答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 先扶正后祛邪適用于正虛邪實(shí)，以正虛為主的病人。因正氣過于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。如某些蟲積病人，因正氣太虛弱，不宜驅(qū)蟲，應(yīng)先健脾以扶正，使正氣得到一定恢復(fù)之時(shí)，然后再驅(qū)蟲消積。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 標(biāo)本兼治是指標(biāo)本并重或均不太急時(shí)，當(dāng)標(biāo)本兼治。虛人感冒，素體氣虛，反復(fù)外感，治宜益氣解表，益氣為治本，解表是治標(biāo)。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 寒者熱之 是指寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵碇委�。即以熱藥治寒證。如表寒證用辛溫解表方藥，里寒證用辛熱溫里方藥治療等。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正治　是指逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱逆治。逆，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實(shí)，然后分別采用“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質(zhì)相一致的病證。由于臨床上大多數(shù)疾病的征象與疾病的性質(zhì)是相符的，如寒病即見寒象，熱病即見熱象，虛病即見虛象，實(shí)病即見實(shí)象，等等，所以，正治法是臨床上最常用的一種治療方法。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 風(fēng)熱感冒應(yīng)采取的治療方法是：清熱宣肺解表

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脾胃虛寒的癥狀有：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 著痹

　　[癥狀]肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著，患處腫脹，痛有定處，手足沉重，活動不利，肌膚麻木不仁。苔白膩，脈濡滑。

　　[治法]除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。

　　[方劑應(yīng)用]薏苡仁湯(薏苡仁，當(dāng)歸，川芎，麻黃，桂枝，羌活，獨(dú)活，防風(fēng)，川烏，蒼術(shù)，甘草，生姜)加減。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痛痹

　　[癥狀]肢體關(guān)節(jié)緊痛，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，痛處不紅不熱而常有冷感，關(guān)節(jié)不可屈伸。苔薄白，脈弦緊或沉遲而弦。

　　[治法]溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。

　　[方劑應(yīng)用]烏頭湯(川烏，芍藥，麻黃，黃芪，甘草)加減。

　　[中成藥選用]小活絡(luò)丸，寒濕痹沖劑。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)寒犯肺

　　【癥狀】咳嗽聲重，痰稀色白，口不渴，惡寒，或有發(fā)熱，無汗，或兼頭痛。舌苔薄白，脈浮緊。

　　【治法】疏散風(fēng)寒，宣肺解表。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 燥邪傷肺

　　【癥狀】干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血，并見鼻燥咽干。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　【治法】辛涼清潤。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肺腎陰虛

　　【癥狀】干咳少痰，或痰中帶血，午后咳甚，或伴惡心煩熱，顴紅。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　【治法】治陰潤肺，止咳化痰。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 熱結(jié)腸胃導(dǎo)致的便秘，癥狀見大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口干，口臭，口苦。舌紅苔黃膩或燥裂，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣滯郁結(jié)導(dǎo)致的便秘，癥狀見：大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 陽虛寒凝導(dǎo)致的便秘，癥狀見：大便艱澀，排出困難，小便清長，畏寒喜暖，面色(白光)白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脈沉遲。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 食傷腸胃

　　[癥狀]腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑。

　　[治法]消食導(dǎo)滯。

　　[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子)加減。

　　[中成藥選用]保和丸、加味保和丸、開胃健脾丸。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脾腎陽虛

　　[癥狀]黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　[治法]溫腎健脾，固澀止瀉。

　　[方劑應(yīng)用]四神丸(補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸)加減。

　　[中成藥選用]四神丸、澀腸止瀉散、固本益腸丸、固腸止瀉丸。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾胃氣虛

　　[癥狀]大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不適，稍進(jìn)油膩之物，則便次明顯增多，面色萎黃，肢倦乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　[治法]健脾益氣，化濕止瀉。

　　[方劑應(yīng)用]參苓白術(shù)散(人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、炙甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁)加減。

　　[中成藥選用]參苓白術(shù)散、健脾丸、香砂六君丸。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　三、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 反治，是指順從病證的外在假象而治的一種治療法則，又稱從治。從，是指采用方藥的性質(zhì)順從病證的假象，與疾病的假象相一致而言，究其實(shí)質(zhì)，還是在治病求本法則指導(dǎo)下，針對疾病本質(zhì)而進(jìn)行治療的方法，故實(shí)質(zhì)上仍是“治病求本”。主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。反治主要包括以下四種。

　　2、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 扶正與祛邪兼用適用于正虛邪實(shí)病證，而且兩者同時(shí)兼用則扶正不留邪，祛邪又不會傷正。但在具體應(yīng)用時(shí)，還要分清以正虛為主，還是以邪實(shí)為主。正虛較急重的，應(yīng)以扶正為主，兼顧祛邪;而邪實(shí)較急重的，則以祛邪為主，兼顧扶正。

　　3、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 肝火上擾引起的眩暈癥狀是：眩暈耳鳴，頭脹且痛，每因惱怒或疲勞而頭暈、頭痛加劇，急躁易怒，少寐多夢，時(shí)顏面潮紅，口苦便秘。舌紅，苔黃，脈弦。

　　4、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 心脾兩虛導(dǎo)致的郁證，癥狀見：多思善慮，心悸膽怯，少寐健忘，面色不華，頭暈神疲，食少納呆。舌淡，脈細(xì)弱。

　　5、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 脾不統(tǒng)血

　　[癥狀]經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，氣短懶言，不思飲食，四肢不溫，或面浮肢腫，面黃，舌淡胖，苔薄白，脈緩弱。

　　[治法]健脾益氣，固沖止血

　　[方劑應(yīng)用]固沖湯(白術(shù)、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加減。

　　[中成藥選用]人參歸脾丸、益婦止血丸、女金丸。

　　6、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 沖任失調(diào)

　　[癥狀]乳房腫塊，結(jié)節(jié)感明顯，乳房脹痛，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，面色少華，腰膝酸軟，精神倦怠，心煩易怒，月經(jīng)紊亂。舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　[治法]調(diào)攝沖任。

　　[方劑應(yīng)用]二仙湯合四物湯(仙茅，仙靈脾，當(dāng)歸，巴戟天，黃柏，知母，川芎，芍藥，地黃)加減。

　　[中成藥選用]乳癖消片(膠囊、顆粒)加丹梔逍遙丸，更年安。