三、綜合分析題

　　1、某女，年過(guò)而立，腳氣紅腫疼痛數(shù)日，當(dāng)日又不慎被開(kāi)水燙傷手背，可囑患者每日外用能清熱解毒、消腫止痛的獾油，按其使用說(shuō)明涂抹手背的燙傷處;再取能殺蟲(chóng)止癢的復(fù)方土槿皮酊，按其使用說(shuō)明涂搽腳氣。

　　<1> 、以上中成藥的配伍所體現(xiàn)的是

　　A、功似配伍

　　B、功異配伍

　　C、相須配伍

　　D、相使配伍

　　E、相畏配伍

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 功異配伍即指將兩個(gè)或兩個(gè)以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復(fù)雜病情的用藥方法。如同為內(nèi)服的如某男，年過(guò)不惑，既溏瀉、脫肛，又陽(yáng)瘺、肢冷，證屬中氣下陷兼腎陽(yáng)虛，可將補(bǔ)中益氣丸與金匱腎氣丸同用，以收補(bǔ)氣升陽(yáng)與溫助腎陽(yáng)之效。又如某女，年過(guò)天命，既面色萎黃、乏力多汗，又帶下黃臭，證屬氣血雙虧兼濕熱下注，可將八珍益母顆粒與白帶丸同用，以收補(bǔ)氣養(yǎng)血、清熱燥濕止帶之效。

　　<2> 、以上所體現(xiàn)的配伍的基本含義是

　　A、兩個(gè)或兩個(gè)以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復(fù)雜病情的用藥方法

　　B、兩個(gè)或兩個(gè)以上功效相似的中成藥同用，以增強(qiáng)藥效的用藥方法

　　C、性能相類(lèi)似的藥物合用，可增強(qiáng)原有療效

　　D、性能功效有某種共性的兩藥同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥的療效

　　E、一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 功異配伍即指將兩個(gè)或兩個(gè)以上功效相異的中成藥同用，以適應(yīng)復(fù)雜病情的用藥方法。

　　2、物之能害人即為毒，這是狹義的毒，似指今之藥物不良反應(yīng)。引起中藥不良反應(yīng)的原因較多，比如有品種的混亂、用量過(guò)大、炮制失度等等。

　　<1> 、將砒制備成酒劑使用，結(jié)果導(dǎo)致患者死亡。導(dǎo)致此結(jié)果的原因是

　　A、用量過(guò)大

　　B、誤服毒藥

　　C、劑型失宜

　　D、管理不善

　　E、配伍不當(dāng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 劑型失宜：有些藥物在服用時(shí)對(duì)劑型有一定要求，違則中毒。如砒石不能作酒劑，違之則斃命。

　　<2> 、在調(diào)劑藥物時(shí)，將砒石當(dāng)花蕊石發(fā)給病人，造成中毒身亡。導(dǎo)致此結(jié)果的原因是

　　A、用量過(guò)大

　　B、誤服毒藥

　　C、劑型失宜

　　D、管理不善

　　E、配伍不當(dāng)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有些單位對(duì)劇毒藥管理不善，造成藥物混雜，或錯(cuò)發(fā)毒藥，遂致中毒。如有人在調(diào)劑時(shí)，誤將砒石當(dāng)花蕊石等發(fā)給病人，造成中毒身亡。

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