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二、配伍選擇題
1、(藥物的分類)
A.奧美拉唑
B.法莫替丁
C.枸櫞酸鉍鉀
D.莫沙必利
E.阿侖磷酸鹽
<1> 、屬于促動力藥
A B C D E
<2> 、屬于黏膜保護劑
A B C D E
<3> 、屬于H2受體拮抗劑
A B C D E
<4> 、屬于質(zhì)子泵抑制劑
A B C D E
2、(藥物適宜的服用時間)
A.早餐前0.5 ~ 1小時
B.餐前15 ~30分鐘
C.飯后1.5小時
D.睡前頓服
E.早餐后0.5 ~ 1小時
<1> 、患者,男,65歲,胃食管反流病病史2年,服用奧美拉唑腸溶片 20mg qd強化抑酸治療,適宜的服用時間是
A B C D E
<2> 、患者,女,58歲,胃食管反流病病史5年,近日因服用蘭索拉唑效果不佳,醫(yī)師處方聯(lián)合應(yīng)用多潘立酮,多潘立酮適宜的服用時間是
A B C D E
3、[腸易激綜合征(IBS)的治療藥物]
A.利福昔明
B.雙歧桿菌四聯(lián)活菌
C.雷莫司瓊
D.洛哌丁胺
E.利那洛肽
<1> 、屬于阿片受體激動劑,是唯一一種用于IBS患者的止瀉藥物是
A B C D E
<2> 、含獨 特的嘧啶咪唑環(huán),全身生物利用度極低,腸道吸收少的抗菌藥物是
A B C D E
4、[腸易激綜合征(IBS)的治療藥物]
A.5 -HT3受體阻斷劑
B.抗菌藥物
C.腸道促分泌劑
D.阿片類受體配體藥
E.解痙藥
<1> 、奧替溴銨可有效緩解IBS患者腹痛及總體癥狀,屬于
A B C D E
<2> 、利那洛肽可顯著增加便秘型IBS患者自主排便頻率、緩解腹痛癥狀,屬于
A B C D E
三、綜合分析選擇題
1、患者,女,50歲。一年前臨床診斷為室上性心動過速,服用美托洛爾片25mg bid,近日因反復(fù)胃痛就診,胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,幽門螺桿菌陽性,醫(yī)師處方:奧美拉唑腸溶膠囊 20mg bid,阿莫西林膠囊 100mg bid,克拉霉素片500mg bid,枸櫞酸鉍鉀膠囊 220mg bid。
<1> 、該處方中,給藥劑量錯誤的藥物是
A、奧美拉唑腸溶膠囊
B、克拉霉素片
C、阿莫西林膠囊
D、枸櫞酸鉍鉀膠囊
E、美托洛爾片
<2> 、關(guān)于四聯(lián)療法中藥物的服用時間,以下正確的是
A、阿莫西林餐后即可服用
B、奧美拉唑腸溶膠囊餐后半小時服用
C、克拉霉素片餐前半小時服用
D、枸櫞酸鉍鉀膠囊餐前即可服用
E、四聯(lián)療法中藥物均應(yīng)空腹服用
<3> 、幽門螺桿菌根除治療方案實施后,應(yīng)常規(guī)評估其是否根除。常采用尿素呼氣試驗檢測,關(guān)于該檢測方法對于停藥時間的要求,以下正確的是
A、奧美拉唑腸溶膠囊至少停藥4周
B、克拉霉素片至少停藥2周
C、阿莫西林膠囊至少停藥4周
D、枸櫞酸鉍鉀膠囊至少停藥2周
E、四聯(lián)療法中藥物均應(yīng)停藥4周
2、患者,女,40歲,慢性腹瀉3年,大便每天4~5次,常帶少量膿血,大便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血,少數(shù)散在淺潰瘍。臨床診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
<1> 、該患者首選治療藥物是
A、柳氮磺吡啶
B、氟哌酸
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、硫唑嘌呤
E、環(huán)孢素A
<2> 、關(guān)于以上治療藥物的不良反應(yīng),以下敘述錯誤的是
A、劑量相關(guān)的不良反應(yīng)包括頭痛、惡心和疲乏等
B、可降低精子數(shù)量和活力,停藥后可逆轉(zhuǎn)
C、過敏反應(yīng)包括發(fā)熱、肺炎、溶血性貧血、骨髓抑制等
D、服藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī),出現(xiàn)不良反應(yīng)后及時停藥
E、影響腸道對維生素B12的吸收,用藥期間常需補充維生素B12
3、患者,男,68歲,青光眼病史3年,近日因間斷腹瀉、排黏液稀糊樣便,伴有腹痛就診,臨床診斷為腸易激綜合征。
<1> 、患者可使用的治療藥物是
A、匹維溴銨
B、曲美布汀
C、阿托品
D、東茛菪堿
E、山莨菪堿
<2> 、關(guān)于以上治療藥物的服用方式,敘述正確的是
A、宜在進餐時用水整片吞服,不宜睡前吞服
B、將該藥倒入50ml溫水中充分稀釋,搖勻服用
C、適宜餐后1小時服用
D、可用水調(diào)成糊狀、丸狀服用
E、應(yīng)嚼碎服用,餐前1小時及睡前服用
四、多項選擇題
1、老年人使用抗酸劑和鉍劑,要注意
A、腎功能情況
B、氫氧化鋁凝膠和鉍劑有輕瀉作用
C、長期服用氫氧化鋁片可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
D、鋁鹽吸收后沉積于腦,可引起老年性癡呆
E、闌尾炎或急腹癥時禁用氫氧化鋁制劑
2、可用于膽石癥的藥物為
A、慶大霉素
B、匹維溴銨
C、阿侖磷酸鈉
D、熊去氧膽酸
E、消炎利膽片
3、Charcot三聯(lián)征指
A、嚴(yán)重腹瀉
B、上腹劇痛
C、心率加快
D、寒戰(zhàn)高熱
E、梗阻性黃疸
4、促動力藥多潘立酮有心臟相關(guān)風(fēng)險,可能引起心電圖Q-T間期延長,應(yīng)避免與以下哪些藥物合用
A、氟康唑
B、
紅霉素
C、克拉霉素
D、胺碘酮
E、氟卡尼
5、胃食管反流的患者應(yīng)避免使用的藥物是
A、阿司匹林
B、阿侖磷酸鹽
C、氯化鉀
D、四環(huán)素
E、多潘立酮
6、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的患者教育,以下敘述正確的是
A、潰瘍性結(jié)腸炎為慢性疾病,多表現(xiàn)為發(fā)作期與緩解期交替
B、不可擅自停藥或自行減量,以免造成癥狀復(fù)發(fā)或加重
C、攝入低渣、易消化、富營養(yǎng)、高能量的食物
D、少食多餐有助于減輕腸道負擔(dān)
E、腹瀉加重,次數(shù)增加,出現(xiàn)膿血便時應(yīng)及時就醫(yī)
7、洛哌丁胺是一種外周作用的阿片受體激動劑,是唯一一種用于IBS患者的止瀉藥物。以下關(guān)于該藥物的用藥教育,正確的是
A、洛哌丁胺若發(fā)生漏服,不可補服,恢復(fù)常規(guī)服藥規(guī)律即可,下次劑量加倍即可
B、洛哌丁胺在服用時若出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢、便秘、腹脹、不完全腸梗阻等不良反應(yīng)時,應(yīng)停藥
C、肝功能障礙患者在使用洛哌丁胺時,可能導(dǎo)致藥物相對過量,應(yīng)注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀
D、需注意便秘、腹脹等不良反應(yīng)
E、推薦用于有進餐后腹瀉和(或)排便失禁癥狀患者
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