配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 品質(zhì)類中藥　藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產(chǎn)地類中藥　中藥講究地道藥材，醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 采時(shí)、新陳類中藥　藥材的質(zhì)量與采收季節(jié)密切相關(guān)，有的以新鮮者為佳，有的以陳久者為佳。醫(yī)師處方對(duì)此也有不同要求。如綿茵陳(質(zhì)嫩)、陳香櫞、陳佛手、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顏色、氣味類中藥　藥材的顏色和氣味也與質(zhì)量密切相關(guān)。如紫丹參、香白芷、苦杏仁等。2、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本組題考查處方應(yīng)付。

　　處方直接寫(xiě)藥名，需調(diào)配清炒品的是酸棗仁。處方直接寫(xiě)藥名，需調(diào)配麩炒品的是枳殼。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查的是證候禁忌。

　　濕盛脹滿、水腫患者，忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者，忌用升麻;有肝功能障礙者，忌用黃藥子;腎病患者，忌用馬兜鈴;授乳期婦女不宜大量使用麥芽。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 配伍禁忌

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蔞貝蘞及攻烏

　　烏頭(川烏、附子、草烏)

　　反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 諸參辛芍叛藜蘆

　　藜蘆

　　反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9組19味相反藥

　　■ 硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。

　　硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水銀莫與砒霜見(jiàn)

　　水銀畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫與郁金見(jiàn)

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝難合荊三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川烏草烏不順犀

　　川烏(包括附子)、草烏畏犀角

　　■ 人參最怕五靈脂

　　人參畏五靈脂

　　■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 淫羊藿的別名是仙靈脾。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 金銀花的別名是忍冬花、雙花、二花、銀花。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜萎(全瓜蔞、瓜萎皮、瓜萎仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名，應(yīng)調(diào)配鹽制的藥材有補(bǔ)骨脂、益智仁;處方直接寫(xiě)藥名，應(yīng)調(diào)配蜜制的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等;處方注明要姜制，需調(diào)配姜制品，如半夏;處方注明制霜，需調(diào)配制霜品，藥材有柏子仁。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潼白蒺藜指的是沙苑子、刺蒺藜，二烏指的是制川烏、制草烏，棱術(shù)指的是三棱、莪術(shù)，全荊芥指的是荊芥、荊芥穗，桃杏仁指的是杏仁、桃仁。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名(或制)，需調(diào)配炮制品，如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去心)、厚樸(姜制)、何首烏等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名(或炒或炙)，需調(diào)配蜜炙品，如枇杷葉、馬兜鈴等。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 二母指的是知母、貝母，二地指的是生地、熟地，赤白芍指的是赤芍、白芍，而二地丁指的是蒲公英、紫花地丁。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 處方藥名注煨，需調(diào)配煨制品，如煨木香等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 處方藥名注焦，需調(diào)配炒焦品，如焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦梔子等。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名(或煅)，需調(diào)配煅制品，如花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名(或炒或炭)，需調(diào)配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃等。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 處方直接寫(xiě)藥名，應(yīng)調(diào)配鹽制的藥材有補(bǔ)骨脂、益智仁;處方直接寫(xiě)藥名，應(yīng)調(diào)配蜜制的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等;處方注明要姜制，需調(diào)配姜制品，如半夏;處方注明制霜，需調(diào)配制霜品，藥材有柏子仁。

　　【正確答案】 A

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陰虛內(nèi)熱者，慎用苦寒清熱藥，以免苦燥傷陰;陰虛津虧者，忌用淡滲利濕藥，以免加重津液的耗傷。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 表邪未解者，忌用固表止汗藥，以免妨礙發(fā)汗解表;濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免妨礙清熱解毒、燥濕止痢。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲(chóng)、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲(chóng)、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲(chóng)、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。爁又稱燀，指放水加熱微沸，如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。煿，火干也，即今日之烘干法。炙，加液體輔料炒。

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脾胃虛寒、大便稀溏者，忌用苦寒或?yàn)a下藥，以免再傷脾胃;火熱內(nèi)熾和陰虛火旺者，忌用溫?zé)崴�，以免助熱傷�?婦女月經(jīng)過(guò)多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血;脫證神昏者，忌用香竄的開(kāi)竅藥，以免耗氣傷正;邪實(shí)而正不虛者，忌用補(bǔ)虛藥，以免閉門(mén)留邪。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在服藥期間，不宜吃與藥性相反或影響治療的食物，因?yàn)楦鞣N食物與藥物一樣，都具有不同的性能，因此要使忌口適宜，必須根據(jù)疾病和藥物的性能特點(diǎn)來(lái)考慮。這樣有利于發(fā)揮藥效，縮短病程，早日恢復(fù)健康，如古人曾認(rèn)為常山忌蔥;地黃、首烏忌蔥、蒜、白蘿卜;人參忌白蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;蜜忌生蔥。

　　【正確答案】 E

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 寒性病服溫?zé)崴帟r(shí)要忌生冷食物;熱性病服寒涼藥時(shí)要忌食辛辣食物。服鎮(zhèn)靜安神藥時(shí)，忌食辛辣、酒、濃茶等刺激和興奮中樞神經(jīng)的食物。服人參等滋補(bǔ)藥時(shí)要忌飲茶，高熱患者忌食油膩。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 古人曾認(rèn)為常山忌蔥;地黃、首烏忌蔥、蒜、白蘿卜;人參忌白蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;蜜忌生蔥。

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 寒性病服溫?zé)崴帟r(shí)要忌生冷食物;熱性病服寒涼藥時(shí)要忌食辛辣食物。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般藥物宜于飯后服，滋補(bǔ)藥宜飯前服，驅(qū)蟲(chóng)和瀉下藥宜空腹服，安眠藥宜睡前服，抗瘧藥宜在發(fā)作前l(fā)～2小時(shí)服用，健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般藥物宜于飯后服，滋補(bǔ)藥宜飯前服，驅(qū)蟲(chóng)和瀉下藥宜空腹服，安眠藥宜睡前服，抗瘧藥宜在發(fā)作前l(fā)～2小時(shí)服用，健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般藥物宜于飯后服，滋補(bǔ)藥宜飯前服，驅(qū)蟲(chóng)和瀉下藥宜空腹服，安眠藥宜睡前服，抗瘧藥宜在發(fā)作前l(fā)～2小時(shí)服用，健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 黃酒因其味辛性溫，具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強(qiáng)療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。清熱導(dǎo)滯的至寶錠用焦三仙煎湯送服，以增強(qiáng)消導(dǎo)之功。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》收載的妊娠禁用、忌用的主要品種有：二十七味定坤丸、十一味能消丸、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水(軟膠囊)、七厘膠囊(散)、人參再造丸、九氣拈痛丸、九分散、九味肝泰膠囊、九制大黃丸、三七片、三七傷藥片(膠囊、顆粒)、三七血傷寧膠囊、三兩半藥酒、大七厘散、大川芎口服液、大黃清胃丸、大黃(庶蟲(chóng))蟲(chóng)丸、山楂化滯丸、小金丸(片、膠囊)、小活絡(luò)丸、馬錢子散、開(kāi)胸順氣丸(膠囊)、天菊腦安膠囊、天麻祛風(fēng)補(bǔ)片、天舒膠囊、云南白藥(膠囊)、云香祛風(fēng)止痛酊、木瓜丸、木香檳榔丸、五味麝香丸、比拜克膠囊、止咳寶片、止痛化癥膠囊(片)、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、跌打丸、牛黃至寶丸、牛黃消炎片、牛黃清宮丸、牛黃解毒丸(片、軟膠囊、膠囊)、片仔癀(膠囊)、化癥回生片、丹桂香顆粒、丹蔞片、風(fēng)濕馬錢片、風(fēng)濕定片、風(fēng)濕骨痛膠囊、風(fēng)寒雙離拐片、烏梅丸、六味安消散(膠囊)、六味香連膠囊、心寧片、心腦康膠囊、心腦寧膠囊、心腦靜片、心通口服液、心舒膠囊、玉泉膠囊(顆粒)、玉真散、龍澤熊膽膠囊、平消片(膠囊)、白蝕丸、瓜霜退熱靈膠囊、馮了性風(fēng)濕跌打藥酒(禁內(nèi)服、忌擦腹部)、地榆槐角丸、再造丸、西黃丸、當(dāng)歸龍薈丸、傷痛寧片、華佗再造丸、血府逐瘀膠囊(丸、口服液)、血美安膠囊、血栓心脈寧膠囊(片)、壯骨關(guān)節(jié)丸、壯骨伸筋膠囊、慶余辟瘟丹、關(guān)節(jié)止痛膏、安宮止血顆粒、如意定喘片、婦炎康片、婦科千金膠囊、婦科通經(jīng)丸、紅靈散、坎離砂、花紅膠囊、芪冬頤心顆粒、芪蛭降糖膠囊、克咳片、克痢痧膠囊、蘇合香丸、醫(yī)癇丸、尪痹顆粒(片)、抗宮炎膠囊、抗栓再造丸、利膽排石片(顆粒)、利膈丸、伸筋丹膠囊、伸筋活絡(luò)丸、肛泰軟膏、龜齡集、沈陽(yáng)紅藥膠囊、補(bǔ)腎益腦丸、靈寶護(hù)心丹、尿塞通片、阿魏化痞膏、附桂骨痛片(膠囊、顆粒)、純陽(yáng)正氣丸、腎炎康復(fù)片、腎衰寧膠囊、國(guó)公酒、季德勝蛇藥片、金佛止痛丸、金黃利膽膠囊、金蒲膠囊、乳塊消片(膠囊、顆粒)、乳疾靈顆粒、乳癖散結(jié)膠囊、周氏回生丸、治傷膠囊、治咳川貝枇杷滴丸、參附強(qiáng)心丸、茵芪肝復(fù)顆粒、蕩石膠囊、按摩軟膏、胃腸復(fù)元膏、骨友靈搽劑、骨折挫傷膠囊、骨刺丸、骨刺寧膠囊、復(fù)方牛黃消炎膠囊、復(fù)方牛黃清胃丸、復(fù)方珍珠散、復(fù)方夏天無(wú)片、復(fù)方益肝丸、保婦康栓、追風(fēng)透骨丸、獨(dú)圣活血片、養(yǎng)血榮筋丸、活血止痛散、宮瘤清膠囊、冠心蘇合丸、祛風(fēng)止痛片、祛傷消腫酊、神香蘇合丸、桂枝茯苓膠囊、根痛平顆粒、腦立清丸(膠囊)、狼瘡?fù)琛⒁嫘耐�、益母丸、益母草口服�?顆粒、膏)、消腫止痛酊、消絡(luò)痛片(膠囊)、消渴靈片、消糜栓、調(diào)經(jīng)止痛片、通天口服液、通心絡(luò)膠囊、通幽潤(rùn)燥丸、通竅鎮(zhèn)痛散、通痹片、桑葛降脂丸、梅花點(diǎn)舌丸、控涎丸、銀屑靈膏、得生丸、麻仁潤(rùn)腸丸、痔康片、清寧丸、清瀉丸、清眩治癱丸、清腦降壓片(膠囊、顆粒)、清淋顆粒、頸復(fù)康顆粒、紫金錠、紫雪散、暑癥片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧藥、痛經(jīng)丸、疏風(fēng)定痛丸、暖臍膏、腰痛丸(片)、腰痛寧膠囊、腰痹通膠囊、瘀血痹膠囊(顆粒)、檳榔四消丸(大蜜丸、水丸)、鮮益母草膠囊、熊膽救心丸(熊膽救心丹)、醒腦再造膠囊、礞石滾痰丸、麝香風(fēng)濕膠囊、麝香抗栓膠囊、麝香保心丸、麝香舒活搽劑(麝香舒活精)、麝香鎮(zhèn)痛膏、蠲哮片。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《中國(guó)藥典》收載的妊娠慎用的主要品種有：十香止痛丸、三妙丸、三黃片、萬(wàn)氏牛黃清心丸、萬(wàn)應(yīng)膠囊、萬(wàn)應(yīng)錠、山玫膠囊、川芎茶調(diào)丸(散、片、顆粒)、女金丸、馬應(yīng)龍八寶眼膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、天麻丸、木瓜分氣丸、木香順氣丸、五虎散、少林風(fēng)濕跌打膏、牛黃上清丸(片、軟膠囊、膠囊)、牛黃清心丸、氣滯胃痛片(顆粒)、分清五淋丸、丹七片、丹紅化瘀口服液、風(fēng)痛安膠囊、烏軍治膽片、烏蛇止癢丸、心可舒片、心榮口服液、正心泰片(膠囊)、四方胃片、四妙丸、白癜風(fēng)膠囊、樸沉化郁丸、當(dāng)歸拈痛丸、竹瀝達(dá)痰丸、傷濕止痛膏、華山參片、血脂康膠囊、燈臺(tái)葉顆粒、安宮牛黃丸(散)、安宮降壓丸、防風(fēng)通圣丸(顆粒)、婦樂(lè)顆粒、婦炎凈膠囊、婦科分清片、婦康寧片、芪冬頤心口服液、芪參益氣滴丸、抗骨髓炎片、抗感口服液(顆粒)、利膽片、利鼻片、沉香化氣丸、補(bǔ)脾益腸丸、附子理中丸(片)、棗仁安神膠囊、明目上清片、固本統(tǒng)血顆粒、乳寧顆粒、乳核散結(jié)片、乳康膠囊、乳增寧膠囊、乳癖消片(膠囊、顆粒)、京萬(wàn)紅軟膏、瀉痢消膠囊、珍黃膠囊(珍黃丸)、蓽鈴胃痛顆粒、梔子金花丸、胃乃安膠囊、胃脘舒顆粒、胃康膠囊、骨仙片、復(fù)方大青葉合劑、復(fù)方川貝精片、復(fù)方丹參片(顆粒、滴丸)、復(fù)方血栓通膠囊、復(fù)方陳香胃片、復(fù)方青黛丸、復(fù)方珍珠暗瘡片、復(fù)方蛤青片、復(fù)方滇雞血藤膏(復(fù)方雞血藤膏)、復(fù)明片、保心片、膽石通膠囊、獨(dú)一味膠囊(片)、養(yǎng)心氏片、活血止痛膏、活血通脈片、穿龍骨刺片、冠心生脈口服液、祛風(fēng)舒筋丸、祖師麻片、桂附理中丸、速效牛黃丸、夏天無(wú)片、健胃片、健腦丸(膠囊)、益腦寧片、消痤丸、消渴平片、燙傷油、諾迪康膠囊、通關(guān)散、通脈養(yǎng)心口服液、黃疸肝炎丸、黃連上清丸(片)、麻仁滋脾丸、痔寧片、痔炎消顆粒、清肺抑火丸、清胃黃連丸(水丸、大蜜丸)、清咽潤(rùn)喉丸、清膈丸、越鞠保和丸、跌打鎮(zhèn)痛膏、舒心口服液(糖漿)、舒肝丸、舒肝平胃丸、舒胸片(膠囊)、舒筋活絡(luò)酒、痛風(fēng)定膠囊、濕毒清膠囊、強(qiáng)腎片、疏痛安涂膜劑、腰痛寧膠囊、腰痹通膠囊、穩(wěn)心顆粒(片、膠囊)、鼻炎康片、鼻咽靈片、鎮(zhèn)心痛口服液、糖脈康顆粒、麝香祛痛氣霧劑(搽劑)、麝香痔瘡栓、麝香跌打風(fēng)濕膏。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般中成藥均以溫開(kāi)水送服，但有的中成藥用配伍適當(dāng)?shù)摹八幰�”送服，以增�?qiáng)療效或起協(xié)同作用。

　　黃酒因其味辛性溫，具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強(qiáng)療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。爁又稱燀，指放水加熱微沸，如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 古人曾認(rèn)為常山忌蔥;地黃、首烏忌蔥、蒜、白蘿卜;人參忌白蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;蜜忌生蔥。

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強(qiáng)的麻黃;虛喘、高血壓及失眠患者，慎用麻黃;濕盛脹滿、水腫患者，忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者，忌用升麻;有肝功能障礙者，忌用黃藥子;腎病患者，忌用馬兜鈴;授乳期婦女不宜大量使用麥芽;等等。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 茜草：地血、活血丹、血見(jiàn)愁

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 艾葉：灸草、冰臺(tái)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 佩蘭：省頭草 醒頭草

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 香附：莎草根

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牽牛子的別名是黑丑、白丑、二丑、黑白丑。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 香加皮的別名是北五加皮、杠柳皮、臭五加皮。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本組題考查常見(jiàn)中成藥的用法。

　　六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可以用淡鹽水送服，它可引藥入腎，增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等，以米湯送服可起協(xié)調(diào)作用。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本組題考查常見(jiàn)處方應(yīng)付實(shí)例。

　　處方直接寫(xiě)藥名(或炒)，需調(diào)配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　處方直接寫(xiě)藥名(或炒)，需調(diào)配麩炒品，如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。

　　處方直接寫(xiě)藥名(或炒或炙)，需調(diào)配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等。

　　36、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證，常用生姜、大棗煎湯送服中成藥，以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功;對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證，常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等，以行藥勢(shì)，直達(dá)病所;用于治療便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜沖水送服，以增其潤(rùn)腸和中之效;滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸，宜用淡鹽水送服，以取其引藥入腎。

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 香附的別名是香附子、莎草根。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 前胡的別名是信前胡、巖風(fēng)。

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 二母指的是知母、貝母，二地指的是生地、熟地，赤白芍指的是赤芍、白芍，而二地丁指的是蒲公英、紫花地丁。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 山豆根——廣豆根、南豆根

　　馬錢子——番木鱉、馬前、馬前子

　　金銀花——忍冬花、雙花、二花、銀花

　　淫羊藿——仙靈脾

　　40、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查常見(jiàn)中藥飲片的正名和別名。

　　千金子異名：千兩金，菩薩豆，續(xù)隨子，灘板救。牛蒡子異名：惡實(shí)，鼠黏子，黍黏子。茺蔚子異名：益母草子，坤草子，小胡麻。

　　41、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查中藥材及飲片的貯存。

　　牛黃屬貴細(xì)藥品不能存放一般藥斗。阿魏有惡劣氣味，不宜與其他藥同裝一斗。罌粟殼屬特殊管理藥品，需專柜存放。血竭面宜存放在加蓋的瓶罐中，以保持清潔衛(wèi)生。

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。如甘草與京大戟、甘遂、芫花;藜蘆與丹參、南沙參、玄參、苦參、白芍、赤芍、細(xì)辛;烏頭類(附子、川烏及草烏)與半夏的各種炮制品、瓜蔞(瓜蔞皮、瓜蔞子、瓜蔞仁及天花粉);丁香(包括母丁香)與郁金(黃郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)與荊三棱;肉桂(官桂)與石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的，如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對(duì)”藥物可同放于一個(gè)斗中。如萹蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒(méi)藥;小茴香、橘核等。

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥)，多放在斗架的較下層。前者如磁石、赭石與紫石英;龍骨、龍齒與牡蠣;石決明、珍珠母與瓦楞子;石膏、寒水石與海蛤殼等。后者如藕節(jié)炭、茅根炭與地榆炭;大黃炭、黃芩炭與黃柏炭;艾炭、棕櫚炭與蒲黃炭等。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 質(zhì)地松泡且用量較大的藥物，多放在斗架最底層的大藥斗內(nèi)。如蘆根與茅根;茵陳與金錢草;白花蛇舌草與半枝蓮;燈心草與通草;竹茹與絲瓜絡(luò);薄荷與桑葉;荷葉與荷梗。

　　44、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 十滴水是《中國(guó)藥典》收載的妊娠禁用中成藥，防風(fēng)通圣丸是《中國(guó)藥典》收載的妊娠慎用中成藥。

　　【正確答案】 A

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的，如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對(duì)”藥物可同放于一個(gè)斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠(yuǎn)志等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 形狀類似而功效各異的藥物，不能裝于一個(gè)藥斗中。如山藥與天花粉;炙甘草與炙黃芪;當(dāng)歸與獨(dú)活;制南星與象貝(浙貝);菟絲子與蘇子;熟地與黃精;知母與玉竹;蛇床子與地膚子;玫瑰花與月季花;血余炭與干漆炭;韭菜子與蔥子等。

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 防風(fēng)通圣丸的使用注意包括：孕婦慎用，兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麝香保心丸中含有麝香，孕婦是絕對(duì)禁用的。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 需要先煎的藥物如下：

　　(1)礦物、動(dòng)物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，故應(yīng)打碎先煎20min，方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。

　　(2)某些有毒飲片。一般應(yīng)先煎1～2h達(dá)到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子，經(jīng)1～2h的煎煮后，可使烏頭堿分解為烏頭次堿，進(jìn)而分解為烏頭原堿，使毒性大為降低。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 需要后下的藥物如下：

　　(1)氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過(guò)久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5～10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草等。

　　(2)久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10～15min入煎即可。如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 包煎 即是把需包煎的飲片裝在用棉紗制成的布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有以下幾類。

　　(1)含黏液質(zhì)較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過(guò)程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。

　　(2)富含絨毛的飲片。包煎后可避免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷葉等。

　　(3)花粉等微小飲片，因總表面積大，疏水性強(qiáng)，故也宜包煎，以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一些用量少，貴細(xì)中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免因與他藥同煎而導(dǎo)致其成分被藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等。

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 礦物、動(dòng)物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，故應(yīng)打碎先煎20min，方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 含黏液質(zhì)較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過(guò)程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 沖服：一些用量少，貴細(xì)中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免因與他藥同煎而導(dǎo)致其成分被藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過(guò)久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5～10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草等。

　　49、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 包煎 即是把需包煎的飲片裝在用棉紗制成的布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有以下幾類。

　　(1)含黏液質(zhì)較多的飲片。包煎后可避免在煎煮過(guò)程中黏煳鍋底。如車前子、葶藶子等。

　　(2)富含絨毛的飲片。包煎后可避免脫落的絨毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷葉等。

　　(3)花粉等微小飲片，因總表面積大，疏水性強(qiáng)，故也宜包煎，以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 后下 后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間，減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所造成的成分散失。一般來(lái)說(shuō)，在其他群藥文火煎煮15～20min后，放入需后下的飲片再煎煮5～10min即可。需要后下的藥物如下。

　　(1)氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過(guò)久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5～10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草等。

　　(2)久煎后有效成分易被破壞的飲片。一般在其他群藥煎好前10～15min入煎即可。如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 烊化(溶化) 膠類中藥不宜與群藥同煎，以免因煎液黏稠而影響其他藥物成分的煎出或結(jié)底煳化�？蓪⒋祟愃幹糜谝鸭搴玫乃幰褐屑訜崛芑�后一起服用。也可將此類藥置于容器內(nèi)，加適量水，加熱溶化或隔水燉化后，再對(duì)人群藥煎液中混勻分服，如阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 先煎 先煎的目的是為了延長(zhǎng)藥物的煎煮時(shí)間，使藥物難溶性成分充分煎出。一般來(lái)說(shuō)，需先煎的飲片，經(jīng)武火煮沸后文火煎煮10～20min后再與用水浸泡過(guò)的其他藥物合并煎煮。需要先煎的藥物如下。

　　(1)礦物、動(dòng)物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，故應(yīng)打碎先煎20min，方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。

　　(2)某些有毒飲片。一般應(yīng)先煎1～2h達(dá)到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子，經(jīng)1～2h的煎煮后，可使烏頭堿分解為烏頭次堿，進(jìn)而分解為烏頭原堿，使毒性大為降低。

　　50、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短，常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為第一煎、第二煎。一般藥第一煎沸后煎20min為宜，第二煎藥沸后煎15min為宜;解表藥一般第一煎沸后用武火煎10～15min為宜，第二煎沸后煎5～10min為宜;而滋補(bǔ)藥一般第一煎沸后煎30min，第二煎沸后煎20min為宜。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短，常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為第一煎、第二煎。一般藥第一煎沸后煎20min為宜，第二煎藥沸后煎15min為宜;解表藥一般第一煎沸后用武火煎10～15min為宜，第二煎沸后煎5～10min為宜;而滋補(bǔ)藥一般第一煎沸后煎30min，第二煎沸后煎20min為宜。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人參、西洋參、西紅花等質(zhì)地較疏松者，通常需另煎30～40min。而羚羊角、水牛角等質(zhì)地堅(jiān)硬者，則應(yīng)單獨(dú)煎煮2～3h。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 砂仁屬于氣味芳香類飲片，入湯藥宜后下，因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過(guò)久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5～10min入煎即可。

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 宜先煎的是鹿角霜，需另煎的是西紅花，宜后下的是降香，宜包煎的是海金沙。

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查的是毒性中藥的用量。生甘遂的內(nèi)服用量是0.5-1.5g，洋金花的內(nèi)服用量是0.3-0.6g，斑蝥的內(nèi)服用量是0.03-0.06g，雄黃的內(nèi)服用量是0.05-0.1g。

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

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