二、配伍選擇題

　　1、(心肌梗死溶栓藥物的應用)

　　A.鏈激酶

　　B.尿激酶

　　C.替奈普酶

　　D.阿替普酶

　　E.來替普酶

　　<1> 、30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬～200萬U

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、150萬U靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴完。使用時，應注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過敏反應

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溶栓藥物的應用,以纖維蛋白溶酶原激活劑激活血栓中纖維蛋白溶酶原，使轉變?yōu)槔w維蛋白溶酶而溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓。國內(nèi)常用：尿激酶(UK)30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬～200萬U;鏈激酶(SK)或重組鏈激酶(rSK)以150萬U靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴完。使用鏈激酶時，應注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過敏反應。

　　2、A.貝特類

　　B.他汀類+貝特類

　　C.他汀類

　　D.普羅布考

　　E.ω-3脂肪酸

　　<1> 、高TC血癥首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高膽固醇血癥首選他汀類，如單用他汀不能使血脂達到治療目標值可加用依折麥布或膽酸螯合劑，強化降脂作用，但聯(lián)合用藥的臨床證據(jù)仍然較少。

　　<2> 、高TG血癥首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高三酰甘油血癥首選貝特類，也可選用煙酸類和ω-3脂肪酸制劑。對于重度高TG血癥可聯(lián)合應用貝特類和ω-3脂肪酸制劑。

　　<3> 、TG、TC均顯著升高

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 混合型高脂血癥一般首選他汀類，以降低TC與LDL-C;但當血清TG≥5.65mmol/L(500mg/dl)時，應首先降低TG，以避免發(fā)生急性胰腺炎的危險，此時首選貝特類;如TG、LDL-C與TG均顯著升高或單藥效果不佳，可考慮聯(lián)合用藥。他汀類與貝特類或煙酸類聯(lián)合使用可明顯改善血脂譜，但肌病和肝臟毒性的可能性增加，應予高度重視，非諾貝特與他汀類聯(lián)合應用發(fā)生肌病的可能性相對較少，但仍應注意監(jiān)測肌酶。貝特類最好在清晨服用，而他汀類在夜間服用主要是因為人體合成膽固醇在夜間最活躍。他汀類單用無法控制TG時，與ω-3脂肪酸制劑聯(lián)用可進一步降低TG水平，安全性高、耐受性好。

　　3、A.吉非貝齊

　　B.阿昔莫司

　　C.考來烯胺

　　D.辛伐他汀

　　E.多潘立酮

　　<1> 、煙酸類

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、膽酸螯合劑

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<3> 、HMG-oA還原酶抑制劑

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 A.吉非貝齊——貝丁酸類

　　B.阿昔莫司——煙酸類

　　C.考來烯胺——膽酸螯合劑

　　D.辛伐他汀——HMG-oA還原酶抑制劑

　　E.多潘立酮——促胃動力藥

　　4、(心衰治療藥物)

　　A.氨苯蝶啶

　　B.依普利酮

　　C.阿利吉侖

　　D.多巴胺

　　E.氨力農(nóng)

　　<1> 、屬于保鉀利尿劑的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<2> 、屬于β受體激動劑的非強心苷類正性肌力藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、通過抑制磷酸二酯酶活性促進Ca2+通道膜蛋白磷酸化，Ca2+內(nèi)流增加，從而增強心肌收縮力的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.保鉀利尿劑，多與袢利尿劑、噻嗪類利尿劑聯(lián)用以加強利尿效果并預防低血鉀。常用的有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。

　　2.β受體激動劑：多巴胺與多巴酚丁胺是常用的靜脈制劑。

　　3.磷酸二酯酶抑制劑：包括米力農(nóng)、氨力農(nóng)等，通過抑制磷酸二酯酶活性促進Ca2+通道膜蛋白磷酸化，Ca2+內(nèi)流增加，從而增強心肌收縮力。

　　5、(心力衰竭臨床表現(xiàn))

　　A.肺循環(huán)淤血及心排血量降低

　　B.勞力性呼吸困難

　　C.體循環(huán)淤血

　　D.胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

　　E.肝頸靜脈回流征陽性、頸靜脈充盈、怒張

　　<1> 、左心衰竭主要表現(xiàn)

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<2> 、右心衰竭最常見的癥狀

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)，最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

　　右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等是右心衰最常見的癥狀。

　　試題來源：2020年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習題庫>>>

　　更多試題：執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑，更多詳情咨詢：834803457　 

　　取證指導：2020年執(zhí)業(yè)藥師沖刺備考刻不容緩，業(yè)內(nèi)導師親授記憶法，直擊考點，送考前密訓資料、高含金量模擬題庫，點擊查看>>!