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三、多項選擇題
1、小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力的治法和方劑是
A、補脾益腎
B、清熱利濕,排石通淋
C、石韋散
D、無比山藥丸
E、金匱腎氣丸
【正確答案】 AD
【答案解析】 勞淋
[癥狀]小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力。舌質(zhì)淡,脈細弱。
[治法]補脾益腎。
[方劑應(yīng)用]無比山藥丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黃、山茱萸、牛膝、澤瀉、山藥、五味子、肉蓯蓉、杜仲、菟絲子)加減。
[中成藥選用]金匱腎氣丸、濟生腎氣丸(片)、五子衍宗丸。
2、風(fēng)熱犯表癮疹的主要癥狀是
A、風(fēng)團鮮紅
B、灼熱劇癢
C、發(fā)癢感遇熱更加劇烈
D、伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛
E、舌苔厚膩
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 風(fēng)熱犯表
[癥狀]風(fēng)團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
[治法]疏風(fēng)清熱,解表止癢。
[方劑應(yīng)用]消風(fēng)散。[中成藥選用]消風(fēng)止癢顆粒。
3、引起內(nèi)痔的原因有
A、風(fēng)傷腸絡(luò)
B、濕熱下注
C、氣滯血瘀
D、脾虛氣陷
E、血虛風(fēng)燥
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 內(nèi)痔的主要病因有:腸風(fēng)下血、濕熱下注、氣滯血瘀、脾虛氣陷。
4、氣滯血瘀所致痔瘡,其臨床表現(xiàn)有
A、肛內(nèi)腫物脫出
B、墜脹疼痛
C、舌質(zhì)暗紅
D、苔白或黃
E、脈滑數(shù)
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 氣滯血瘀
[癥狀]肛內(nèi)腫物脫出,甚至嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚至肛緣有血栓,水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)暗紅,苔白或黃,脈弦細澀。
[治法]理氣祛風(fēng)活血。
[方劑應(yīng)用]止痛如神湯(歸尾、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、丹皮)加減。
[中成藥選用]馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(外用)。
5、氣滯血瘀引起的跌打損傷,所用方藥為
A、小柴胡飲
B、獨活寄生湯
C、活血止痛散
D、順氣活血湯
E、舒筋活血丸
【正確答案】 CDE
【答案解析】 本題考查氣滯血瘀引起的跌打損傷所選用的方藥,提到方藥的話,是既包括方劑,又包括中成藥。
氣滯血瘀
[癥狀]腰部劇烈疼痛,活動受限,腰部的俯、仰、轉(zhuǎn)側(cè)均感困難,不能挺直,嚴重者不能站立。若因挫傷引起,則局部可見腫脹、壓痛均較明顯。舌偏暗或有瘀斑,脈弦或緊。
[治法]初期宜活血祛瘀,行氣止痛;后期宜舒筋活血,補益調(diào)治。
[方劑應(yīng)用]初期用順氣活血湯(蘇梗、厚樸、枳殼、砂仁、赤芍、當歸尾、紅花、木香、桃仁、蘇木、香附)加減;后期予疏風(fēng)養(yǎng)血湯(荊芥、羌活、防風(fēng)、當歸、川芎、白芍、秦艽、薄荷、紅花、天花粉)或舒筋活血湯(荊芥、羌活、防風(fēng)、當歸、獨活、續(xù)斷、青皮、牛膝、紅花、五加皮、杜仲、枳殼)加減。
[中成藥選用]活血止痛散(膠囊)、舒筋活血丸(片)、跌打丸。外用:麝香壯骨膏、狗皮膏、云南白藥膏、紅藥氣霧劑。
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