二、配伍選擇題

　　1、A.青霉素

　　B.兩性霉素B

　　C.維生素K

　　D.鹽酸萬古霉素

　　E.硫酸慶大霉素

　　<1> 、在配制靜脈輸液時(shí)，不宜用葡萄糖注射液溶解的藥品是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 青霉素結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，極易裂解而失效，與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍，可促進(jìn)青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜將一次劑量溶于50～100ml氯化鈉注射液中，于0.5～1h滴畢，既可在短時(shí)間內(nèi)形成較高的血漿濃度，又可減少因藥物分解而致敏。

　　<2> 、在配制靜脈輸液時(shí)，不宜用氯化鈉注射液溶解的藥品是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 兩性霉素B應(yīng)用氯化鈉注射液溶解可析出沉淀。

　　2、A.C級(jí)

　　B.D級(jí)

　　C.A級(jí)

　　D.X級(jí)

　　E.B級(jí)

　　根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害，美國(guó)FDA將妊娠用藥毒性分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別

　　<1> 、正常劑量維生素A的妊娠毒性分級(jí)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<2> 、頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉的妊娠毒性分級(jí)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<3> 、依那普利的妊娠毒性分級(jí)

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 正常劑量維生素A——A級(jí)

　　頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉——B級(jí)

　　依那普利——D級(jí)

　　3、(藥師發(fā)藥環(huán)節(jié)用藥錯(cuò)誤的防范措施)

　　A.甲硝唑片

　　B.胰酶腸溶膠囊

　　C.布地奈德吸入劑

　　D.鋁碳酸鎂片

　　E.硝苯地平控釋片

　　<1> 、應(yīng)提示患者，藥物骨架不能被吸收，會(huì)隨糞便排出體外

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腸溶片(膠囊)、緩釋片(膠囊)、控釋片(膠囊)等劑型，需建議患者整片(粒)吞服;另外有些緩控釋制劑如氯化鉀緩釋片(補(bǔ)達(dá)秀)、硝苯地平控釋片(拜新同)、甲磺酸多沙唑嗪控釋片(可多華)等服用后，藥物骨架不能被吸收，會(huì)隨糞便排出體外，而排出體外的緩控釋結(jié)構(gòu)酷似完整藥片，故需提前告知患者，以免引起患者的誤解。

　　<2> 、需告知患者，該藥物可口服也可陰道給藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲硝唑片可口服也可陰道給藥，需告知患者。

　　<3> 、需告知患者，該藥不宜嚼碎服用，應(yīng)整粒吞服，以免藥粉殘留在口腔內(nèi)，發(fā)生嚴(yán)重的口腔潰瘍

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胰酶腸溶膠囊不宜嚼碎服用，應(yīng)整粒吞服，以免藥粉殘留在口腔內(nèi)，發(fā)生嚴(yán)重的口腔潰瘍。

　　<4> 、需告知患者服用后需漱口，并將漱口水吐出的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用吸入型糖皮質(zhì)激素的患者，藥師應(yīng)提示患者吸入藥物后應(yīng)漱口，并將漱口水吐出。

　　4、A.不限定給藥對(duì)象

　　B.以健康志愿者為給藥對(duì)象

　　C.以特殊人群為給藥對(duì)象

　　D.以目標(biāo)適應(yīng)證患者為給藥對(duì)象

　　E.以普通或特殊人群患者為給藥對(duì)象

　　<1> 、Ⅰ期臨床試驗(yàn)

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Ⅰ期臨床試驗(yàn)：初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)階段。觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥動(dòng)學(xué)，為制訂給藥方案提供依據(jù)。試驗(yàn)對(duì)象主要為健康志愿者，試驗(yàn)樣本數(shù)一般為20～30例。

　　<2> 、Ⅱ期臨床試驗(yàn)

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Ⅱ期臨床試驗(yàn)：治療作用的初步評(píng)價(jià)階段。初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究的設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。試驗(yàn)對(duì)象為目標(biāo)適應(yīng)證患者，試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個(gè)及3個(gè)以上醫(yī)院進(jìn)行。

　　<3> 、Ⅲ期臨床試驗(yàn)

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Ⅲ期臨床試驗(yàn)：新藥得到批準(zhǔn)試生產(chǎn)后進(jìn)行的擴(kuò)大的臨床試驗(yàn)階段。進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系，最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)提供充分的依據(jù)。

　　5、A.藥用炭

　　B.番瀉葉

　　C.硫酸鋇

　　D.利福平

　　E.貝諾酯

　　<1> 、可使糞便成橘紅至紅色

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、可使糞便呈白片土狀或白色

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<3> 、可使糞便呈無光澤的灰黑色

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 口服藥用炭、鉍制劑、鐵制劑、中草藥者糞便可呈無光澤的灰黑色，服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色。服用硫酸鋇糞便呈白片土狀或白色，氫氧化鋁制劑糞便為灰白色或白色斑點(diǎn)。水楊酸鈉可使大便成為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅色;抗凝血藥華法林可使大便變紅或黑色。

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