綜合分析題

　　1、主要存在于馬兜鈴屬植物中的腎毒性成分馬兜鈴酸，近年來在國際上引起強(qiáng)烈反響，引發(fā)人們對(duì)中藥安全性的重視。中藥的安全性檢測常采用毒理學(xué)、化學(xué)分析或儀器分析等方法對(duì)中藥有害物質(zhì)進(jìn)行檢測，并對(duì)其制定限量標(biāo)準(zhǔn)，以確保臨床用藥的安全。中藥的有害物質(zhì)包括內(nèi)源性有害物質(zhì)和外源性有害物質(zhì)兩大類。

　　<1> 、不屬于外源性有害物質(zhì)的是

　　A、黃曲霉毒素

　　B、二氧化硫

　　C、砷鹽

　　D、DDT

　　E、吡咯里西啶生物堿

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 外源性有害物質(zhì)包括：重金屬及有害元素、農(nóng)藥存留量、黃曲霉毒素、二氧化硫殘留量。

　　<2> 、《中國藥典》規(guī)定甘草的有機(jī)氯農(nóng)藥五氯硝基苯不得超過

　　A、0.1mg/kg

　　B、0.2mg/kg

　　C、0.3mg/kg

　　D、0.5mg/kg

　　E、5mg/kg

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 《中國藥典》對(duì)人參、西洋參、甘草和黃芪有機(jī)氯農(nóng)藥的殘留量進(jìn)行了規(guī)定，六六六(BHC)不得超過0.2mg/kg;滴滴涕(DDT)不得超過0.2mg/kg;五氯硝基苯(PCNB)不得超過0.1mg/kg;人參、西洋參還規(guī)定，六氯苯不得過0.1mg/kg;七氯不得過0.05mg/kg;艾氏劑不得過0.05mg/kg;氯丹不得過0.1mg/kg。

　　2、中藥中含有過量的水分，最容易造成中藥霉?fàn)�變質(zhì)，使有效成分分解，且相對(duì)減少了實(shí)際用量而影響治療效果�！吨袊�藥典》規(guī)定水分測定法有五種：第一法(費(fèi)休氏法)包括容量滴定法和庫侖滴定法。第二法(烘干法)適用于不含和少含揮發(fā)性成分的藥品。第三法(減壓干燥法)適用于含揮發(fā)性成分的貴重藥品。第四法(甲苯法)適用于含揮發(fā)性成分的藥品。第五法(氣相色譜法)。

　　<1> 、廣棗的水分測定采用的方法為

　　A、烘干法

　　B、氣相色譜法

　　C、甲苯法

　　D、減壓干燥法

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 烘干法適用于不含和少含揮發(fā)性成分的藥品，如三七、廣棗等。

　　<2> 、阿膠的水分限量為

　　A、1.5%

　　B、19%

　　C、2%

　　D、3%

　　E、15%

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《中國藥典》對(duì)大多數(shù)藥材和飲片規(guī)定了水分的限量，如人參不得過12.0%，紅花不得過13.0%，阿膠不得過15.0%等。

　　<3> 、砂仁的水分測定采用的方法為

　　A、甲苯法

　　B、烘干法

　　C、減壓干燥法

　　D、氣相色譜法

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲苯法適用于含揮發(fā)性成分的藥品，如肉桂、肉豆蔻、砂仁等。

　　3、某患者在服用大劑量木通后，出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、尿閉、心悸等癥狀，尿常規(guī)及生化檢查均提示腎臟病變。經(jīng)查，該藥材斷面黃色，呈蜘蛛網(wǎng)紋，摩擦殘余栓皮，有樟腦樣臭，口嘗味苦。

　　<1> 、該藥材可能是

　　A、木通

　　B、三葉木通

　　C、關(guān)木通

　　D、小木通

　　E、白木通

　　【正確答案】 C

　　<2> 、病人中毒的主要物質(zhì)可能是

　　A、齊墩果酸

　　B、常春藤皂苷元

　　C、木通皂苷

　　D、白樺脂醇

　　E、馬兜鈴酸

　　【正確答案】 E

　　<3> 、該藥材來源于

　　A、木通科

　　B、豆科

　　C、毛茛科

　　D、馬兜鈴科

　　E、五加科

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題是考查中藥的安全性檢測的。

　　內(nèi)源性有毒、有害物質(zhì)指的是 ①腎毒性成分馬兜鈴酸;②肝毒性成分吡咯里西啶生物堿;③具有雙重作用的有效成分。

　　馬兜鈴酸主要存在于馬兜鈴科馬兜鈴屬的關(guān)木通、廣防己、青木香、馬兜鈴、天仙藤、朱砂蓮等藥材中。

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