(xì)或沉細(xì)數(shù)。 

      陰陽雙補

      桂附地黃丸

      桂附地黃丸、薯蕷丸。

        十八、痹證★★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      行痹

      肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,關(guān)節(jié)屈伸不利,或有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。苔薄白,脈浮。

      祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕

      防風(fēng)湯

      九味羌活丸,風(fēng)濕骨痛片

      痛痹

       

      肢體關(guān)節(jié)緊痛,痛有定處,遇寒痛增,得溫痛減,痛處不紅不熱而常有冷感,關(guān)節(jié)不可屈伸。苔薄白,脈弦緊或沉遲而弦。

      溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕

      烏頭湯

      小活絡(luò)丸,寒濕痹沖劑

      著痹

       

      肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著,患處腫脹,痛有定處,手足沉重,活動不利,肌膚麻木不仁。苔白膩,脈濡滑。

      除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒

      薏苡仁湯

       

      尪痹

       

      痹證日久不愈,肢體、關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大僵硬、變形,甚則肌肉萎縮,筋脈拘急,肘膝不伸,或以尻代踵,以背代頭,伴腰膝酸軟,骨蒸潮熱,自汗、盜汗,舌紅或淡,脈細(xì)數(shù)。

      化痰祛瘀,滋養(yǎng)肝腎

      桃紅飲合獨活寄生湯

      獨活寄生丸,尪痹顆粒與尪痹片,益腎蠲痹丸

        十九、中暑★

      分型

      癥狀

      治法

      方劑

      中成藥

      陽暑

      發(fā)熱汗多,頭痛面紅,煩躁,胸悶,口渴多飲,溲赤,或兼見惡寒。舌紅少津,脈洪大。

      清熱生津

      白虎湯

      清暑益氣丸,清暑解毒顆粒.

      陰暑

      發(fā)熱惡寒,無汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌質(zhì)淡,苔薄黃,脈弦細(xì)。

      解表散寒,祛暑化濕

      香薷飲

      藿香正氣軟膠囊(藿香正氣水),十滴水

      12
      責(zé)編:duoduo

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