配伍選擇題

　　A.粉劑

　　B.糖漿劑

　　C.膠囊劑

　　D.泡騰片

　　E.混懸劑

　　不宜直接給患者服用，應(yīng)溶解在水中服用，以免嗆入氣管

　　宜用溫水送服，直接口服會(huì)粘附在咽喉和食管上引起刺激、惡心等不適的是

　　『正確答案』A、C

　　『答案解析』粉劑不宜直接給患者服用，應(yīng)溶解在水中服用，以免嗆入氣管;膠囊劑宜用溫水送服，直接口服會(huì)粘附在咽喉和食管上引起刺激、惡心等不適。

　　A.氯化鉀

　　B.阿莫西林

　　C.萬古霉素

　　D.沙利度胺

　　E.甲巰咪唑

　　1.屬于A級(jí)的藥物是

　　『正確答案』A

　　2.屬于B級(jí)的藥物是

　　『正確答案』B

　　3.屬于X級(jí)的藥物是

　　『正確答案』D

　　『答案解析』氯化鉀屬于A級(jí)，阿莫西林屬于B級(jí)，萬古霉素屬于C級(jí)，甲巰咪唑?qū)儆贒級(jí)，沙利度胺屬于E級(jí)。

　　A.脂溶性高

　　B.溶解度好

　　C.呈弱堿性

　　D.呈弱酸性

　　E.蛋白結(jié)合率高

　　紅霉素易于在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是

　　『正確答案』C

　　華法林較少在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乳汁為弱酸性的，紅霉素為弱堿性藥物易于在乳汁中出現(xiàn)，華法林呈弱酸性較少在乳汁中出現(xiàn)。

　　A.甲氧氯普胺

　　B.利血平

　　C.噻嗪類利尿藥

　　D.卡托普利

　　E.硝苯地平

　　1.可能加重老年人帕金森癥狀的是

　　『正確答案』A

　　『答案解析』甲氧氯普胺可導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)，包括遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙。

　　2.加重老年人的抑郁癥狀的藥

　　『正確答案』B

　　『答案解析』利血平可加重老年人抑郁癥狀。

　　肝功能不全患者用藥原則包括

　　A.明確診斷，合理用藥

　　B.避免和減少使用對(duì)肝臟毒性大的藥物

　　C.初始劑量宜小，必要時(shí)TDM，做到給藥方案?jìng)�(gè)體化

　　D.肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對(duì)肝毒性小，并且從腎臟排泄的藥物

　　E.定期監(jiān)測(cè)肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案

　　『正確答案』ABCDE

　　『答案解析』肝功能不全患者用藥原則：(1)明確診斷，合理選藥。

　　(2)避免或減少使用對(duì)肝臟毒性大的藥物。

　　(3)注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用。

　　(4)肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對(duì)肝毒性小、并且從腎臟排泄的藥物。

　　(5)初始劑量宜小，必要時(shí)進(jìn)行TDM，做到給藥方案?jìng)�(gè)體化。

　　(6)定期監(jiān)測(cè)肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。

　　效果檢驗(yàn)

　　男，46歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院，經(jīng)病原學(xué)檢查，診斷為侵襲性肺曲霉病，臨床欲使用伏立康唑治療，患者同時(shí)合并肝功能不全，child-turcotte pugh(CTP)評(píng)分為13分(CTP C級(jí))。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果，藥師的用藥建議是( )

　　A.該患者重度肝功能不全，不建議使用伏立康唑

　　B.該患者輕度肝功能不全，伏立康唑維持劑量不變

　　C.患者輕度肝功能不全，伏立康唑劑量減少25%

　　D.該患者中度肝功能不全，伏立康唑劑量減少50%

　　E.該患者中度肝功能不全，伏立康唑劑量減少75%

　　『正確答案』A

　　『答案解析』該患者CTP C級(jí)是重度肝功能不全，伏立康唑有嚴(yán)重肝毒性，不建議使用。 

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　　試題來源：2020年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫(kù)>>>