多項(xiàng)選擇題

　　1[.多選題]適宜餐后給藥的有()。

　　A.對(duì)乙酰氨基酚

　　B.維生素B1

　　C.雷尼替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.卡托普利

　　[答案]ABC

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，有一定胃腸道刺激性，宜餐后服用。維生素B1餐后隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收。組胺H2受體阻斷劑(如雷尼替丁)餐后服比餐前服效果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間。奧美拉唑宜清晨在早餐前0.5~1小時(shí)服藥�？ㄍ衅绽�是短效降壓藥，每日2~3次，晨起和下午4~6時(shí)服用。

　　2[.多選題]適宜睡前給藥的有()。

　　A.地西泮

　　B.二羥丙茶堿

　　C.洛伐他汀

　　D.苯海拉明

　　E.西咪替丁

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。鎮(zhèn)靜催眠藥(如地西泮、艾司唑侖)、具有嗜睡作用的抗組胺藥(如苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬)宜睡前服用。他汀類藥物睡前服用可有效降低夜間膽固醇在肝臟的生物合成。西咪替丁睡前服用可有效降低夜間基礎(chǔ)胃酸分泌。平喘藥二羥丙茶堿、沙丁胺醇睡前使用可控制夜間哮喘發(fā)作。

　　3[.多選題]患者，男，65歲，服用依那普利降壓治療，向藥師咨詢用藥。關(guān)于血壓類型和服藥時(shí)間的說法，正確的有()。

　　A.血壓類型為杓型血壓，應(yīng)于清晨服藥

　　B.血壓類型為杓型血壓，應(yīng)于晚上睡前服藥

　　C.血壓類型為非杓型血壓，應(yīng)于晚上睡前服藥

　　D.血壓類型為非杓型血壓，應(yīng)于清晨服藥

　　E.抗高血壓藥均應(yīng)于清晨服藥

　　[答案]AC

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。血壓類型為構(gòu)型血壓(清晨和下午為血壓高峰，夜間則為血壓低谷)，應(yīng)于清晨服藥;切忌晚間服藥而致腦血流灌注不足，引發(fā)腦卒中事件。血壓類型為非杓型血壓，應(yīng)于晚上睡前服藥，可有效降低夜間平均血壓，進(jìn)而有助于非杓型血壓向杓型血壓的轉(zhuǎn)化。

　　4[.多選題]泡騰片的使用事項(xiàng)包括()。

　　A.口服片劑需用100~150ml涼開水或溫開水浸泡至完全溶解或不再有氣泡

　　B.幼兒不能自行服用

　　C.嚴(yán)禁直接口服或口含

　　D.藥液中有固體物質(zhì)時(shí)，不宜服用

　　E.服藥后30min內(nèi)禁止吃東西或飲水

　　[答案]ABCD

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。泡騰片應(yīng)全部溶解待氣泡消失后方可飲用，嚴(yán)禁直接口服或口含，防止窒息，貯存時(shí)不能放到幼兒可接觸到的地方，幼兒也不能自行服用。

　　5[.多選題]透皮貼劑的用藥指導(dǎo)內(nèi)容包括()。

　　A.用藥前清洗貼敷部位皮膚，并晾干

　　B.打開外包裝，揭去附著的貼膜，貼于清潔的皮膚

　　C.不宜熱敷

　　D.不宜貼到破損、潰爛、滲出、紅腫的皮膚上

　　E.定期更換部位或遵醫(yī)囑

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。熱敷會(huì)降低貼劑的黏性和附著力。破損部位宜選擇外用液體制劑。定期更換部位可防止局部長(zhǎng)期的皮膚刺激。

　　6[.多選題]患者，女，患有慢性支氣管哮喘，長(zhǎng)期服用氨茶堿控制，感覺效果遞減。藥師建議患者使用布地萘德干粉吸入劑，由于患者初次使用干粉吸入劑(普米克都保0.1mg/200吸)，藥師應(yīng)給予的指導(dǎo)包括()。

　　A.用藥前旋松保護(hù)瓶蓋并拔出，充分振搖

　　B.使旋柄處于下方，垂直豎立，將底座旋柄朝某一方向盡量旋轉(zhuǎn)到底，然后回轉(zhuǎn)到原位，聽到“咔嗒”一聲，表明藥量已經(jīng)裝好

　　C.噴藥前盡可能吸氣，雙唇包住吸嘴，吸入藥物

　　D.給藥后慢慢呼氣，以免藥物噴出

　　E.給藥后不能立刻漱口，以免浪費(fèi)口腔中可能殘存的藥粉

　　[答案]ABD

　　[解析]本題考查用藥指導(dǎo)。干粉吸入劑有都保裝置、準(zhǔn)納器裝置、吸樂裝置等。都保裝置操作相對(duì)簡(jiǎn)單，每次擰開旋柄將藥物釋放到固定裝置，然后噴藥。噴藥前盡可能呼氣直至不再有空氣可以從肺內(nèi)呼出，然后才有力氣通過深吸氣將藥物吸入。布地奈德是糖皮質(zhì)激素類藥物，用后應(yīng)立刻漱口，以免殘存的藥物造成口腔局部潰瘍、口咽白色念珠菌感染甚至全身不良反應(yīng)。 

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫(kù)>>>