第一章 中醫(yī)基礎(chǔ)理論
一、最佳選擇題
1.中醫(yī)認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)的整體,其中人體以( )為中心
A.五臟
B.六腑
C.五體
D.九竅
E.四肢
『正確答案』A
『答案解析』人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,來完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動(dòng)。
2.根據(jù)中醫(yī)理論,“癥”“證”“病”三者含義不同,下列表述中屬于“證”的是
A.氣虛血瘀
B.心悸氣短
C.胸脅脹滿
D.噯腐吞酸
E.胸痹
『正確答案』A
『答案解析』“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病例變化的本質(zhì)。A為證,BCD為癥,E為病。
根據(jù)中醫(yī)理論,“病”、“證”、“癥”的概念不同,下列表述屬于病的是
A.厭食
B.噯氣
C.脘痞
D.腹脹
E.便溏
『正確答案』A
『答案解析』病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程,具有特定的癥狀和體征。所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。故本題中A為“病”,BCDE均為“癥”。
『答題技巧』通過第三章“常見病辯證論治”所屬疾病可以很好的理解體會“癥”“證”“病”三者的含義不同。比如:感冒、咳嗽、泄瀉、便秘、積滯、厭食、鼻淵、乳癖、崩漏等均為“病”。而每個(gè)疾病對應(yīng)不同的證候,比如“風(fēng)寒犯肺”“氣虛血瘀”等均為“證”。同一疾病不同證候,對應(yīng)的癥狀也是不同的。比如“噯氣”“噯腐吞酸”“脘腹脹滿”“腹脹便溏”等均為“癥”。
3.下列疾病現(xiàn)象中屬于陰的是
A.面色鮮明
B.咳聲有力
C.脈象滑數(shù)
D.聲低氣微
E.脈象洪大
『正確答案』D
『答案解析』以呼吸分陰陽,呼吸有力,聲高氣粗,多屬陽;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬陰。
4.“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”體現(xiàn)了
A.陰陽的消長平衡
B.陰陽的互根互用
C.陰陽的對立制約
D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化
E.以上均包括
『正確答案』B
『答案解析』陰陽互用,即陰陽相互資生、相互促進(jìn)的關(guān)系。陰陽在相互依存的基礎(chǔ)上,還體現(xiàn)為相互資生、相互促進(jìn)的過程。即所謂“陽根于陰,陰根于陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”。
5.“陰病治陽”的方法適用于
A.陽偏盛證
B.陰偏盛證
C.陰偏衰證
D.陽偏衰證
E.陰陽俱衰證
『正確答案』D
『答案解析』陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”,即用扶陽益火之法以消退陰盛,這種治療原則也稱為“陰病治陽”。
6.以下表述中,屬于“子病犯母”的是
A.肝病及心
B.脾病及腎
C.脾病及肺
D.肝病及腎
E.肺病及腎
『正確答案』D
『答案解析』五行相生順序是:木火土金水木……,對應(yīng)五臟的相生順序是:肝心脾肺腎肝……。故A項(xiàng)肝病及心,屬于母病及子。B項(xiàng)脾病及腎,屬于相乘關(guān)系。C項(xiàng)脾病及肺,屬于母病及子。D項(xiàng)肝病及腎,屬于子病及母。E項(xiàng)肺病及腎,屬于母病及子。
7.“見肝之病,知肝傳脾”,從五行的相互關(guān)系看,其所指是
A.木疏土
B.木克土
C.木乘土
D.木侮土
E.土侮木
『正確答案』C
『答案解析』五行相克順序是:木土水火金木……。正常情況下,是木克土。肝發(fā)生病變,影響到脾時(shí),對應(yīng)的關(guān)系是木乘土。
8.下列屬于相侮傳變規(guī)律的是
A.心病及脾
B.脾病及肝
C.脾病及心
D.脾病及腎
E.腎病及肺
『正確答案』B
『答案解析』五行相克順序是:木土水火金木……。對應(yīng)的五臟相克順序是:肝脾腎心肺肝……。故A項(xiàng)心病及脾,屬母病及子。B項(xiàng)脾病及肝,屬相侮傳變。C項(xiàng)脾病及心,屬子病及母。D項(xiàng)脾病及腎,屬相乘傳變。E項(xiàng)腎病及肺,屬子病及母。
9.李時(shí)珍提出的“元神之府”是指
A.目
B.心
C.頭
D.腦
E.脈
『正確答案』D
『答案解析』人的思維、意識和情志活動(dòng)以及記憶力等,都由腦的功能活動(dòng)所主管,故有“腦為元神之府”之說。
10.對維持呼吸深度起重要作用的臟是
A.肝
B.肺
C.腎
D.脾
E.心
『正確答案』C
『答案解析』腎主納氣,腎中精氣充盛,攝納功能正常,則可見呼吸深沉平穩(wěn)。
11.成年男性正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是
A.90~110g/L
B.110~150g/L
C.120~160g/L
D.140~180g/L
E.170~200g/L
『正確答案』C
『答案解析』成年男性正常的血紅蛋白范圍是120~160g/L。
12.中性粒細(xì)胞增多,最常見的原因是
A.急性、化膿性感染
B.傷寒
C.再生障礙性貧血
D.副傷感
E.流感
『正確答案』A
『答案解析』中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染或化膿性感染。
13.白細(xì)胞增多常見于
A.傷寒
B.慢性白血病
C.流行性感冒
D.風(fēng)疹
E.再生障礙性貧血
『正確答案』B
『答案解析』各種細(xì)菌感染(尤其是金葡菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒等可見于白細(xì)胞增多。
14.下列那項(xiàng)是早期診斷AMI的靈敏指標(biāo)
A.血清肌酸激酶
B.血清淀粉酶
C.血肌酐
D.血尿酸
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
『正確答案』A
『答案解析』血清肌酸激酶(CK)為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標(biāo)之一,AMI后4~10小時(shí)內(nèi),CK活性急劇上升,12~36小時(shí)達(dá)高峰,峰值可高達(dá)正常水平10~12倍,72~96小時(shí)恢復(fù)正常。
15.直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為
A.胨狀便
B.鮮血便
C.細(xì)條便
D.柏油便
E.白陶土便
『正確答案』C
『答案解析』細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn),主要見于直腸癌等。
16.患者外傷摘除脾臟后,血常規(guī)檢查報(bào)告可能會出現(xiàn)
A.紅細(xì)胞沉降率生理性增快
B.紅細(xì)胞沉降率病理性增快
C.紅細(xì)胞沉降率病理性減慢
D.血小板增多
E.血小板減少
『正確答案』D
『答案解析』脾摘除術(shù)后,血小板增多。
17.患者大便呈米泔水樣,最有可能是
A.急性胃腸炎
B.小腸炎癥
C.消化不良
D.霍亂
E.慢性菌痢
『正確答案』D
『答案解析』霍亂、副霍亂出現(xiàn)米泔水樣大便。
18.在糖尿病的控制程度評價(jià)中,在血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí),具有特殊診斷價(jià)值的指標(biāo)是
A.空腹血糖
B.糖化血紅蛋白
C.口服葡萄糖耐量
D.總膽固醇
E.血清CK
『正確答案』B
『答案解析』糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞生存期間血紅蛋白(HbA)與己糖緩慢、連續(xù)的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物,其中與葡萄糖結(jié)合的HbA1c含量最高(60%~80%),是目前臨床最常檢測的部分;在血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí)有特殊診斷價(jià)值。
19.急性胰腺炎患者,下列指標(biāo)中最易升高的是
A.血尿酸
B.淀粉酶
C.血清尿素氮
D.血肌酐
E.三酰甘油
『正確答案』B
『答案解析』急慢性胰腺炎、胃腸穿孔都會導(dǎo)致血淀粉酶增高。
20.長期食用豬肝、豬腰等食物最易導(dǎo)致下列哪項(xiàng)指標(biāo)增高
A.血尿酸
B.淀粉酶
C.高密度脂蛋白膽固醇
D.低密度脂蛋白膽固醇
E.血清尿素氮
『正確答案』A
『答案解析』尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,肝、腎、海鮮等富含嘌呤,過多食用易出現(xiàn)血尿酸增高。
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