常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義
一、最佳選擇題
1、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可以見到
A、嗜酸性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞增多
B、嗜酸性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞減少
C、嗜酸性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞減少
D、嗜酸性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞增多
E、嗜堿性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞增多
【正確答案】 C
【答案解析】 長期服用腎上腺皮質(zhì)激素后可見到,嗜酸性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞減少和嗜堿性粒細(xì)胞減少。所以此題是選C。
2、成年男性正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是
A、90~110g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~180g/L
E、170~200g/L
【正確答案】 C
【答案解析】 血紅蛋白參考值
男性:120~160g/L。
女性:110~150 g/L。
新生兒:180~190 g/L。
3、中性粒細(xì)胞增多,最常見的原因是
A、急性、化膿性感染
B、傷寒
C、再生障礙性貧血
D、副傷感
E、流感
【正確答案】 A
【答案解析】 中性粒細(xì)胞增多
(1)急性感染或化膿性感染
(2)中毒
(3)出血和其他疾病
(4)生理性 參見“白細(xì)胞增多”。
4、白細(xì)胞增多常見于
A、傷寒
B、慢性白血病
C、流行性感冒
D、風(fēng)疹
E、再生障礙性貧血
【正確答案】 B
【答案解析】 白細(xì)胞增多
(1)生理性 主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動、興奮激動、飲酒、餐后等,新生兒和嬰兒高于成人。
(2)病理性 主要見于各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒,應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物也會促使白細(xì)胞增高。
5、患者外傷摘除脾臟后,血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)
A、紅細(xì)胞沉降率生理性增快
B、紅細(xì)胞沉降率病理性增快
C、紅細(xì)胞沉降率病理性減慢
D、血小板增多
E、血小板減少
【正確答案】 D
【答案解析】 血小板增多的臨床意義
(1)創(chuàng)傷 急性失血性貧血,脾摘除術(shù)后、骨折、出血后,可見一過性血小板增多。
(2)其他疾病 原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應(yīng)、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結(jié)腸炎等。
6、支氣管哮喘患者,血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)
A、中性粒細(xì)胞增多
B、中性粒細(xì)胞減少
C、嗜酸性粒細(xì)胞增多
D、嗜酸性粒細(xì)胞減少
E、全血細(xì)胞減少
【正確答案】 C
【答案解析】 嗜酸性粒細(xì)胞增多的臨床意義
(1)過敏性疾病 支氣管炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。
(2)皮膚病與寄生蟲病 牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病和絳蟲病等。
(3)血液病 慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病等。
7、腎小管性蛋白尿見于
A、間質(zhì)性腎炎
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、劇烈運(yùn)動
D、尿道炎
E、腎病綜合征
【正確答案】 A
【答案解析】 腎小管性蛋白尿 通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見于活動性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。
8、正常成人血清尿素氮的范圍應(yīng)是
A、0.6~1.1mmol/L
B、1.0~6.5mmol/L
C、3.9~7.14mmol/L
D、2.78~8.04mmol/L
E、1.78~7.14mmol/L
【正確答案】 E
【答案解析】 血清尿素氮的參考值
成人:1.78~7.14 mmol/L。
嬰兒、兒童:1.8~6.5mmol/L。
9、直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為
A、胨狀便
B、鮮血便
C、細(xì)條便
D、柏油便
E、白陶土便
【正確答案】 C
【答案解析】 細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn),主要見于直腸癌等。
10、患者大便呈米泔水樣,最有可能是
A、急性胃腸炎
B、小腸炎癥
C、消化不良
D、霍亂
E、慢性菌痢
【正確答案】 D
【答案解析】 米泔水樣便:由腸道受刺激,大量分泌水分所致,常見于霍亂、副霍亂等。
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