配伍選擇題

　　1、A.具有蛋白同化作用的藥物

　　B.精神刺激劑

　　C.利尿劑

　　D.β-受體阻斷劑

　　E.肽激素類

　　<1> 、導(dǎo)致肝功能和心臟功能障礙，并將引起糖尿病

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肽類激素　如人生長激素、人促紅細(xì)胞生成素(EPO)或重組人促紅細(xì)胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等。人生長激素的作用是刺激骨骼、肌肉和組織的生長發(fā)育。其危害表現(xiàn)為手、足、臉以及內(nèi)部器官的不正常發(fā)育。常被田徑、舉重等選手濫用。再如紅細(xì)胞生成素的作用是刺激血紅細(xì)胞的生長，以提高血液中攜氧量。其危害是導(dǎo)致肝功能和心臟功能衰竭，并將引起糖尿病�？杀蛔孕熊嚒①愅�、短跑和長跑選手濫用。

　　<2> 、易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 利尿劑可幫助人短時間內(nèi)急速降低體重，易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭�？杀蛔孕熊嚒⑷岬�、摔跤和舉重選手濫用。

　　<3> 、會引起頭暈、心動過緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 β受體阻斷劑有鎮(zhèn)靜效果，如射擊、體操、滑雪、賽車等項目的運動員用后，可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量，增加入體平衡功能、增強運動耐力，尤其能消除運動員比賽前的緊張心理，使之正�；虺�常發(fā)揮競技水平，取得良好成績。但濫用此類藥物，會引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動過緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘。若長期使用后突然停藥，則會引發(fā)心跳過速，心肌梗死，乃至突然死亡。

　　<4> 、用量大時，會出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升等，嚴(yán)重時會因呼吸麻痹而死亡

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 精神刺激劑　如可卡因會使運動員情緒高漲、斗志昂揚，還能產(chǎn)生欣快感，能忍受競技造成的傷痛，并提高攻擊力。但用量大時，會出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升等，嚴(yán)重時會因呼吸麻痹而死亡。

　　2、(藥學(xué)計算)

　　A.老人劑量的換算

　　B.兒童劑量的換算

　　C.百分濃度表示法

　　D.維生素質(zhì)量單位的換算

　　E.抗生素質(zhì)量單位的換算

　　<1> 、根據(jù)體表面積計算劑量最為合理

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、維生素E6mg等于生育酚當(dāng)量10U

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、鏈霉素、土霉素、紅霉素以純游離堿1μg作為1IU

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<4> 、一般給予成人常用量的3/4，初始劑量為成人常用量的1/2～1/3

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查幾種藥學(xué)計算方法。臨床實踐證明，‘兒童劑量的換算’根據(jù)體表面積計算最為合理(B)。‘維生素質(zhì)量單位的換算’依品種而異，維生素E的計量也可以生育酚當(dāng)量表示，每3～6mg維生素E等于生育酚當(dāng)量5～10U。�！�抗生素質(zhì)量單位的換算’也依品種而異，例如鏈霉素1IU、土霉素1IU和紅霉素1IU均表示其純游離堿lμg(E)�！�老人劑量的換算’一般采用給予成人常用量的3/4的方法，初始劑量為成人常用量的1/2～1/3(A)。

　　3、A.4kcal:1gN

　　B.150kcal:1gN

　　C.100kcal:1gN

　　D.NPC7:3

　　E.NPC5:5

　　<1> 、一般給予腸外營養(yǎng)的熱氮比為

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 熱量和氮之比一般為150kcal∶1gN，當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時，應(yīng)增加氮的供給，甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal∶1gN以滿足代謝支持的需要。

　　<2> 、一般由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葡萄糖和脂肪作為提供能量的主要物質(zhì)。一般情況下，70%的NPC由葡萄糖提供，而30%由脂肪乳劑提供。當(dāng)創(chuàng)傷等應(yīng)激時，血糖濃度增高，機體對糖利用下降，而脂肪廓清加快，可適當(dāng)增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量，兩者可提供能量各占50%。

　　<3> 、當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時，給予腸外營養(yǎng)的熱氮比調(diào)整為

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 熱量和氮之比一般為150kcal∶1gN，當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時，應(yīng)增加氮的供給，甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal∶1gN以滿足代謝支持的需要。

　　<4> 、當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時，由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 葡萄糖和脂肪作為提供能量的主要物質(zhì)。一般情況下，70%的NPC由葡萄糖提供，而30%由脂肪乳劑提供。當(dāng)創(chuàng)傷等應(yīng)激時，血糖濃度增高，機體對糖利用下降，而脂肪廓清加快，可適當(dāng)增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量，兩者可提供能量各占50%。

　　4、A.12kcal

　　B.4kcal

　　C.7kcal

　　D.9kcal

　　E.3kcal

　　<1> 、1g葡萄糖能提供的熱量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、1g脂肪能提供的熱量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、1g氮能提供的熱量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 糖、脂肪、氨基酸與熱量的關(guān)系：葡萄糖：4kcal/g;脂肪：9kcal/g;氮：4kcal/g。

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