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      2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識考點試題:用藥安全_第4頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2020年01月10日 ]  【

        四、多項選擇題

        1、可引起錐體外系反應的藥物有

        A、氯丙嗪

        B、甲基多巴

        C、左旋多巴

        D、慶大霉素

        E、奎寧

        【正確答案】 ABC

        【答案解析】 藥物引起的錐體外系反應:氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應。

        2、可致藥源性肝損害的藥品有

        A、頭孢唑啉

        B、青霉素

        C、對乙酰氨基酚

        D、洛伐他汀

        E、多粘菌素

        【正確答案】 CD

        【答案解析】 藥物性肝損傷可以出現(xiàn)各種肝臟疾病的表現(xiàn),藥物、宿主基因型和環(huán)境因素共同決定藥物性肝損傷的發(fā)生,其中藥物因素系直接毒性作用和代謝產(chǎn)物所致,常見藥物包括麻醉劑:氟烷、異氟烷;抗菌藥物:異煙肼、利福平、磺胺類藥物;抗癲癇/驚厥藥物:苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平;非甾體類抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚、吡羅昔康、雙氯芬酸、舒林酸;唑類抗真菌藥(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑);羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導致肝酶升高或肝炎;其他:沙坦類抗高血壓藥、拉貝洛爾、煙酸、丙硫氧嘧啶、水楊酸類、乙醇、奎尼丁、甲基多巴。宿主基因型則與CYP、NAT2、GSTM1、UMT2B7、MDRP2、MDR3和HLA相關。環(huán)境因素則包括了其他疾病、藥物相互作用、年齡、性別等。

        3、下列藥物中,可能導致粒細胞減少癥的藥物是

        A、氯霉素

        B、氯氮平

        C、異煙肼

        D、甲硫氧嘧啶

        E、維生素K

        【正確答案】 ABCD

        【答案解析】 引起粒細胞減少癥的藥物有:氯霉素、銻制劑、磺胺類、復方阿司匹林、吲哚美辛、異煙肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。

        4、氯喹可引起的藥源性疾病有

        A、再生障礙性貧血

        B、溶血性貧血

        C、癲癇發(fā)作

        D、聽神經(jīng)障礙

        E、血小板減少

        【正確答案】 ABCD

        【答案解析】 引起血小板減少癥的抗腫瘤藥有阿糖胞昔、環(huán)磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巰嘌呤等。另外氫氯噻嗪類利尿藥亦可引起血小板減少。

        其余四項都是氯喹可能引起的藥源性疾病。

        5、因阻斷迷走神經(jīng),興奮交感神經(jīng),引起藥源性高血壓的藥物是

        A、普魯卡因

        B、利多卡因

        C、丙泊酚

        D、麻黃堿

        E、麥角胺

        【正確答案】 ABE

        【答案解析】 藥源性胃腸道疾病

        非甾體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病,布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡羅昔康、酮洛酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指腸潰瘍穿孔、大便潛血的報道。即使環(huán)氧酶-2抑制劑塞來昔布等,理論上能夠避免胃腸出血的新品種,也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、維生素D等亦可誘發(fā)消化道潰瘍及出血。

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      責編:hym

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