藥品調(diào)劑與藥品管理
最佳選擇題
患者,男,40歲,無基礎(chǔ)疾病,擬行甲狀腺切除術(shù),術(shù)前半小時使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染。對該用藥的評價,正確的是( )
A.不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用頭孢唑林鈉
B.不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用青霉素鈉
C.不宜在術(shù)前半小時用藥,應(yīng)在術(shù)中用藥
D.不宜在術(shù)前半小時用藥,應(yīng)在術(shù)后用藥
E.不必使用抗菌藥物,屬無指證用藥
『正確答案』E
『答案解析』該手術(shù)屬于Ⅰ類清潔切口,一般不需要預(yù)防性給與抗生素。Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素屬于無適應(yīng)證用藥。
根據(jù)《人民共和國藥典臨床用藥須知》,在注射前必須做皮膚藥敏試驗(yàn)的藥物是
A.紅霉素
B.普魯卡因青霉素注射劑
C.克林霉素
D.維生素K
E.萬古霉素
『正確答案』B
『答案解析』普魯卡因青霉素注射劑是《人民共和國藥典臨床用藥須知》中要求必須做皮試的。
下列中藥和化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用中,不存在重復(fù)用藥的是
A.新癀片+吲哚美辛膠囊
B.曲克蘆丁片+維生素C片
C.脈君安片+氫氯噻嗪片
D.消渴丸+格列本脲片
E.珍菊降壓片+氫氯噻嗪片
『正確答案』B
『答案解析』此題考查重點(diǎn)在于中成藥中的化學(xué)藥品成分,教材的表2-4。
A項(xiàng)新癀片中含吲哚美辛成分,與吲哚美辛膠囊聯(lián)用屬重復(fù)用藥
C項(xiàng)中脈君安片中氫氯噻嗪成分,與氫氯噻嗪聯(lián)用屬重復(fù)用藥
D項(xiàng)中消渴丸中含格列苯脲成分,與格列苯脲聯(lián)用屬重復(fù)用藥
E項(xiàng)中珍菊降壓片中含鹽酸可樂定、氫氯噻嗪成分,與氫氯噻嗪聯(lián)用也屬重復(fù)用藥
B項(xiàng)中曲克蘆丁片的主要成分就是曲克蘆丁,雖然表2-4沒有涉及該藥,但通過表格2-4涉及的藥物排除ACDE,選B。
聯(lián)合用藥時,中成藥中有效成分可使異煙肼失去抗菌作用的是
A.防風(fēng)通圣丸(含麻黃堿)
B.蛇膽川貝液(含苦杏仁苷)
C.丹參片(含丹參酮)
D.昆布(含碘)
E.六神丸(含蟾蜍)
『正確答案』D
『答案解析』抗結(jié)核藥異煙肼不宜與昆布合用,昆布片中含碘,在胃酸條件下,與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng),形成異煙酸、鹵化物和氮?dú),失去抗結(jié)核桿菌的功能。
禁止與黃連上清丸合用的藥物是
A.青霉素
B.乳酶生
C.呋喃唑酮
D.磺胺嘧啶
E.四環(huán)素
『正確答案』B
『答案解析』乳酶生不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)辄S連中的黃連素明顯抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。
屬于超常處方的是
A.早產(chǎn)兒未標(biāo)明體重或日、月齡
B.中藥飲片和西藥開在一張?zhí)幏缴?/P>
C.用法、用量寫“遵醫(yī)囑”、“自用”字樣
D.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
E.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物
『正確答案』E
『答案解析』有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方
(1)無適應(yīng)證用藥;
(2)無正當(dāng)理由開具高價藥的;
(3)無正當(dāng)理由超說明書用藥的;
(4)無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。
藥師在給患者的服藥標(biāo)簽上,下列書寫不合理的是
A.每次2片
B.每日3次
C.每次50mg
D.服藥后禁止駕車
E.避光保存
『正確答案』C
『答案解析』藥師在交待患者藥品用量時,應(yīng)使用清晰易懂的計(jì)數(shù)單位,如片、粒、袋、支等,避免使用專業(yè)的計(jì)量單位如g、mg,μg, U(單位)、IU(國際單位)等。
下列藥品中,屬于高警示藥品的是
A.咪達(dá)唑侖片劑
B.普萘洛爾膠囊
C.0.9%氯化鈉注射液
D.胰島素注射液
E.阿司匹林腸溶片
『正確答案』D
『答案解析』胰島素,皮下或靜脈注射屬于高警示藥品。
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