三、綜合分析選擇題

　　1、患者跌打損傷，醫(yī)生為其開具九分散�；颊叻�用后，出現頭暈、煩躁、吞咽困難;甚至伸肌與屈肌同時做極度收縮，送往醫(yī)院被診斷為士的寧驚厥、痙攣。

　　<1> 、士的寧的成人中毒劑量為

　　A、1-2mg

　　B、3-5mg

　　C、5-10mg

　　D、10-15mg

　　E、0.3-1.0mg

　　<2> 、可能導致含有馬錢子組分的藥物的中毒原因有

　　A、配伍失度

　　B、品種混亂

　　C、個體差異

　　D、服用過量

　　E、種族差異

　　<3> 、對于馬錢子導致的痙攣的解救，正確的是

　　A、注射苯巴比妥鈉

　　B、注射阿托品

　　C、注射顛茄合劑

　　D、注射阿米替丁

　　E、注射嗎啡

　　<4> 、以下不含有馬錢子的中成藥的是

　　A、小活絡丸

　　B、九分散

　　C、山藥丸

　　D、舒筋丸

　　E、傷科七味片

　　2、患者用香加皮、當歸、蛇類自制藥酒，服用后出現惡心、嘔吐、房室傳導阻滯等癥狀，送往醫(yī)院后被診斷為香加皮的中毒反應。

　　<1> 、香加皮中毒出現心跳過緩時，應

　　A、注射苯巴比妥0.5-1.0mg

　　B、注射阿托品0.5-1.0mg

　　C、注射阿托品5-10mg

　　D、注射地西泮0.5-1.0mg

　　E、注射腎上腺素0.5-1.0mg

　　<2> 、香加皮中毒，解救時禁用

　　A、鎂制劑

　　B、鐵制劑

　　C、鋁制劑

　　D、鈣制劑

　　E、鉀制劑

　　<3> 、香加皮中毒，出現呼吸困難時可使用

　　A、鉀制劑

　　B、苯巴比妥

　　C、擬腎上腺素

　　D、尼可剎米

　　E、山露醇

　　<4> 、下列對于香加皮的中毒解救，說法不正確的是

　　A、對于香加皮的中毒解救，可以用甘草15g，綠豆30g，水煎服

　　B、對于香加皮的中毒解救，當出現心律失常時，禁用擬腎上腺素藥

　　C、對于香加皮的中毒解救，當出現心跳過緩時，注射去甲腎上腺素0.5～1mg

　　D、對于香加皮的中毒解救，當出現心律失常時，禁用鈣劑

　　E、對于香加皮的中毒解救，當出現呼吸困難時，可用山梗菜堿

　　3、近日，某地警方查處了私自種植罌粟的農戶，根據執(zhí)業(yè)藥師應有的專業(yè)知識，回答以下問題。

　　<1> 、罌粟的藥用部位為罌粟殼，其主要毒性成分為

　　A、士的寧

　　B、二硫化二砷

　　C、嗎啡

　　D、揮發(fā)油

　　E、烯丙嗎啡

　　<2> 、關于罌粟殼的中毒解救，下列說法錯誤的是

　　A、靜脈注射葡萄糖注射液，促進解毒

　　B、靜脈甘露醇，降低顱內壓

　　C、呼吸衰竭時，給予含二氧化碳的氧氣

　　D、可用士的寧來對抗毒性

　　E、洗胃，內服硫酸鈉導瀉，口服牛奶、蛋清，保護胃黏膜

　　4、一女性患者，47歲，因類風濕性關節(jié)炎，服用壯骨關節(jié)炎，每日服兩次，每次6g。服藥30天后，出現乏力、尿黃而濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。入院治療，進行了化驗檢查，結果為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學標志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。

　　<1> 、患者使用壯骨關節(jié)丸，可能出現的不良反應不包括

　　A、皮疹、瘙癢

　　B、惡心、嘔吐

　　C、過敏樣反應

　　D、血壓升高

　　E、肝損害

　　<2> 、臨床上在使用壯骨關節(jié)丸時，作為執(zhí)業(yè)藥師，不應給出的用藥指導是

　　A、建議患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免大劑量、長期連續(xù)用藥

　　B、用藥時一旦出現納差、尿黃、皮膚黃染等癥狀應及時停藥就醫(yī)。

　　C、肝功能不良或特異體質者慎用，定期檢查肝功能

　　D、30天為一療程，長期服用者每療程之間間隔10～20天

　　E、嚴格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過三個月

　　5、一女性患者，56歲，中醫(yī)診斷為氣虛虧虛型眩暈。入院后中藥煎劑治療1個月后，病情好轉，但是有口干、夜寐不安等癥狀，給予參麥注射液100ml靜脈滴注，用藥2分鐘后，患者突感四肢麻木、頭昏、胸悶、出汗、心悸、全身不適，繼而出現呼吸困難、瀕死感、口唇及肢端發(fā)紺、四肢厥冷、面色蒼白等。

　　<1> 、下列不屬于參麥注射液的不良反應的癥狀是

　　A、心慌

　　B、氣短

　　C、惡心

　　D、胸悶

　　E、顏面潮紅

　　<2> 、不宜與參麥注射液聯用的中藥有

　　A、藜蘆、五靈脂

　　B、附子、半夏

　　C、大戟、芫花

　　D、荊三棱、密陀僧

　　E、官桂、郁金