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【配伍選擇題】
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.氧氟沙星+紅霉素
D.紅霉素
E.美羅培南
1.社區(qū)獲得性肺炎,老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的CAP患者可用
『正確答案』A
2.社區(qū)獲得性肺炎,青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者可用
『正確答案』B
3.醫(yī)院獲得性肺炎除氟喹諾酮類外一般可用
『正確答案』E
4.重癥肺炎可用
『正確答案』C
5.因肺炎鏈球菌對(duì)其普遍耐藥,故不單獨(dú)使用的是
『正確答案』D
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.氧氟沙星+紅霉素
D.紅霉素
E.美羅培南
1.社區(qū)獲得性肺炎,老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的CAP患者可用
2.社區(qū)獲得性肺炎,青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者可用
3.醫(yī)院獲得性肺炎除氟喹諾酮類外一般可用
4.重癥肺炎可用
5.因肺炎鏈球菌對(duì)其普遍耐藥,故不單獨(dú)使用的是
『正確答案』A、B、E、C、D
綜合分析題
患者,女,50歲,體重60kg,因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱就診,查體:體溫38.5℃、雙肺可聞及濕性啰音,查血常規(guī)提示:WBC12.4×109/L,胸片X線檢查提示:斑片狀浸潤性陰影。
給予:左氧氟沙星片(規(guī)格:0.5g/片)經(jīng)驗(yàn)性治療。
左氧氟沙星片說明書內(nèi)容顯示(注:摘錄):
常用劑量為250mg或500mg或750mg,每24小時(shí)口服一次。
肌酐清除率≥50ml/min時(shí)不需要調(diào)整劑量,根據(jù)感染情況按照表1所示服用;
肌酐清除率<50ml/min時(shí),需要調(diào)整用量,
1.若該患者的腎功能正常,左氧氟沙星的給藥劑量應(yīng)為( )
A.1.5片 qd
B.1片 qd
C.1/2片 qd
D.1片 bid
E.1/2片 bid
『正確答案』B
『答案解析』患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎,按表1,醫(yī)院獲得性肺炎每24小時(shí)劑量500mg,左氧氟沙星片(規(guī)格:0.5g/片)故為1片qd。
2.若該患者入院后查腎功能提示:血肌酐(Scr)為120μmol/L,計(jì)算得:該患者的肌酐清除率約為:47ml/min。則左氧氟沙星的劑量應(yīng)調(diào)整為( )
A.1片半qd
B.1片qd
C.半片qd
D.首劑1片,此后每24小時(shí)半片
E.首劑1片半,此后每48小時(shí)1片
『正確答案』D
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