二、配伍選擇題

　　A.氧氟沙星

　　B.青霉素

　　C.氧氟沙星+紅霉素

　　D.紅霉素

　　E.美羅培南

　　1.社區(qū)獲得性肺炎，老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的CAP患者可用

　　2.社區(qū)獲得性肺炎，青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者可用

　　3.醫(yī)院獲得性肺炎除氟喹諾酮類外一般可用

　　4.重癥肺炎可用

　　5.因肺炎鏈球菌對其普遍耐藥，故不單獨使用的是

　　『正確答案』ABECD

　　『答案解析』老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的CAP，常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者氟喹諾酮類。

　　青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，常用青霉素類、第一代頭孢菌素。

　　考查肺炎的治療藥物使用，注意掌握。

　　A.地塞米松

　　B.異丙托溴銨

　　C.特布他林

　　D.沙美特羅

　　E.沙美特羅+布地奈德

　　1.支氣管哮喘急性發(fā)作期(輕度)首選

　　2.支氣管哮喘慢性持續(xù)期首選

　　『正確答案』CE

　　『答案解析』哮喘急性發(fā)作首選β2受體激動劑沙丁胺醇或特布他林。哮喘慢性持續(xù)期首選吸入型的糖皮質(zhì)激素。

　　A.提高藥物療效

　　B.減少不良反應(yīng)

　　C.治療多種疾病

　　D.加速細(xì)菌胞壁破裂

　　E.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生

　　1.異煙肼+鹽酸吡多辛(維生素B6)治療結(jié)核可

　　2.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核可

　　『正確答案』BE

　　『答案解析』異煙肼可發(fā)生周圍神經(jīng)病(肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等)，尤其是嗜酒、糖尿病、腎臟疾病、營養(yǎng)不良的患者。有癲癇、嗜酒、精神病史者慎用。同服維生素B6可防止和減輕周圍神經(jīng)病，50～100mg/d;分1～2次服。

　　提倡聯(lián)合用藥:可交叉殺滅對其耐藥菌株，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率。

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